核心饮食原则
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低盐饮食(重中之重)
(图片来源网络,侵删)- 为什么重要? 高盐饮食是高血压的主要诱因,而高血压是脑梗的最危险因素之一,控制盐分能直接帮助控制血压。
- 目标: 每天食盐摄入量 < 5克(约一个啤酒瓶盖的量),这包括酱油、味精、咸菜、酱料等隐形盐。
- 怎么做?
- 做菜时少放盐,多用葱、姜、蒜、醋、柠檬汁、花椒、八角等天然香料调味。
- 少吃或不吃咸菜、腐乳、腊肉、香肠、火腿等加工肉制品。
- 购买包装食品时,注意看“钠”含量,选择低钠产品。
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低脂、低胆固醇饮食
- 为什么重要? 血脂(尤其是坏胆固醇)过高会加速动脉粥样硬化,形成血栓,堵塞脑血管。
- 目标: 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,控制总脂肪量。
- 怎么做?
- 选择好脂肪: 适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、茶油、鱼油(深海鱼)、坚果(少量)。
- 限制坏脂肪: 避免肥肉、动物内脏(肝、脑、肾)、黄油、奶油、油炸食品、糕点、人造黄油等。
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高钾、高镁饮食
- 为什么重要? 钾有助于扩张血管,促进钠的排出,从而辅助降压,镁对维持血管健康和神经肌肉功能至关重要。
- 推荐食物:
- 高钾: 香蕉、菠菜、土豆(带皮煮)、红薯、南瓜、山药、西红柿、柑橘类水果、蘑菇、海带。
- 高镁: 燕麦、小米、糙米、绿叶蔬菜(如菠菜、芥蓝)、坚果(如杏仁、腰果)、豆类、黑巧克力(可可含量>70%)。
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高膳食纤维饮食
- 为什么重要? 膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助控制血脂和血糖,预防便秘,便秘是脑梗患者需要警惕的问题,因为用力排便可能瞬间升高血压,诱发危险。
- 推荐食物: 全谷物(燕麦、糙米、玉米)、豆类(红豆、绿豆)、蔬菜(芹菜、韭菜、西兰花)、水果(苹果、梨、火龙果)。
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适量优质蛋白质
(图片来源网络,侵删)- 为什么重要? 蛋白质是身体修复和免疫的基础,对神经细胞的修复也很重要,但需选择低脂的优质蛋白。
- 推荐食物:
- 鱼类: 特别是深海鱼,如三文鱼、金枪鱼、鲭鱼,富含Omega-3脂肪酸,有助于抗炎和保护血管。
- 禽肉: 去皮鸡肉、鸭肉。
- 豆制品: 豆腐、豆浆、豆干,是优质的植物蛋白来源。
- 蛋奶: 鸡蛋(每天1个为宜)、牛奶、酸奶。
一日三餐示例食谱
这是一个示例,可以根据患者的口味和咀嚼/吞咽能力进行调整。
【早餐:7:00-8:00】
- 主食: 1杯无糖/低糖燕麦粥(约50克燕麦)或1个全麦馒头。
- 蛋白质: 1个水煮蛋 或 一杯无糖豆浆(约200-250毫升)。
- 蔬菜/水果: 一小份凉拌菠菜(少油少盐)或半个苹果。
【午餐:12:00-13:00】
- 主食: 1小碗杂粮饭(大米、糙米、小米混合)或1个蒸红薯。
- 蛋白质: 清蒸三文鱼(约100克)或去皮鸡胸肉炒西兰花(鸡肉约100克)。
- 蔬菜: 清炒时蔬一份,如蒜蓉炒菜心、香菇炒青菜,保证种类多样,颜色丰富。
【加餐:15:00-16:00】

(图片来源网络,侵删)
- 目的: 补充能量,防止低血糖。
- 选择: 一小把原味坚果(约10-15克)、一小杯酸奶、或一根香蕉。
【晚餐:18:00-19:00】
- 原则: 晚餐宜清淡,量不宜多。
- 主食: 1小碗小米粥 或 半个蒸玉米。
- 蛋白质: 冬瓜海带豆腐汤(少量豆腐)或清蒸鲈鱼(约100克)。
- 蔬菜: 凉拌黄瓜、清炒豆苗等易消化的蔬菜。
需要严格避免或限制的食物
- 高盐食物: 咸菜、榨菜、酱菜、腊肉、香肠、火腿、方便面、薯片、话梅等。
- 高脂高胆固醇食物: 肥肉、动物内脏(猪肝、猪脑)、油炸食品(油条、炸鸡)、奶油蛋糕、冰淇淋、黄油。
- 高糖食物: 各类甜点、含糖饮料(可乐、果汁饮料)、糖果、蜂蜜(除非血糖极低,否则不建议)。
- 刺激性食物: 烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等,这些可能刺激血管,引起血压波动。
- 精制碳水化合物: 白米饭、白面包、白面条等,升糖指数高,建议用粗粮替代一部分。
特别注意事项
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吞咽困难(呛咳)患者:
- 食物形态: 将食物做成糊状、泥状或剁碎,如稠粥、肉泥菜泥、果泥,避免稀薄的汤水、小块的固体食物(如整颗葡萄、大块肉)。
- 进食方式: 采用坐位或半卧位,身体稍前倾,小口、慢咽,每口咽下后确认完全吞下再吃下一口,进食后保持坐位或半卧位30分钟以上,防止食物反流。
- 饮水: 用勺子喂水,或用浓稠的液体(如藕粉、米糊)代替水。
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合并糖尿病的患者:
需在上述原则基础上,更加严格地控制总碳水化合物摄入量,选择低GI(升糖指数)食物,如燕麦、糙米、豆类,并密切监测血糖。
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个体化调整:
- 每个人的身体状况不同,食谱应遵从医生或临床营养师的个性化建议。
- 定期复查血压、血脂、血糖等指标,根据结果调整饮食方案。
脑梗患者的饮食是一种长期的健康生活方式。 家人需要耐心陪伴,共同养成清淡、均衡、天然的好习惯,这对患者的康复和预防复发至关重要。
