小海穴 (Xiǎo Hǎi, SI 8)
穴位定位：
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- 所属经络： 手太阳小肠经 (SI)
- 具体位置： 屈肘时，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁之间凹陷处，就是当你弯曲手肘,肘关节内侧横纹尽头的那个凹陷中。
- 取穴要点： 屈肘，用手指按压肘关节内侧最凹陷处,有明显酸胀感即是。
穴名释义：
- 小海： “海”指百川汇聚之所，气血旺盛之地，小肠经的阳气在此汇聚，如同一个小小的海洋，此穴为小肠经的合穴（经气深入，汇合于脏腑）,也喻指经气在此合入脏腑。
穴位功效：
- 舒筋通络： 是治疗上肢疼痛、麻木、活动不利的要穴。
- 清热消肿： 能清泻小肠之热，对于咽喉肿痛、牙龈肿痛、耳鸣等热症有效。
- 安神定志： 对癫痫、癫狂等神志病有镇静作用。
主治疾病：
- 上肢病： 肘臂疼痛、麻木、挛急，尺神经损伤（小海穴是治疗尺神经痛的特效穴）。
- 头面病： 头痛、颈项强痛、耳鸣、耳聋、颊肿、牙龈炎。
- 神志病： 癫痫、癔病。
- 其他： 瘰疬（淋巴结核）。
针灸与按摩：
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- 针刺： 直刺0.3-0.5寸，注意此位置有尺神经沟，内有尺神经通过，进针时应避开神经，或缓慢进针，患者会有向手指端的放电感（得气感）,不可强刺激。
- 按摩： 用拇指指腹按揉，每次3-5分钟，感到酸胀为宜，可用于日常保健,缓解肘臂酸痛。
尺泽穴 (Chǐ Zé, LU5)
穴位定位：
- 所属经络： 手太阴肺经 (LU)
- 具体位置： 在肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧（拇指侧）凹陷处，就是弯曲手肘，肘关节外侧横纹中点，能摸到一条大筋（肱二头肌腱）,筋的外侧凹陷处。
- 取穴要点： 掌心向上，屈肘，在肘横纹上找到肱二头肌腱,其外侧凹陷处即是。
穴名释义：
- 尺泽： “尺”指前臂内侧，“泽”指水泽、沼泽，肺经属金，此穴为肺经合穴，属水（合穴对应五行中的“水”），金生水，是肺经经气汇合之处，如水泽之渊，故名“尺泽”,也喻指此穴能滋润全身。
穴位功效：
- 清肺泻热，降气止咳： 是治疗肺系疾病的要穴,尤其擅长清泻肺热和降逆气。
- 清热解毒： 对咽喉肿痛、发热等实热症有很好的效果。
- 舒筋活络： 治疗肘臂挛痛。
主治疾病：
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- 肺系病（核心）： 咳嗽、气喘、咳血、胸满、咽喉肿痛、咯痰、发热（感冒、肺炎等）。
- 肘臂病： 肘臂挛痛、手臂不得上举。
- 急性病症： 腹痛、吐泻、中暑、小儿惊风。
- 皮肤病： 荨麻疹、丹毒。
针灸与按摩：
- 针刺： 直刺0.8-1.2寸，或点刺出血（用于高热、咽喉肿痛等）。
- 按摩： 拇指指腹用力按揉，每次3-5分钟，对缓解感冒引起的咳嗽、喉咙痛有立竿见影的效果,日常按压可保健肺脏。
天井穴 (Tiān Jǐng, TE10)
穴位定位：
- 所属经络： 手少阳三焦经 (TE)
- 具体位置： 在臂外侧，屈肘时，当肘尖（尺骨鹰嘴）直上1寸凹陷处，就是先找到手肘尖，然后从这个尖尖向上（向肩膀方向）量一横指（约1寸）的那个凹陷处。
- 取穴要点： 屈肘，找到肘尖，向上量一指宽,按压有凹陷感。
穴名释义：
- 天井： “天”指高处，“井”指凹陷处，此穴位于肘尖之上，凹陷如井，故名“天井”,三焦经的经气在此如天井般汇聚。
穴位功效：
- 行气散结，消肿止痛： 这是天井穴最核心的功效，尤其擅长治疗“瘰疬”（淋巴结核）、“瘿气”（甲状腺肿大）等气滞痰凝的病症。
- 疏风清热： 对偏头痛、耳鸣、咽喉肿痛等热症有效。
- 通经活络： 治疗肘臂痛、颈项痛。
主治疾病：
- 颈肩及头面病： 偏头痛、耳聋、耳鸣、咽喉肿痛。
- 外科及皮肤病： 瘰疬（淋巴结核）、瘿气（甲状腺肿大）、荨麻疹。
- 肘臂病： 肘臂痛、颈项痛。
针灸与按摩：
- 针刺： 直刺0.5-0.8寸。
- 按摩： 用拇指指腹按揉，每次3-5分钟，对于现代人常见的“鼠标肘”、肩颈不适以及淋巴结问题有很好的调理作用。
总结与对比
为了更清晰地理解这三个穴位,我们可以从以下几个维度进行对比：
| 特征 | 小海穴 (SI 8) | 尺泽穴 (LU 5) | 天井穴 (TE 10) |
|---|---|---|---|
| 所属经络 | 手太阳小肠经 | 手太阴肺经 | 手少阳三焦经 |
| 定位 | 肘关节内侧横纹凹陷处 | 肘关节外侧横纹，肱二头肌腱桡侧 | 肘尖直上1寸凹陷处 |
| 五行属性 | 小肠经合穴属土 | 肺经合穴属水 | 三焦经合穴属土 |
| 核心功效 | 舒筋通络、清热安神 | 清肺泻热、降气止咳 | 行气散结、消肿止痛 |
| 主治重点 | 上肢内侧疼痛、麻木（尺神经） 头面热证、耳鸣 癫痫 |
肺系疾病（咳嗽、气喘、咽痛） 肘臂挛痛 急性热证 |
淋巴、甲状腺问题（瘰疬、瘿气） 颈肩、偏头痛 肘臂外侧疼痛 |
| 经络特点 | 主液所生，行于上肢外侧后缘 | 主气，行于上肢内侧前缘 | 主诸气，行于上肢外侧中缘 |
简单记忆口诀：
- 小海： 在内侧，管胳膊内侧疼和癫痫。
- 尺泽： 在外侧横纹，管咳嗽、喘、喉咙痛。
- 天井： 在肘尖上方，管淋巴结核、甲状腺肿大和偏头痛。
这三个穴位虽然都位于肘关节附近，但分属不同经络，治疗侧重点也各不相同,是中医辨证取穴的典型体现。
