这是一个非常好的问题,也是中医针灸和推拿理论中的核心概念，理解“补”和“泻”是掌握中医调理的关键。
要明确一个核心思想：中医的“补”和“泻”不是简单地指“增加”和“减少”，而是指调整身体气血阴阳的平衡状态。
- 补: 指的是补充、扶助身体不足的能量，气血虚弱、阳气不足、阴液亏损等，就需要用“补法”来增强体质。
- 泻: 指的是清除、疏导身体多余的邪气，气血瘀滞、实火旺盛、痰湿内阻等，就需要用“泻法”来消除病理产物。
补泻的核心手法，除了穴位选择，还取决于“刺激方式”：
- 刺激强度： 补法多用轻柔、缓慢的刺激；泻法多用重快、强烈的刺激。
- 针刺方向： 顺着经脉气血流向为补，逆着为泻（在针法中很重要）。
- 呼吸配合： 呼气时进针/按压力为泻，吸气时为补。
- 时间长短： 留针时间短为泻，时间长为补。
下面,我将从特定功效的穴位和特定性质的穴位两个角度，来详细解释哪些穴位常用于补，哪些常用于泻。
按特定功效划分的补泻穴位
这是最常用、最实用的分类方法。
【补法常用穴位】—— 补气、补血、补阳、滋阴
补气 (增强能量，改善疲劳、气短、懒言)
- 足三里 (ST36): 第一大保健穴，被誉为“长寿穴”，能健脾和胃，补中益气，增强全身免疫力。（补气首选）
- 气海 (CV6): “气之海”，位于下腹部，能补益元气，温阳益气，尤其适合气虚、乏力、畏寒的人。
- 关元 (CV4): “元阴元阳交关之处”，位于脐下三寸，能培元固本、补益下焦，是强壮的要穴，对肾气虚、阳痿、遗尿、尿频有效。
- 中脘 (CV12): 胃的募穴，六腑之会，能健脾和胃，促进消化吸收，对于脾胃气虚导致的食欲不振、腹胀、腹泻效果好。
- 脾俞 (BL20) / 胃俞 (BL21): 背部的俞穴，分别对应脾和胃，直接调理脏腑功能，是补益脾胃的根本。
补血 (改善面色萎黄、头晕、心悸、失眠)
- 血海 (SP10): “血之海”，能健脾统血，养血活血，是治疗一切血病的要穴，尤其适合血虚和血瘀的女性。
- 三阴交 (SP6): 肝、脾、肾三条阴经的交会穴，能健脾、益肾、养肝，是滋阴养血的要穴，对妇科病、失眠、消化不良都有效。
- 膈俞 (BL17): “血之会”，八会穴之一，能宽胸降气，活血化瘀，补血养血，是调理血液问题的总开关。
- 心俞 (BL15) / 肝俞 (BL18): 分别对应心和肝，心主血，肝藏血，刺激这两个穴位能直接养心血、补肝血。
补阳 (改善畏寒怕冷、腰膝酸软、精神不振)
- 命门 (GV4): “生命之门”，位于后腰正中，能补肾壮阳，强健腰脊，是人体阳气的根本。
- 肾俞 (BL23): 肾的背俞穴，能补肾纳气，益精填髓，是治疗肾虚腰痛、耳鸣、遗精的要穴。
- 大椎 (GV14): 所有阳经的交会之处，能总督一身之阳气，提升阳气，改善感冒、颈椎病、阳气不足。
- 涌泉 (KI1): 肾经的井穴，能引火归元，滋肾阴，补肾气，使上浮的虚火下行，是滋阴潜阳的要穴。
滋阴 (改善口干舌燥、潮热盗汗、心烦失眠)
- 太溪 (KI3): 肾经的原穴，能滋肾阴，降虚火，是滋阴的要穴，对肾阴亏虚导致的耳鸣、腰酸、盗汗有效。
- 照海 (KI6): 肾经穴位，能滋肾清热，通调三焦，对咽喉干燥、失眠、便秘效果好。
- 太冲 (LR3): 肝经的原穴，能疏肝理气，平肝潜阳，对肝火旺、高血压、头痛头晕有效，同时也能滋养肝血。
- 复溜 (KI7): 肾经穴位，能补肾滋阴，利水消肿，与太溪配合，一补一泻，调理阴阳。
【泻法常用穴位】—— 泻火、活血、祛湿、通便
泻火 (清除实火，改善口舌生疮、咽喉肿痛、面红目赤、便秘)
- 合谷 (LI4): “面口合谷收”，是大肠经的原穴，能清热解表，通经活络，是头面部泻火的要穴，对牙痛、头痛、感冒有效。（孕妇禁用此穴泻法）
- 曲池 (LI11): 大肠经的合穴，能清热解表，疏风散热，调理上肢，对高血压、皮肤病、发热有效。
- 内庭 (ST44): 胃经的荥穴。“荥主身热”，是清胃火的特效穴，对口臭、牙龈肿痛、便秘效果极佳。
- 行间 (LR2): 肝经的荥穴，能疏肝泻火，清利下焦，对肝火旺导致的头痛、目赤、肋痛、易怒有效。
- 大椎 (GV14): 不仅能补阳，也能泻阳经的实热，是清热解表的要穴。
- 尺泽 (LU5): 肺经的合穴，能清肺泻火，降气止咳，对肺热咳嗽、气喘、咽喉痛有效。
活血化瘀 (改善疼痛、肿块、面色晦暗、痛经)
- 三阴交 (SP6): 既能补血，也能活血，是妇科要穴，对痛经、闭经有效。
- 血海 (SP10): 既能补血，也能活血化瘀，对各种瘀血症状都有效。
- 太冲 (LR3): 能疏肝理气，气行则血行，对因气滞导致的血瘀（如胁肋胀痛、痛经）效果显著。
- 膈俞 (BL17): “血之会”，活血化瘀的力量非常强。
- 委中 (BL40): “腰背委中求”，是膀胱经的合穴，能舒筋活络，凉血止血，对腰背疼痛、急性腰扭伤有效。
祛湿 (改善身体困重、浮肿、大便黏腻、舌苔厚腻)
- 阴陵泉 (SP9): 脾经的合穴，是祛湿的第一要穴，能健脾利湿，通利水道，对水肿、腹胀、小便不利有效。
- 丰隆 (ST40): 胃经的络穴，是祛痰湿的特效穴，能健脾化痰，和胃降逆，对痰多、咳嗽、眩晕、高血脂有效。
- 中脘 (CV12): 健胃和胃，脾胃是生痰湿之源，健脾胃则能从根本上祛湿。
- 水分 (CV9): 位于腹部，能分利水湿，改善水肿、小便不利。
- 地机 (SP8): 脾经的郄穴，能健脾渗湿，调经止血，对痛经、腹泻、水肿有效。
通便 (改善热秘、气秘)
- 天枢 (ST25): 大肠的募穴，位于肚脐旁，能调理肠胃，促进排便，是治疗便秘、腹泻的要穴。
- 支沟 (SJ6): 三焦经的经穴，能通调三焦气机，尤其适合治疗气滞导致的便秘（腹痛、欲便不畅）。
- 上巨虚 (ST37): 大肠的下合穴，能调理大肠，通腑降浊，对便秘、腹泻、肠鸣都有效。
- 合谷 (LI4): 能通经行气，促进肠蠕动，也常用于治疗便秘。
按特定性质划分的补泻穴位
这类穴位本身就有很强的补泻倾向。
【补性极强（慎用泻法）的穴位】
- 关元 (CV4), 气海 (CV6), 命门 (GV4), 肾俞 (BL23): 这些都是补元气的要穴，通常只使用补法，如果用泻法，可能会耗伤正气，除非有特殊情况（如元气壅滞）。
【泻性极强（慎用补法）的穴位】
- 十宣 (EX-UE11): 位于十个手指尖，放血专穴，急救开窍，泻热力量极强，绝对禁止补法。
- 曲泽 (PC3): 心包经的合穴，能清心泻火，凉血止血，是治疗高热、中暑、心痛的急救穴。
- 委中 (BL40): 放血可治中暑、急性腰扭伤、皮肤病，泻的力量很强。
重要提醒与总结
- 辨证论治是核心： 以上分类是通用指导，但中医最讲究“辨证”，同样是便秘，可能是热秘（泻热），也可能是气秘（理气），还可能是气虚便秘（补气），用错方法会适得其反。最好在专业中医师指导下进行。
- 方法比穴位更重要： 同一个穴位，用不同的刺激方法，可以达到完全相反的效果，轻按为补，重按为泻。
- 个体差异： 每个人的体质不同，对穴位的反应也不同。
- 孕妇禁忌： 合谷、三阴交、肩井等穴位在孕期有禁忌，尤其是泻法，可能会引发流产。
- 安全第一： 不了解的穴位不要随意针刺或用艾灸重灸，特别是颈项部、胸背部等重要部位的穴位。
希望这份详细的梳理能帮助你更好地理解中医穴位的补泻之道！
