拔罐治肩周炎，哪些穴位最有效？

局部取穴（在肩关节周围及附近区域）

这些穴位是治疗的重点，直接作用于病变部位,效果最直接。

肩髃

• 位置：在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央，抬臂时，肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中即是。
• 主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急，风热瘾疹,是治疗肩部疾病的要穴。
• 拔罐方法：常用留罐法,或配合走罐。

肩髎

• 位置：在肩部，肩髃穴后方，当臂外展时,于肩峰后下方呈现的凹陷处。
• 主治：肩臂疼痛，上肢麻木不遂，与肩髃配合，是治疗肩周炎的“黄金搭档”。
• 拔罐方法：常用留罐法。

肩贞

• 位置：在肩关节后下方，臂内收时,腋后纹头上1寸。
• 主治：肩胛痛，手臂麻木，耳鸣,对于肩关节后侧和外侧的疼痛效果显著。
• 拔罐方法：常用留罐法。

臑俞

• 位置：在肩部，当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。
• 主治：肩臂疼痛，瘰疬，肩关节活动受限，此穴位于肩胛骨上,对深层肌肉僵硬有很好的缓解作用。
• 拔罐方法：常用留罐法。

天宗

• 位置：在肩胛部,大致在肩胛骨冈下窝的中央凹陷处。
• 主治：肩背酸痛，肩关节活动不利，乳痈,是放松整个肩背部肌肉的重要穴位。
• 拔罐方法：常用留罐法,走罐法。

肩前

• 位置：在肩部,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。
• 主治：肩臂痛，臂不能举,对于肩关节前侧的疼痛和上举困难有特效。
• 拔罐方法：常用留罐法。

远端取穴（在远离肩部的部位）

这些穴位可以配合局部穴位使用，起到“标本兼治”的作用，疏通经络,调和气血。

曲池

• 位置：屈肘成直角，在肘横纹外侧端,尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
• 主治：手臂痹痛，上肢不遂，腹痛，吐泻,是治疗上肢疾病的要穴。
• 拔罐方法：常用留罐法。

外关

• 位置：在前臂背侧，腕横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
• 主治：手臂痹痛，手指疼痛，头颈痛，是手少阳三焦经的穴位，能通经活络,尤其对上肢外侧的疼痛效果好。
• 拔罐方法：常用留罐法。

合谷

• 位置：在手背，第1、2掌骨之间，也就是“虎口”处。
• 主治：头痛，齿痛，目赤肿痛，口眼歪斜，上肢疼痛,是全身性强效止痛穴。
• 拔罐方法：常用留罐法，但此处肌肉较薄,吸力不宜过大。

拔罐方法与注意事项

常用拔罐方法：

1. 留罐法：最常用，将火罐吸拔在选定的穴位上，留置10-15分钟，待皮肤出现紫红色瘀斑后起罐,适用于大多数穴位。
2. 走罐法：在需要治疗的较大面积（如肩胛骨周围、上臂）涂抹润滑剂（如凡士林），然后用罐吸住后，来回推动，直至皮肤出现红色或紫红色瘀血，适用于肌肉丰厚、面积较大的区域,能起到大面积疏通经络的作用。
3. 闪罐法：用闪火法将罐吸上后，立即取下，再吸上，再取下，反复多次，至皮肤潮红或充血，适用于怕冷、肌肉拘紧的患者,有温经散寒的作用。

治疗建议组合：

• 基础组合：肩髃、肩髎、肩贞、天宗，这是治疗肩周炎的核心区域,每次拔罐都应包含这些穴位。
• 疼痛剧烈、活动严重受限：可在基础组合上，增加曲池、外关,加强通络止痛的效果。
• 肩部怕冷、遇寒加重：可配合在背部的大椎穴、肺俞穴进行拔罐，或在肩部周围使用走罐法和闪罐法,以温经散寒。

注意事项：

1. 禁忌人群：
   • 皮肤有破损、溃疡、过敏者。
   • 高热、抽搐、痉挛、身体极度虚弱者。
   • 有出血倾向的疾病患者（如血友病、血小板减少）。
   • 心脏部位、孕妇腰腹部、乳头、眼、耳、鼻部等部位不宜拔罐。
   • 醉酒、过饱、过饥、过度疲劳时不宜拔罐。
2. 拔罐后：
   • 4-6小时内不要洗澡，尤其是冷水澡,以免寒湿入侵。
   • 拔罐后出现的紫红色罐印是正常现象,一般几天内会自行消退。
   • 如果出现水泡，不要刺破，小水泡可自行吸收，大水泡需用消毒针从根部刺破,涂上药水并包扎。
3. 疗程：肩周炎的治疗需要一个过程，一般每周治疗2-3次，10次为一个疗程，治疗期间应配合肩关节的功能锻炼（如爬墙法、钟摆运动等）,效果更佳。

最后提醒：拔罐虽好，但最好在专业中医师的指导下进行，医师会根据您的具体病情（如寒证、热证、虚实）来选择合适的穴位和拔罐方法，以达到最佳疗效，如果肩部疼痛剧烈或伴有其他症状,请先就医明确诊断。