小儿喉炎穴位疗法具体怎么操作？

以下内容仅为中医辅助疗法的科普介绍，不能替代现代医学的诊断和治疗，小儿喉炎，特别是急性喉炎，病情变化快，可能引起喉头水肿导致窒息，属于急症。请务必首先带孩子就医，明确诊断，在医生指导下进行治疗。 穴位按摩可以作为家庭护理的辅助手段，帮助缓解症状，但绝不能作为主要治疗方式。

小儿喉炎的中医认识

在中医理论中,小儿喉炎多属于“喉痹”、“喉喑”等范畴，小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外功能不固，容易感受外邪，主要病机是风热之邪或风寒之邪侵袭，从口鼻或皮毛而入，内搏于肺，导致肺气失宣，咽喉开合不利，治疗原则以疏风解表、宣肺开音、利咽消肿为主。

穴位按摩的辅助治疗原理

通过按摩特定的穴位,可以起到以下作用：

1. 疏通经络气血： 气血通畅，则咽喉肿痛、声音嘶哑等症状得以缓解。
2. 调节脏腑功能： 特别是调节肺、脾、胃的功能，增强小儿自身的抗病能力。
3. 缓解局部肌肉紧张： 对于喉部痉挛引起的呼吸困难有辅助缓解作用。

推荐穴位及按摩方法

以下穴位分为两组：局部穴位（直接作用于咽喉）和远端穴位（通过调节全身机能来改善症状）。

第一组：局部及头面部穴位（主要作用：清热利咽、开音）

1. 天突穴 (Tiān Tū Xué)

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 位置： 位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，即两锁骨中间的凹陷处。
   • 作用： 宽胸理气，通利咽喉，是治疗咽喉疾病的要穴。
   • 按摩方法：
     • 用中指指端轻轻按在天突穴上。
     • 先垂直向下按压,感觉到有酸胀感后，再沿着胸骨柄的方向向下轻轻推按（称为“点推”），约1-2分钟。
     • 注意： 此处操作要轻柔，避免暴力按压，以免引起不适。

2. 人迎穴 (Rén Yíng Xué)

   • 位置： 位于颈部，喉结旁开1.5寸（约两横指），颈总动脉搏动处。
   • 作用： 利咽散结，消肿止痛。
   • 按摩方法：
     • 用食指和中指的指腹,轻轻放在人迎穴两侧（不要用拇指，以免压迫颈动脉）。
     • 进行轻柔的按揉,每次1-2分钟。
     • 注意： 此处有重要血管，严禁使用暴力或拿法，只需轻轻按揉即可。

3. 廉泉穴 (Lián Quán Xué)

   • 位置： 位于颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘的凹陷处。
   • 作用： 清热利咽，舒筋活络。
   • 按摩方法：
     • 用拇指或中指指腹,在廉泉穴上进行轻柔的按揉，每次1分钟。
     • 也可以用拇指指甲轻轻点压（掐法），但时间要短，以孩子能忍受为度。

4. 合谷穴 (Hé Gǔ Xué)

   • 位置： 位于手背，第一、二掌骨之间，也就是“虎口”处。
   • 作用： 这是头面部的“总开关”，有很强的疏风解表、镇痛通络作用，对咽喉肿痛效果显著。
   • 按摩方法：
     • 用拇指指腹对准另一手的合谷穴进行按揉,以感到酸、麻、胀为宜。
     • 每次按揉2-3分钟，双手交替进行，力度可以稍大一些，但以孩子不哭闹为度。

第二组：四肢部穴位（主要作用：宣肺化痰、扶正祛邪）

1. 尺泽穴 (Chǐ Zé Xué)

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 位置： 位于肘部，微屈肘，在肘横纹上，肱二头肌腱的桡侧缘。
   • 作用： 清热泻火，宣肺降气，是治疗肺系疾病的要穴。
   • 按摩方法：
     • 用拇指指端按在尺泽穴上,进行按揉或弹拨，每次1-2分钟。
     • 也可以用指甲进行点压（掐法），效果更强，但孩子可能会比较抗拒。

2. 少商穴 (Shào Shāng Xué)

   • 位置： 位于手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸（约一分）。
   • 作用： 清热利咽，醒神开窍，是治疗咽喉肿痛的急救要穴。
   • 按摩方法：
     • 用拇指指甲与孩子的少商穴垂直,进行点刺或掐按。
     • 力度要大,以孩子感觉轻微疼痛、局部出现明显压痕为度，持续10-20秒即可。
     • 此法对急性咽喉肿痛、声音嘶哑有立竿见影的效果，但孩子可能会哭，家长需果断操作。

3. 足三里穴 (Zú Sān Lǐ Xué)

   • 位置： 位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸（约四横指），胫骨旁开一横指处。
   • 作用： 健脾和胃，扶正祛邪，增强免疫力，中医认为“培土生金”，脾胃功能强健，肺气才能充足。
   • 按摩方法：
     • 用拇指指腹按在足三里穴上,进行按揉，力度以感到酸胀为宜。
     • 每次按揉2-3分钟，双腿交替进行，此穴适合在恢复期或作为日常保健。

• 力度： 以孩子能接受、感觉舒适为准，一般以感到酸、麻、胀为度，切忌暴力。
• 时间： 每个穴位按摩1-3分钟即可，总时间不宜过长。
• 顺序： 可以先按摩四肢远端穴位（如合谷、少商），再按摩头面颈部穴位（如天突、人迎）。
• 介质： 可以在手上涂抹少量婴儿油或润肤露，减少皮肤摩擦。

家庭护理综合建议

除了穴位按摩,家庭护理同样重要：

1. 保持环境湿润： 使用加湿器增加空气湿度，避免空气干燥刺激咽喉。
2. 多喝温水： 少量多次地饮用温开水，可以湿润咽喉，稀释痰液。
3. 清淡饮食： 给予易消化的流质或半流质食物，如粥、烂面条、蒸蛋等，避免辛辣、油腻、过甜的食物，以及过冷、过热的食物。
4. 保证休息： 让孩子多休息，减少哭闹，以保存体力，利于恢复。
5. 观察病情： 密切观察孩子的呼吸情况，如果出现“空空”样犬吠样咳嗽、声音嘶哑加重、吸气性喉鸣（吸气时发出“嘶嘶”声）、呼吸急促、烦躁不安、口唇发紫等情况，必须立即就医或拨打急救电话，这可能是喉头水肿的迹象，有窒息风险。

穴位按摩是小儿喉炎一种有效的辅助疗法，能够帮助缓解症状，促进康复，但其前提是必须在明确诊断、接受正规医疗治疗的基础上进行，家长可以学习这些手法，在孩子喉炎初期或恢复期，作为家庭护理的一部分，为孩子提供温柔的呵护，但请时刻牢记，孩子的安全是第一位的，切勿因迷信偏方而延误病情。