认识穴位:肾俞与命门
命门穴 (Mìngmén, CV4)
- 定位:位于后腰部,肚脐正后方(即神阙穴)的对应点,在第二、三腰椎棘突之间,就是双手叉腰,拇指贴着肋骨,指尖所指的凹陷处,大概就是命门穴的位置。
- 功能与意义:
- “命门之火”:命门是“生命之门”,是人体阳气的根本,蕴藏先天之精,是“火力”的源头,它被称为“小心脏”,其阳气功能关系到全身的温煦、推动和气化作用。
- 核心作用:补肾壮阳,温煦脾阳,命门火衰,会导致全身阳气不足,出现畏寒怕冷、四肢冰冷、腰膝酸软、精神不振、腹泻、男性功能减退等一系列虚寒症状。
- 主治:虚损腰痛、脊强反折、遗尿、尿频、泄泻、遗精、白带、月经不调、头晕耳鸣、宫寒不孕、小腹冷痛等一切阳虚症状。
肾俞穴 (Shènshū, BL23)
- 定位:位于后背部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸(约两横指宽),命门穴在脊柱中间,肾俞穴在命门穴左右各旁开两指的位置。
- 功能与意义:
- 肾的“背俞穴”:俞,通“输”,是脏腑之气输注于背腰部的穴位,肾俞穴是肾脏之气输注于体表的部位,是调理肾脏功能最重要的穴位之一。
- 核心作用:滋阴补肾,强健腰膝,它既能滋肾阴,也能补肾阳,是一个双向调节的穴位,对于肾虚引起的各种症状效果显著。
- 主治:腰痛、腰膝酸软、耳鸣耳聋、头晕目眩、遗精、阳痿、早泄、月经不调、不孕、慢性腹泻、哮喘、水肿等所有与肾相关的疾病。
肾俞与命门的协同作用:黄金搭档
艾灸这两个穴位时,它们会产生“1+1 > 2”的协同效应:

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- 命门:好比是“火炉”,负责产生和提供源源不断的热量(阳气)。
- 肾俞:好比是“燃料库”和“散热片”,它一方面从命门获取能量来温养肾脏,另一方面又能将能量输送到全身,同时储存肾脏的精气。
简单理解:艾灸命门,点燃了生命的火种;艾灸肾俞,让这团火能更好地温暖和滋养肾脏,并通过经络输布全身,两者结合,能最有效地温补肾阳、填补肾精、强腰健肾。
艾灸方法详解
艾灸肾俞和命门,通常采用温和灸或隔姜灸的方法,适合大多数体质虚寒的人群。
准备工作
- 艾灸材料:
- 艾条:选用陈年艾条,火力温和,烟少。
- 艾灸盒:一个可以同时固定在腰部的长方形艾灸盒,非常方便,可以同时覆盖两个穴位。
- 生姜片(可选,用于隔姜灸):新鲜生姜切成约2-3毫米厚的薄片,用牙签扎些小孔。
- 打火机、火柴或艾灸棒。
- 环境准备:选择一个温暖、避风、无烟的房间,避免在空调或风扇直吹的环境下进行。
- 体位准备:采取俯卧位,趴在床上或瑜伽垫上,充分暴露后腰部,保持身体放松。
操作步骤
温和灸(手持艾条)
- 点燃艾条的一端,使其充分燃烧。
- 将点燃的艾条对准命门穴和肾俞穴区域(可以一次灸一个,也可以左右手分别灸两侧肾俞穴)。
- 保持艾条与皮肤的距离,大约在2-4厘米。
- 以局部感觉温热舒适、不烫为度,可以小范围、缓慢地移动艾条,使热量均匀渗透。
- 艾灸顺序:通常先灸命门,再灸肾俞,因为命门是源头,先点燃火种,再温养肾俞。
- 艾灸时间:每个穴位灸15-20分钟,两侧肾俞穴的时间可以相同,如果使用艾灸盒,可以同时放置在腰上,灸20-30分钟。
隔姜灸(效果更强)

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- 将切好的姜片分别放在命门穴和两侧肾俞穴上。
- 将艾条切成小段(艾炷),或将艾条点燃后熄灭火焰,保留红热的碳火部分(艾绒团),放在姜片上。
- 当感觉皮肤有灼烫感时,可以轻轻拿起艾炷或艾绒团,换一个新的一块姜片或移开片刻,称为“移炷换灸”,避免烫伤。
- 每个穴位灸3-5壮(一壮为一个艾炷或一次艾绒团燃尽的时间)。
艾灸频率与疗程
- 日常保健:每周2-3次,即可起到温补作用。
- 调理病症:如果是针对肾阳虚引起的畏寒、腰痛、乏力等问题,可以连续艾灸,例如每天或隔天一次。
- 疗程:以10天或15天为一个疗程,休息2-3天,再进行下一个疗程,长期坚持效果更佳。
注意事项与禁忌
艾灸虽好,但并非人人适宜,务必注意以下事项:
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禁忌人群:
- 实热证、阴虚火旺者:如满面红光、口干舌燥、烦躁易怒、手心脚心发热、大便干结、舌红少苔的人,艾灸会“火上浇油”。
- 孕妇:腰腹部是孕妇的禁灸区,尤其是命门穴,有引气下行之嫌,可能导致流产。
- 皮肤有破损或过敏者:在患处不宜直接艾灸。
- 高热、高血压患者:在病情不稳定期不宜艾灸。
- 心脏严重疾病患者:需在医生指导下进行。
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操作注意:
- 防止烫伤:这是最重要的一点!随时用手感受艾条下方的温度,或用手在穴位周围感受热度,避免因睡着或分心导致烫伤。
- 保暖避风:艾灸后毛孔张开,一定要注意保暖,避免受凉,艾灸后2小时内不宜洗澡(尤其冷水澡)。
- 补充水分:艾灸会消耗水分,灸后可以喝一杯温开水(可加少许盐),补充津液。
- 观察反应:有些人艾灸后可能会出现口干、上火、起红疹等“排病反应”,是正常的,可以减少艾灸频率或配合按揉太溪穴(滋肾阴)来引火下行,如果反应严重,应停止并咨询医师。
肾俞和命门是温补肾阳的“王牌组合”,通过正确的艾灸方法,可以有效地改善肾虚带来的各种不适,提升身体的能量和活力,但艾灸是一种疗法,如果症状严重或自己无法判断体质,建议在专业中医师的指导下进行,以达到最佳效果并确保安全。

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