脑梗的根本原因是脑血管被血栓或栓子堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，症状的出现与哪个脑血管被堵塞密切相关。
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以下我们将症状分为两大类：“预警信号”（Transient Ischemic Attack, TIA，即短暂性脑缺血发作）和“典型发病症状”。
警惕！脑梗的“预警信号”（短暂性脑缺血发作，TIA）
TIA可以理解为“小中风”或“中风的前兆”，是由于脑血管暂时性堵塞，血流恢复后症状完全消失，它的特点是“来得快，去得快，不留后遗症”，但它是脑梗最强的独立预警信号，约1/3的TIA患者会在未来几小时或几天内发生真正的脑梗。
FAST”原则，这是国际通用的快速识别方法：
- F - Face (面部): 面部不对称，口角歪斜。
- 具体表现： 出现一侧面部麻木、无力，做微笑、鼓腮等动作时，嘴角明显歪向一侧。
- A - Arm (手臂): 手臂无力或麻木。
- 具体表现： 伸出双臂，平举于胸前，一侧手臂会无力、下沉，或者出现单侧手臂麻木。
- S - Speech (言语): 言语不清或表达困难。
- 具体表现： 说话含糊不清、找词困难、听不懂别人的话，或自己想说的话却表达不出来。
- T - Time (时间): 争分夺秒，立即就医！
- 具体表现： 如果出现以上任何一种或多种症状，即使症状在几分钟或几小时内完全消失了，也必须立即拨打急救电话（如120）或前往最近的有卒中救治能力的医院。
除了FAST原则，TIA还可能表现为以下症状：
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- 单侧肢体麻木或无力： 除了面部和手臂，还可能是一条腿突然感到无力、麻木，走路时“拖腿”或容易摔倒。
- 单眼视物模糊或黑矇： 一只眼睛突然看不清东西，或者像窗帘一样遮挡住视野，持续几分钟后恢复。
- 眩晕、平衡障碍： 突然感到天旋地转、站立不稳、行走困难，尤其伴有恶心、呕吐。
- 剧烈头痛： 突然出现的、前所未有的剧烈头痛，可能伴有恶心、呕吐。
- 短暂性遗忘： 突然想不起近期的某件事，或者对周围环境感到陌生，但很快恢复正常。
脑梗的典型发病症状
当血管完全堵塞,TIA的症状就会持续存在，并可能加重，这就是真正的脑梗发作，症状同样是突然出现的，根据堵塞血管的位置不同，表现各异。
核心症状（与TIA相同，但会持续）
- 面部、手臂或腿部突然麻木或无力，尤其发生在身体一侧。
- 言语困难： 说话含糊不清、无法理解他人言语、无法书写或阅读。
- 单眼或双眼视力问题： 视物模糊、重影或视野缺损。
- 行走困难： 突然眩晕、失去平衡、协调能力差。
其他常见症状
- 剧烈头痛： 突发、严重的头痛，可能伴有颈部僵硬。
- 意识障碍： 嗜睡、昏睡、甚至昏迷。
- 吞咽困难： 无法正常喝水、进食，容易呛咳。
- 恶心和呕吐。
高危人群和诱发因素
了解哪些人更容易发生脑梗,可以帮助我们更好地进行预防：
- 三高人群： 高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）是脑梗最主要的危险因素。
- 心脏病患者： 如心房颤动（房颤）、心肌梗死、心脏瓣膜病等，容易形成血栓并脱落至脑部。
- 不良生活习惯： 长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食、肥胖。
- 年龄因素： 55岁以后，风险随年龄增长而增加。
- 家族史： 有直系亲属（父母、兄弟姐妹）中风史。
- 既往病史： 曾有过TIA或脑梗病史的人，复发风险极高。
如果怀疑是脑梗，应该怎么办？
时间就是大脑！ 每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。
- 立即拨打急救电话（120）： 不要犹豫，不要自行驾车去医院，救护车上有专业的急救人员和设备，可以在路上就进行初步评估，并直接将患者送往有“卒中中心”资质的医院，为抢救赢得宝贵时间。
- 保持镇静，让患者平躺： 解开衣领，保持呼吸道通畅，如果患者有呕吐，将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气管引起窒息。
- 不要自行用药： 不要随意给患者服用阿司匹林或其他药物，因为脑梗和脑出血（另一种中风）在早期很难区分，盲目用药可能加重出血。
- 记录症状出现时间： 这对医生判断是否可以进行溶栓治疗至关重要，溶栓治疗有严格的时间窗（通常是发病后4.5小时内）。
脑梗的发病前兆（TIA）是身体发出的“最后警告”，虽然症状短暂，但意义重大。牢记“FAST”原则，对于面部、手臂、言语的任何异常变化保持高度警惕，一旦怀疑是中风，立即拨打120，争分夺秒，这是降低致残率和死亡率最关键的一步，预防永远大于治疗，控制好“三高”，养成健康的生活方式，是远离脑梗的根本之道。
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