非常理解您作为家属看到脑梗术后病人发冷时的担忧，这是一个需要引起重视的信号，但请不要过度恐慌,因为它可能由多种原因引起。
（图片来源网络，侵删）
也是最重要的：请立即通知医护人员！
医护人员是处理这种情况最专业的人，他们能迅速评估病人的具体情况，并采取最合适的措施，在等待医护人员或与他们沟通时,您可以参考以下信息来了解可能的原因和初步的应对方法。
脑梗术后病人发冷的可能原因
脑梗术后病人身体处于应激和恢复期，体温调节中枢功能可能尚未完全恢复，发冷的原因可能是生理性的,也可能是病理性的。
生理性/常见原因 (相对较轻)
-
术后环境因素：
（图片来源网络，侵删）- 手术室或病房温度偏低： 手术时为了保持无菌环境和医生操作舒适，温度可能较低，病人从温暖的手术室回到普通病房,会感觉冷。
- 暴露过多： 进行各种检查、护理时，病人可能需要暴露身体,导致热量散失。
- 输液反应： 输入的液体（特别是冷藏的液体）或血液制品温度较低，进入体内后会引起血管收缩，导致病人感觉发冷,这是最常见的原因之一。
-
病人自身因素：
- 体温调节中枢紊乱： 脑梗塞本身，尤其是影响到下丘脑（体温调节中枢）时，会导致体温调节功能异常,出现畏寒或体温不升。
- 身体虚弱与能量不足： 术后病人通常食欲差、进食少，身体产热能力下降,容易感到寒冷。
- 术后应激反应： 手术创伤、疼痛、焦虑等都会导致身体释放应激激素,影响血液循环和体温。
病理性原因 (需要警惕)
- 感染： 这是最需要警惕的原因之一，术后病人免疫力低下，容易发生感染，如肺部感染、泌尿系统感染、伤口感染或颅内感染，感染早期，身体为了对抗病原体，可能会出现寒战、发冷，随后体温会升高（发烧）。
- 血液循环不良：
- 低血压或休克： 术中失血、术后脱水或心功能不佳，可能导致有效循环血量不足，末梢循环（手脚）变差，导致身体发冷、皮肤湿冷。
- 深静脉血栓形成： 下肢深静脉血栓脱落可能导致肺栓塞，这是一种急危重症,其早期症状之一就可能包括突然的冷感和呼吸困难。
- 药物影响： 某些药物可能会引起血管收缩或影响体温调节。
- 脑梗塞本身的影响： 如前所述，大面积脑梗或特定部位的梗塞,直接影响了负责体温调节的神经中枢。
家属应该怎么做？
在通知医护人员后，您可以采取以下措施来帮助病人,并清晰地提供信息：
立即行动
- 呼叫护士/医生： 这是最首要、最关键的步骤，按下呼叫器,或直接到护士站说明情况。
- 不要擅自加被： 在没有明确病因前，不要给病人加盖过多厚重的被子，因为如果病人是因为感染导致的寒战，捂得太严反而不利于散热，甚至可能导致体温过高，加重病情,医护人员会根据具体情况决定是否需要物理降温或保暖。
观察并记录信息（向医护人员汇报）
医护人员会询问您以下问题,提前观察和记录能帮助他们更快判断：
- 体温： 有没有体温计？如果可以，为病人测量一下腋下温度,这是最基本也是最重要的信息。
- 寒战程度： 是轻微的畏寒、怕冷，还是身体不自主地剧烈抖动（寒战）？
- 伴随症状：
- 有没有发烧？（发冷后体温是否上升）
- 有没有呼吸急促、困难？
- 有没有面色苍白、口唇发紫？
- 有没有心率加快（自己摸脉搏或看心电监护仪）？
- 有没有意识状态改变（比如比平时更嗜睡、烦躁、不认人）？
- 有没有其他不适（如头痛、恶心、呕吐）？
- 输液情况： 病人是否正在输液？输的是什么液体？液体是冷的还是室温的？
- 环境因素： 病人是否刚从检查室回来？病房空调温度是否太低？
初步护理（在医护人员指导下）
- 适当保暖： 如果排除了感染和休克等紧急情况，可以采取温和的保暖措施。
- 提高病房室温（如果可以）。
- 给病人穿上干净的病号服,盖好被子。
- 用温热（不是滚烫）的湿毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等部位，促进血液循环，帮助身体回暖。切忌使用热水袋或电热毯直接接触皮肤，术后病人感觉迟钝,极易造成烫伤。
- 减少热量散失： 尽量减少不必要的身体暴露,进行护理操作时动作要快。
- 保证营养： 如果病人清醒且可以进食，可以给予一些温热的、易消化的流质或半流质食物，如热粥、汤等,为身体补充能量。
脑梗术后病人发冷，绝不能掉以轻心，它可能只是输液反应或环境问题,但也可能是严重感染或休克的信号。
核心原则：立即通知医护人员，遵从医嘱，同时仔细观察和记录病情变化，为医生提供准确的判断依据。
祝您的家人早日康复！
