《养生堂》特别篇：守护生命“发动机”与“司令部”——脑梗与心梗的防与治
各位观众朋友们,大家好！欢迎来到今天的《养生堂》。
我们常说,生命在于运动，健康在于养生，但在我们的身体里，有两个器官，它们的健康直接关系到我们生命的质量，那就是——心脏和大脑，心脏是我们身体的“发动机”，日夜不停地泵血；大脑是我们的“司令部”，指挥着我们的一切行动，一旦“发动机”或“司令部”的“管道”被堵住，后果不堪设想，我们就来聊聊威胁这两大器官健康的头号杀手：心梗和脑梗。
第一部分：认识我们的“发动机”与“司令部”
在谈“梗”之前，我们先得明白“梗”是什么。
“梗”，医学上称为梗死，简单说就是“缺血性坏死”，任何一个器官，都需要血液来供应氧气和营养，如果通往它的血管被堵住了，血液流不过去，这个器官的组织就会因为缺血而坏死。
- 心梗：就是给心脏供血的冠状动脉被血栓堵死了，导致心肌缺血坏死。
- 脑梗：就是给大脑供血的脑血管（动脉）被血栓堵死了，导致脑组织缺血坏死。
它们的共同“元凶”都是血栓，而形成血栓的“土壤”就是动脉粥样硬化。
什么是动脉粥样硬化？
您可以把它想象成家里的水管用久了,管壁上会结厚厚的水垢，导致水流变小、甚至堵死，我们血管的“水垢”就是动脉粥样硬化斑块，这些斑块由胆固醇、脂肪、钙质等沉积在血管壁上，使血管壁变硬、管腔变窄。
- 不稳定斑块：这种斑块就像一个“皮薄馅大”的饺子，很容易破裂，一旦破裂，身体就会启动“自我修复”机制，迅速在破裂处形成血栓。
- 血栓形成：这个血栓如果正好把已经狭窄的血管完全堵死，心梗或脑梗就发生了！
第二部分：心梗——沉默的“发动机”骤停
心梗,全称“急性心肌梗死”。
高危人群（“发动机”的“高危地带”）
- 三高人群：高血压、高血脂、高血糖是动脉粥样硬化的“催化剂”。
- 吸烟者：烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，加速斑块形成。
- 肥胖及缺乏运动者：导致代谢紊乱，增加“三高”风险。
- 长期熬夜、压力大者：交感神经过度兴奋，血压波动大，容易诱发斑块破裂。
- 有家族史者：直系亲属有早发心血管病史。
典型症状（“发动机”的“求救信号”）
心梗的典型症状是胸痛，但表现形式多样，需要警惕！
- 核心症状：胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性、窒息性疼痛，像一块大石头压在胸口，持续不缓解（超过15-20分钟），休息或含服硝酸甘油也无法完全缓解。
- 不典型症状（尤其多见于女性、老年人、糖尿病患者）：
- 上腹痛、胃痛：容易误以为是胃病、急性胰腺炎。
- 牙痛、下颌痛：疼痛放射到颈部、咽部、左肩、左臂内侧，甚至牙齿。
- 呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐：这是心梗最常见的伴随症状之一。
- 突发晕厥：最危险的情况，意味着大面积心肌坏死，心脏泵血功能骤停。
【养生堂特别提醒】 时间就是心肌，时间就是生命！ 一旦怀疑心梗，立即拨打120！不要自行开车去医院，不要犹豫，在等待救护车时，患者应立即静卧，保持情绪稳定，如果有条件可嚼服300mg阿司匹林（有禁忌症者除外）。
第三部分：脑梗——突发的“司令部”危机
脑梗,全称“缺血性脑卒中”，我们常说的“中风”大部分指的就是脑梗。
高危人群（“司令部”的“高危地带”）
心梗的高危人群同样也是脑梗的高危人群,还有几个特殊风险点：
- 房颤患者：心脏不规律地乱跳，容易在心房内形成血栓，血栓脱落后随血流进入大脑，堵塞脑血管，这是心源性脑梗的最主要原因。
- 颈动脉重度狭窄者：颈动脉是向大脑供血的主要通道，这里的斑块脱落，极易引发脑梗。
- 高同型半胱氨酸血症：这是一种独立的危险因素，会直接损伤血管。
典型症状（“司令部”的“警报系统”）
记住这个快速识别脑梗的口诀——“FAST”原则：
- F - Face (脸)：观察是否出现口角歪斜，让患者笑一下，看两边脸对称吗？
- A - Arm (手臂)：让患者平举双臂，观察是否有一侧手臂无力、下垂。
- S - Speech (言语)：让患者说一句话，观察是否言语不清、表达困难，或听不懂别人的话。
- T - Time (时间)：出现上述任何一个症状，立即拨打120！黄金抢救时间是3-4.5小时，越早溶栓或取栓，后遗症越轻。
【养生堂特别提醒】 脑梗的症状可能是短暂、反复出现的，比如短暂的视物模糊、手脚麻木、说话不清，这可能是“小中风”或TIA，这是身体发出的最后警告，必须立即就医，否则接下来很可能就是大面积的脑梗！
第四部分：养生堂的核心建议——防大于治！
无论是心梗还是脑梗,最好的策略永远是预防，养生，养的就是这个“防”字。
饮食调理：给血管“减负”
- 低盐饮食：每日盐摄入量不超过5克，高血压是心梗脑梗的“第一推手”。
- 低脂低糖饮食：减少动物脂肪、油炸食品、反式脂肪（如植脂末、起酥油）的摄入，控制精制糖和甜食。
- 多摄入“血管清道夫”：
- Omega-3脂肪酸：深海鱼（三文鱼、金枪鱼）、亚麻籽油、紫苏油，有助于抗炎、稳定斑块。
- 膳食纤维：全谷物、燕麦、豆类、蔬菜水果，有助于降低胆固醇。
- 抗氧化物质：蓝莓、紫葡萄、西红柿、绿茶等，减少血管氧化损伤。
- 喝好“三杯水”（在医生指导下）：
- 睡前一杯温水：降低血液黏稠度，预防夜间血栓。
- 清晨一杯温水：补充夜间流失的水分，稀释血液。
- 运动前后一杯水：保持身体水分充足。
生活方式：给血管“加油”
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车，运动能改善血管弹性，促进血液循环。
- 戒烟限酒：戒烟是立竿见影的“血管修复术”，酒精则要严格限量。
- 管理情绪：保持乐观心态，避免长期焦虑、抑郁，学会释放压力，可以通过冥想、听音乐、与人交流等方式。
- 控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9的理想范围。
- 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，让血管得到充分休息。
科学监测与就医
- 定期体检：每年至少一次，重点关注血压、血糖、血脂、颈动脉超声。
- 高危人群的特殊关注：
- 房颤患者：一定要在医生指导下规范服用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），并定期监测。
- 颈动脉狭窄患者：遵医嘱进行药物治疗或手术干预（如颈动脉支架、内膜剥脱术）。
- 遵医嘱服药：对于已经确诊“三高”的患者，切勿自行停药或减药，这是预防心梗脑梗复发的重要保障。
亲爱的观众朋友们,心梗和脑梗虽然凶险，但它们并非不可战胜，它们的敌人，就掌握在我们自己手中。
- 养生，不是等到生病了才去调理，而是从今天起，就给我们的“发动机”和“司令部”一份温柔的呵护。
- 管住嘴、迈开腿、好心态、定期查，这简单的十二字箴言，就是守护我们生命最坚固的防线。
希望今天的节目能给大家带来启发,关爱自己的心脏和大脑，就是关爱我们自己和家人的幸福生活，感谢您的收看，我们下期《养生堂》再见！
