需要强调的是，心梗（心肌梗死）和脑梗（缺血性脑卒中）是两种不同的疾病，但它们都属于血管堵塞引起的急症，且症状有相似之处，也有明显区别。
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以下我将为您详细列出它们的“十二个症状”，并分为“共同症状”、“心梗典型症状”和“脑梗典型症状”三部分来讲解，这样更清晰、更实用。
第一部分：心梗和脑梗的“共同预警信号”
这些症状是身体发出的严重警报，提示心脏或大脑的血管可能出了大问题,需要立即警惕。
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突发的、无法解释的疼痛或不适
这是最核心的信号，疼痛可能是压榨性的、紧缩性的、憋闷性的，而不是尖锐的刺痛，它通常持续不缓解,休息也无法减轻。
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极度疲劳、虚弱感
没有任何原因就感到筋疲力尽，连走路、说话的力气都没有,这种疲劳感非常突然和严重。
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大汗淋漓（冷汗）
不同于天热或运动后的出汗，这是一种“吓出冷汗”的感觉，皮肤湿冷、黏腻,常常伴有面色苍白。
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头晕、眩晕或意识模糊
感觉天旋地转，站立不稳，或者脑子像被“蒙上了一层纱”，反应变慢,无法集中注意力。
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焦虑、濒死感
患者常常会感到莫名的恐惧、烦躁不安，感觉“大事不妙”、“我要死了”。
第二部分：心梗（心肌梗死）的典型症状
心梗是给心脏供血的冠状动脉被血栓堵塞，导致心肌缺血坏死，症状主要集中在胸部。
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胸痛、胸闷（最核心症状）
- 位置：主要在胸骨后方或心前区。
- 性质：像一块大石头压在胸口，或被紧紧勒住（压榨感、紧缩感）,也可能是烧灼感。
- 范围：疼痛可能不局限于一点，而是会向左肩、左臂内侧、后背、颈部、下颌、牙齿或上腹部放射。
- 持续时间：通常超过15-20分钟,含服硝酸甘油也无法完全缓解。
- 诱因：可能在体力活动、情绪激动、饱餐或受寒后发作,但也可能在休息时甚至睡眠中突然发生。
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上腹部疼痛
- 有些患者（尤其是老年人、糖尿病患者）可能没有典型胸痛，而是表现为上腹部剧痛，常被误以为是胃穿孔、急性胰腺炎等。
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呼吸困难
感觉气不够用，喘不上气，这是心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部淤血的表现。
第三部分：脑梗（缺血性脑卒中）的典型症状
脑梗是给大脑供血的脑血管被堵塞，导致脑组织缺血坏死，症状通常影响身体的某一侧，并且是突发的，有一个非常简单的记忆口诀——“FAST”原则,它包含了脑梗最核心的四个症状：
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F - Face (面部歪斜)
- 症状：让患者微笑，观察其一侧口角是否下垂,面部不对称。
- 原因：控制面部肌肉的神经中枢受损。
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A - Arm (手臂无力)
- 症状：让患者平举双臂，观察一侧手臂是否无力、无法抬起,或会自行滑落。
- 原因：控制肢体运动的神经中枢受损。
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S - Speech (言语不清)
- 症状：让患者重复一句简单的话（如“今天天气真好”），观察其是否说话含糊不清、用词错误、无法理解别人的话，或无法说出想说的话。
- 原因：语言中枢受损。
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T - Time (时间就是大脑)
- 这不是一个症状，而是行动指南！
- 含义：一旦发现上述任何FAST症状，立即拨打急救电话（如120）。“时间就是大脑”，每延误一分钟，就会有大量的脑细胞死亡。
脑梗其他可能出现的症状：
- 剧烈头痛：突然发生的、前所未有的“炸裂样”头痛,可能伴有呕吐。
- 视力障碍：单眼或双眼突然视物模糊、重影或视野缺损。
- 平衡障碍：突然行走不稳、感觉地面摇晃、站立困难。
- 剧烈眩晕：伴有恶心、呕吐的严重眩晕。
- 意识障碍：嗜睡、昏睡甚至昏迷。
总结与紧急行动指南
| 疾病 | 核心特点 | 典型症状 | 紧急处理 |
|---|---|---|---|
| 心梗 | “心口”的警报 | 胸痛/胸闷（压榨感、紧缩感），向左肩、左臂、下颌放射，大汗，恶心呕吐，呼吸困难。 | 立即拨打120！ 保持镇静，原地休息，松开衣领，如有医生指导可服用阿司匹林。 |
| 脑梗 | “大脑”的警报 | “FAST”原则：Face面部歪斜、Arm手臂无力、Speech言语不清，可能伴有剧烈头痛、眩晕。 | 立即拨打120！ 记住发作时间，不要自行服药（尤其不要吃阿司匹林，因为脑梗可能是出血性的，用药会加重病情）。 |
最重要的提醒：
- 症状不典型：不是每个人都表现出教科书式的症状，女性、糖尿病患者和老年人发生心梗时，可能没有胸痛，而是表现为极度疲劳、上腹痛或呼吸困难。
- 不要等待：无论症状多么轻微或不确定，只要怀疑是心梗或脑梗，都必须立即寻求专业医疗帮助，自己开车或让家人送去医院，途中一旦发生心跳呼吸骤停,将错失最佳抢救时机。
- 黄金救治时间：心梗的黄金救治时间是发病后2小时内；脑梗的黄金救治时间是发病后4.5小时内（对于部分患者可延长至6小时）,溶栓和取栓效果最好。
请牢记这些症状,它们可能在关键时刻挽救您或您家人的生命。
