2025同济风湿年会聚焦哪些前沿议题？

2025同济风湿年会总体概述

会议名称： 2025同济风湿病学论坛暨第十五届自身免疫性疾病诊疗进展学习班 主办方： 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科 核心主题： 聚焦前沿，规范诊疗，推动风湿免疫学发展

同济医院风湿免疫科在国内享有盛誉,其年会一贯以“临床导向、内容前沿、注重实践”为特色，吸引了全国各地的风湿免疫科医生、研究人员和学生参与，2025年的会议也不例外，内容涵盖了从基础研究到临床实践的各个层面。

会议核心内容与热点议题

2025年的年会主要围绕以下几个核心领域展开,这些议题也是当时乃至现在风湿免疫病领域的焦点：

类风湿关节炎 的诊疗新进展

• 早期诊断与达标治疗： 强调了早期识别“窗口期”的重要性，并详细解读了2025年ACR/EULAR类风湿关节炎治疗指南的最新观点，会议普遍推崇“T2T（Treat-to-Target，达标治疗）”策略，即以临床缓解或低疾病活动度为治疗目标。
• 生物制剂与靶向合成DMARDs的应用：
  • 生物制剂： 深入讨论了TNF-α抑制剂（如阿达木单抗、依那西普）、IL-6受体拮抗剂（如托珠单抗）、T细胞共刺激信号调节剂（如阿巴西普）等不同作用机制药物的选择策略、疗效评估和安全性管理。
  • 靶向合成DMARDs： JAK抑制剂（如托法替布、巴瑞替尼）是当时的一大热点，会议重点探讨了其在传统DMARDs疗效不佳或不耐受患者中的使用地位、疗效优势以及潜在的安全性风险（如感染、血栓等）。
• 个体化治疗与预测生物标志物： 探索如何通过基因、血清学标志物（如抗CCP抗体、ACPA）等来预测疾病进展、对特定治疗的反应，从而实现真正的个体化精准医疗。

系统性红斑狼疮 的基础与临床

• 疾病机制研究： 涉及了SLE的遗传易感性、环境触发因素、免疫耐受失衡、B细胞异常活化、I型干扰素通路过度激活等多个层面的最新研究进展。
• 肾脏狼疮 的诊治： LN是SLE最严重的并发症之一，会议重点讨论了LN的病理分型、活动性/慢性指数评估，以及以激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、霉酚酸酯）为基础的标准化治疗方案，并介绍了新型生物制剂（如贝利尤单抗）在LN治疗中的潜力。
• 新型生物制剂的应用： 贝利尤单抗（BLyS抑制剂）于2025年在中国获批，因此在2025年的年会上，其作用机制、临床试验数据和未来应用前景是讨论的焦点，为SLE的治疗带来了新的希望。

血管炎与自身免疫性肝病

• ANCA相关性血管炎： 讨论了肉芽肿性多血管炎和显微镜下多血管炎的诊断标准、治疗方案（包括诱导缓解和维持治疗）以及长期管理策略。
• IgG4相关性疾病： 作为一种相对较新的疾病实体，会议介绍了其临床表现、诊断标准（特别是IgG4+/IgG+比值）、病理特征以及治疗中的激素使用和免疫抑制剂选择。
• 自身免疫性肝炎： 强调了其与原发性胆汁性胆管炎的鉴别诊断，以及治疗中应答不理想患者的处理方案。

结缔组织病相关间质性肺病

• 重要性日益凸显： 随着诊断技术的进步，CTD-ILD的检出率越来越高，已成为影响患者预后的重要因素。
• 诊疗策略： 会议详细讲解了不同CTD（如RA、SSc、SLE、MCTD）合并ILD的特点、影像学（HRCT）表现、肺功能评估以及治疗药物的选择（如吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物的应用）。

痛风与晶体性关节炎

• “高尿酸血症”的重新认识： 不再仅仅是代谢问题，更是一种慢性、进展性的炎症性疾病。
• “达标治疗”新理念： 提出对于有合并症（如痛风石、肾功能不全、心血管疾病）的患者，血尿酸水平应控制在<300 μmol/L，以促进痛风石溶解和预防关节损害。
• 新型降尿酸药物： 讨论了尿酸氧化酶（如Pegloticase，培戈洛酶）在难治性痛风患者中的应用价值。

会议亮点与特色

1. 名家云集，大咖授课： 会议邀请了国内外顶尖的风湿免疫病专家，包括时任中华医学会风湿病学分会主任委员、候任主任委员等，分享了最前沿的学术观点和临床经验。
2. 病例讨论与实战演练： 除了专题讲座，年会设有经典的“病例讨论”环节，来自全国各地的医生带来疑难、复杂的真实病例，与专家和同行共同分析、诊断和治疗，极具临床指导意义。
3. 多学科协作理念： 会议强调了风湿免疫病常累及多个系统，需要与肾脏科、呼吸科、皮肤科、血液科等紧密合作，共同为患者制定最佳治疗方案。
4. 关注青年医师培养： 设有青年医师论坛或论文交流专场，为年轻医生提供了展示研究成果、学习交流的平台，体现了学科传承的重视。

总结与意义

2025同济风湿年会是一次高水平的学术盛会，它不仅系统性地梳理了当时国内外风湿免疫病领域的最新进展，更重要的是，将这些前沿知识与临床实践紧密结合，为与会医生，特别是中青年医生，提供了规范化的诊疗思路和应对复杂问题的策略。

这次会议清晰地展现了风湿免疫病从“经验医学”向“循证医学”和“精准医学”迈进的步伐，JAK抑制剂、生物制剂等靶向药物的应用，以及“达标治疗”等先进理念的普及，都标志着中国风湿免疫病的诊疗水平正在与国际先进水平接轨。

虽然具体细节可能已被更新的研究和指南所更新,但2025年同济年会所探讨的核心议题和传递的学术精神，至今仍对该领域的发展具有深远的影响。