以下是根据不同病因辨证论治,常用于治疗手指麻木的穴位组合。

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核心治疗原则
针灸治疗手指麻木,通常会遵循“局部取穴”与“远端取穴”相结合的原则。
- 局部取穴: 直接在麻木的手指、手掌、手臂以及相关的颈椎部位取穴,以疏通局部经络气血。
- 远端取穴: 在手臂、肘部、肩部、腿部等远离病灶的部位取穴,通过调节脏腑功能,从根源上解决问题。
常用穴位详解
局部及邻近穴位(疏通经络)
这些穴位是治疗麻木的“主力军”,能快速改善局部血液循环,缓解神经压迫。
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上肢部:
- 合谷穴: 位于手背,第一、二掌骨之间,也就是我们常说的“虎口”,是手阳明大肠经的原穴,是治疗头面部、上肢疾病的要穴,有很好的通经活络作用。
- 曲池穴: 屈肘成直角,在肘横纹外侧端,尺泽穴与肱骨外上髁连线中点,手阳明大肠经的合穴,能清热、通络、止痛。
- 手三里: 在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸,能调理手臂气血,缓解手臂麻木、疼痛。
- 外关穴: 位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间,是八脉交会穴之一,通于阳维脉,能通络止痛,是治疗上肢麻木、疼痛的特效穴。
- 阳溪穴: 在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中,清头利咽,通利关节。
- 八邪穴: 位于手背侧,微握拳,第一至五指间,指蹼缘后方赤白肉际处,共8个穴位,是经外奇穴,专治手指麻木、疼痛、屈伸不利。
- 后溪穴: 在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际,是八脉交会穴,通于督脉,能舒筋利节,对颈椎病引起的手麻效果显著。
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肩颈部:
(图片来源网络,侵删)- 肩髃穴: 在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处,是治疗肩臂疼痛、活动不利的要穴。
- 肩髎穴: 在肩部,肩髃穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处,舒筋活络。
- 颈夹脊穴: 位于颈椎棘突下旁开0.5寸,自第1颈椎至第7颈椎,左右共14个穴位,是治疗颈椎病的核心穴位,能有效缓解因颈椎压迫神经导致的手麻。
远端及辨证配穴(调理根本)
这些穴位用于解决导致麻木的根本原因,如气血不足、肝肾亏虚等。
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补益气血:
- 足三里: 位于小腿外侧,犊鼻下3寸,是足阳明胃经的合穴,也是“强壮要穴”,能健脾和胃,补益气血,气血足则筋脉得养。
- 血海穴: 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处,是脾经穴位,能统摄血液,活血化瘀,养血润燥。
- 三阴交: 位于小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,是肝、脾、肾三条阴经的交会穴,能健脾益气、滋补肝肾,是治疗妇科病及慢性虚损的要穴。
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滋补肝肾:
- 太溪穴: 位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处,是肾经的原穴,能滋阴益肾,对于因肝肾亏虚导致的手脚麻木、腰膝酸软有良效。
- 太冲穴: 位于足背侧,第一、二跖骨连接部之前的凹陷处,是肝经的原穴,能疏肝理气,平肝潜阳。
常见证型与穴位组合示例
针灸治疗讲究“辨证施治”,医生会根据您的具体情况进行配穴,以下是几种常见情况的配穴思路:

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颈椎病引起的手麻(最常见)
- 治则: 疏通督脉,调和太阳、少阳经气。
- 主穴: 颈夹脊穴、后溪穴、外关穴、合谷穴。
- 配穴: 如果伴有颈部僵硬疼痛,可加风池穴、肩井穴、天柱穴。
气血亏虚型手麻
- 症状: 手麻日久,伴有面色苍白、神疲乏力、心悸气短、舌淡苔白。
- 治则: 益气养血,濡养筋脉。
- 主穴: 足三里、血海、三阴交、手三里、合谷穴。
- 配穴: 可加气海穴、关元穴以补益元气。
风寒湿痹阻型手麻
- 症状: 手麻遇冷加重,得温则减,关节酸痛,遇阴雨天加重。
- 治则: 祛风散寒,除湿通络。
- 主穴: 曲池穴、外关穴、合谷穴、八邪穴。
- 配穴: 可加风池穴、大椎穴以祛风散寒。
肝肾亏虚型手麻
- 症状: 手麻伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦。
- 治则: 滋补肝肾,强筋壮骨。
- 主穴: 太溪穴、太冲穴、三阴交、曲泉穴(肝经合穴)。
- 配穴: 可加肾俞穴、肝俞穴以背俞穴加强滋补作用。
重要注意事项
- 专业诊断为先: 手指麻木可能由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、中风先兆等多种疾病引起。在寻求针灸治疗前,务必先到正规医院进行西医诊断,明确病因,排除严重器质性病变。
- 针灸需由专业医师操作: 针灸是一项专业技术,需要由有资质的中医师进行,医师会根据您的具体情况,选择合适的穴位、进针深度和刺激手法,并确保操作安全。
- 配合其他疗法: 针灸通常需要多次治疗才能取得稳定效果,可以配合艾灸、推拿、拔罐、中药内服等方法,综合治疗效果更佳。
- 生活调护: 治疗期间,注意保暖,避免长时间保持一个姿势(如用电脑、玩手机),适当进行颈部和上肢的功能锻炼,保持良好的作息和心态。
针灸治疗手指麻木效果显著,但关键在于准确的辨证和专业的操作,建议您咨询当地正规医院的中医针灸科医生,进行面诊、舌诊、脉诊后,为您制定个性化的治疗方案。
