心肌梗死（心梗）的预兆
心梗是冠状动脉被血栓堵塞，导致心肌缺血坏死，其预兆往往是心脏供血不足的表现,可能在发病前几天甚至几周就出现。
（图片来源网络，侵删）
典型症状（最需警惕）
- 胸痛或胸部不适： 这是最核心、最常见的症状。
- 性质： 常被描述为压榨性、紧缩性、憋闷感或烧灼感,像一块大石头压在胸口。
- 位置： 主要在胸骨后或心前区，范围可能较大,不局限在一个点。
- 持续时间： 持续超过15-20分钟,休息或含服硝酸甘油通常不能完全缓解。
- 放射痛： 疼痛可能放射到左肩、左臂内侧、后背、颈部、下颌甚至牙齿和上腹部。
不典型症状（尤其高危人群）
很多患者，特别是女性、老年人、糖尿病患者，症状可能不典型,更容易被忽视。
- 胃部不适： 表现为上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐，容易被误认为是胃病、消化不良或急性胃肠炎。
- 呼吸困难： 突然感到气短、喘不上气，是心梗的常见表现,尤其是在没有明显胸痛的情况下。
- 大汗淋漓： 皮肤湿冷、出冷汗,是身体应激反应的表现。
- 极度疲劳： 没有明显原因的、突然的、严重的乏力、虚弱感。
- 头晕、晕厥： 由于心输出量下降导致脑供血不足引起。
- 牙痛、下颌痛： 无牙科问题的牙痛或下颌痛，尤其是活动后加重，休息后缓解,要警惕心梗。
心梗预兆总结： 如果出现持续性的胸痛、胸闷、呼吸困难，或伴有出冷汗、恶心、乏力，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素的人,必须立即拨打急救电话！
脢梗死（脑梗）的预兆
脑梗是脑血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血缺氧，其预兆通常是短暂性脑缺血发作（TIA，俗称“小中风”），症状来得快，去得也快，但这是脑梗的“红色警报”。
记住一个简单易记的口诀：“FAST”原则,它覆盖了绝大多数脑梗的早期症状。
（图片来源网络，侵删）
-
F - Face (面部歪斜)：
- 表现： 让患者微笑，观察一侧口角是否下垂,或面部不对称。
- 预兆： 短暂的面部麻木、无力感。
-
A - Arms (手臂无力)：
- 表现： 让患者举起双臂，观察一侧手臂是否无力、无法抬起或下沉。
- 预兆： 单侧肢体突然感到麻木、沉重、不听使唤。
-
S - Speech (言语不清)：
- 表现： 让患者说一句简单的话（如“今天天气很好”），观察是否说话含糊不清、词不达意或无法理解别人的话。
- 预兆： 突然的口齿不清、失语或听不懂别人的话。
-
T - Time (及时就医)：
（图片来源网络，侵删）- 含义： 如果发现以上任何一项症状，立即拨打急救电话，时间就是大脑！每拖延一分钟,就会有大量的脑细胞死亡。
其他脑梗预兆
除了“FAST”原则,还可能出现：
- 视力障碍： 突然单眼或双眼视物模糊、重影或视野缺损（像一块黑影挡住视线）。
- 剧烈头痛： 突然发生的、前所未有的剧烈头痛，可能伴有恶心、呕吐。
- 眩晕、平衡障碍： 突然感到天旋地转、站立不稳、行走困难。
- 意识障碍： 短暂的意识模糊、嗜睡或反应迟钝。
脑梗预兆总结： “FAST”原则是核心！ 任何突发的、无法用其他原因解释的神经系统症状，都应视为脑梗的警报,必须争分夺秒就医。
心梗和脑梗的共同点与高危人群
共同点
- 病因相似： 大多由动脉粥样硬化引起，血管内壁形成斑块，斑块破裂或脱落形成血栓,堵塞血管。
- 危险因素相同：
- 三高： 高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）。
- 不良生活习惯： 吸烟、酗酒、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大。
- 年龄与家族史： 年龄增长（>45岁男，>55岁女）、有心脑血管疾病家族史。
- 预兆可能相似： 都可能出现头晕、乏力、大汗等全身性症状。
高危人群
如果您属于以下人群,请务必更加关注自己和家人的身体状况：
- 中老年人
- 有高血压、高血脂、糖尿病病史者
- 吸烟者和长期大量饮酒者
- 肥胖或超重者
- 有心脏病、脑卒中家族史者
- 长期久坐、缺乏运动者
- 精神长期紧张、压力过大者
紧急处理：一旦怀疑，立即行动！
无论是心梗还是脑梗，处理原则都是一样的：时间就是生命，时间就是大脑！
- 立即拨打急救电话（120）： 不要犹豫，不要自行驾车去医院！救护车上配备有专业的急救设备和人员，可以在途中就开始抢救,并直接将患者送往有救治能力的医院。
- 让患者静卧： 立即停止一切活动，就地平卧，保持镇静,避免情绪激动。
- 解开衣领，保持呼吸通畅： 松开患者的衣领、领带,有假牙的要取出。
- 不要乱用药：
- 不要随意给患者吃阿司匹林： 除非医生明确指示，否则不要随便给患者服用阿司匹林，因为如果是脑梗（出血性脑梗的鉴别），吃阿司匹林会加重出血，如果是心梗，在不确定过敏和禁忌症的情况下,也不建议自行服用。
- 不要随意服用硝酸甘油： 对于血压低或怀疑是右心梗的患者，服用硝酸甘油可能导致血压骤降,非常危险。
- 密切观察： 观察患者的呼吸、脉搏和意识状态，如果出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
最后再次强调：了解这些预兆，关键时刻能救命，请务必转发给家人和朋友，让更多人知道心脑血管疾病的早期信号！
