以下我将为您构建一份详细的“风湿类风湿”行业乱象调查暗访方案，包括背景、调查方向、暗访策略、风险规避以及报告撰写框架。
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“风湿类风湿”行业乱象调查暗访方案
调查背景与核心问题
“风湿”和“类风湿关节炎”是两种常见的、且对患者生活质量影响巨大的慢性疾病，由于其治疗周期长、易反复、根治难，患者往往病急乱投医,这给了一些不法分子和不良医疗机构可乘之机。
本次调查的核心目的在于揭露以下几类乱象：
- 虚假宣传与神化“祖传秘方”：利用患者渴望根治的心理，夸大疗效，宣称“包治断根”、“永不复发”，销售来源不明、成分不清的“特效药”、“神药”。
- 过度检查与无效治疗：通过昂贵的、不必要的仪器检查（如某些特定理疗、检测）制造消费陷阱，并推荐未经科学验证的“高科技”疗法,榨取患者钱财。
- “医托”横行，欺骗就医：在医院、社区、甚至病友群中安排“医托”，通过编造亲身经历，将患者诱导至指定的民营医院或“专科门诊”,从中牟取高额回扣。
- 滥用激素与药物风险：在治疗中违规、大剂量使用糖皮质激素等药物，虽能快速缓解症状，但会导致严重的副作用（如股骨头坏死、糖尿病、肥胖等）,对患者造成二次伤害。
- 伪中医与“大师”坐堂：包装所谓的“风湿病专家”、“老中医”，其实并无行医资质，开具的药方也缺乏科学依据,延误患者正规治疗的最佳时机。
调查方向与暗访目标
调查方向：
- 线上渠道：社交媒体（微信、抖音、小红书）、搜索引擎（百度、搜狗）、电商平台（淘宝、拼多多）上的虚假广告和“神药”销售。
- 线下实体：打着“风湿免疫专科”、“中医馆”、“生物科技中心”旗号的民营医院、门诊部。
- 灰色产业链：追踪“医托”的活动规律和利益链条,调查其与不良机构的勾结方式。
暗访目标（分为四类）：
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目标A：虚假广告发布者/“神药”销售者
- 身份：网络主播、微商、电商卖家。
- 暗访问题：药品成分、审批文号、疗效承诺、退款保障。
- 暗访形式：线上咨询、电话咨询、网购体验。
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目标B：不良医疗机构/“医托”
- 身份：民营医院“导诊”、科室主任、坐诊“专家”。
- 暗访问题：检查项目必要性、治疗方案的科学性、药品价格、是否诋毁正规医院。
- 暗访形式：扮演患者，由“医托”带领前往,全程录音录像。
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目标C：伪中医/“大师”
- 身份：在社区、写字楼或私人诊所坐诊的“老中医”、“风湿病专家”。
- 暗访问题：行医资质、诊断依据（是否仅凭“号脉”）、开具药方的成分和原理。
- 暗访形式：以患者身份上门问诊,录音记录问诊过程。
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目标D：搜索引擎/平台方
- 身份：搜索引擎的竞价排名销售、电商平台审核人员。
- 暗访问题：广告审核流程、对虚假广告的监管机制、平台责任。
- 暗访形式：以广告主身份咨询,或通过官方渠道提出投诉。
暗访策略与执行方案
第一阶段：前期准备（信息搜集与踩点）
- 组建团队：至少2-3人，一人为主持暗访的“患者”，一人负责技术支持（录音、录像、记录）,一人负责外围观察与安全保障。
- 设备准备：
- 录音：高灵敏度微型录音笔或手机录音APP,确保清晰。
- 录像：微型针孔摄像头（若法律允许且必要）、或使用手机进行隐蔽拍摄（注意角度和光线）,可考虑佩戴眼镜式或纽扣式摄像头。
- 记录：准备暗访记录本，实时记录关键对话、时间、地点、人物特征。
- 身份：准备一个虚构但合理的“患者”身份，如：35岁女性，关节疼痛X年，近期加重,影响工作生活。
- 信息搜集：
- 线上：在抖音、小红书等平台搜索“风湿”、“类风湿根治”、“关节炎特效药”，筛选出粉丝多、内容夸张的账号，在电商平台搜索相关产品,记录销量和评价。
- 线下：通过地图软件搜索“风湿免疫专科”、“中医馆”，筛选出广告密集、名称浮夸的机构，在医院附近、社区公园等地方蹲点，观察是否有可疑的“热心人”搭讪。
第二阶段：执行暗访（线上与线下结合）
线上暗访（针对目标A）：
- 话术示例：“你好，我妈妈得了类风湿，吃了好几年药一直没好，在网上看到你们这个药，真的能断根吗？有没有副作用？一个疗程多少钱？”
- 目的：引出对方关于“疗效”、“成分”、“价格”的关键承诺,为后续线下实锤或投诉留下证据。
线下暗访（针对目标B和C）：
- 触发“医托”：在医院门口或停车场，假装迷茫，等待“医托”主动搭讪，话术：“哎，我这膝盖疼了好几年，看了几家大医院都说治不好，花了不少钱也没用。”
- 进入机构：跟随“医托”进入目标机构，观察环境是否正规，是否有《医疗机构执业许可证》悬挂。
- 与“专家”对话：
- 诊断环节：注意“专家”是否进行详细问诊，还是直接让做昂贵的检查（如“血液离子检测”、“远红外热成像”等），记录其诊断结论，是否危言耸听（如“再不治就瘫痪了”）。
- 治疗环节：注意其推荐的“特效药”或“疗法”是否价格离谱，询问药品的通用名、成分、批准文号，话术：“这个药是国药准字号的吗？能不能给我看看说明书？”
- 诋毁正规医院：留意其是否刻意贬低公立医院医生，称其“只会开止痛药，治标不治本”。
- 全程录音录像：确保将关键的问诊、推销、收费环节完整记录，注意隐蔽性,避免与对方发生直接冲突。
第三阶段：后期整理与核实
- 证据整理：将录音转写成文字，整理视频片段,按时间线梳理事件经过。
- 信息核实：
- 资质核实：通过“国家卫健委官网”或地方卫健委网站,核实涉事机构及其医生的执业资质。
- 药品核实：通过“国家药品监督管理局官网”核实药品的批准文号、生产厂家、适应症和禁忌症，判断其是否为“三无产品”或夸大宣传。
- 价格核实：将涉事机构的收费与正规公立医院进行对比。
- 寻求专家意见：将暗访获得的治疗方案和药品信息，匿名咨询正规三甲医院风湿免疫科的专家,评估其科学性和风险性。
风险规避与安全保障
- 法律风险：
- 合法性：务必了解并遵守《民法典》、《治安管理处罚法》等关于隐私权、肖像权的规定，在私人场所进行暗访，录像需格外谨慎,避免侵犯他人隐私。
- 证据链：确保录音录像的完整性和连续性，避免剪辑拼接,以保证证据的法律效力。
- 人身安全：
- 不单独行动：至少两人一组,分工明确。
- 不激怒对方：暗访时保持冷静、扮演好“患者”角色,避免因言语过激引发冲突。
- 选择公共场所：优先选择有监控、人流量大的场所进行接触。
- 设定“安全词”：一旦情况失控,用暗号通知同伴撤离。
- 心理安全：暗访过程可能会接触到大量欺骗和负能量，团队需做好心理疏导,避免受到影响。
调查报告撰写框架
《“断根”的谎言：深度调查“风湿类风湿”治疗背后的黑色产业链》
- 以一个真实的、深受其害的患者故事开头,引发读者共鸣。
- 点明调查背景：庞大的患者群体与混乱的市场现状。
- 提出核心问题：在“治愈”的渴望下,患者如何一步步掉入陷阱？
第一部分：乱象扫描——从线上“神药”到线下“专家”
- “网上的特效药”：展示线上虚假广告的话术、药品包装、销售话术，揭露其“三无”本质。
- “医院的‘医托’”：记录“医托”的搭讪过程、话术技巧，以及他们如何将患者“精准”地导入指定医院。
- “诊室的‘大师’”：描述“专家”的诊断过程、检查项目、天价药方，对比正规诊疗流程,凸显其荒谬之处。
第二部分：利益链条揭秘——谁在分食患者的“救命钱”？
- “医托”的提成：估算一个“医托”能从一位患者身上获得多少回扣。
- “医院”的盈利模式：分析其如何通过“检查费”、“药费”、“治疗费”层层加码,实现暴利。
- “药商”的暴利：揭秘“神药”的实际成本与售价之间的巨大差距。
第三部分：专家解读与风险警示
- 正规医生发声：引用权威专家的观点，解释风湿病的真实病理和科学治疗方法,批判乱象的危害。
- 受害者自述：采访受害患者，讲述他们从希望到绝望的经历,以及金钱和身体遭受的双重损失。
- 法律与监管之问：探讨现有监管体系的漏洞,以及平台在其中的责任。
- 总结调查发现,重申问题的严重性。
- 向患者提出建议：如何识别骗局、如何选择正规医院。
- 向监管部门、平台方、医疗机构发出呼吁，呼吁净化市场,守护患者的健康与希望。
免责声明：本方案仅为新闻调查的策划思路，实际操作中必须严格遵守国家法律法规，并在确保人身安全的前提下进行,建议在有经验的新闻团队和法律顾问的指导下进行。
