看到您提供的信息,我非常理解您此刻的担忧和焦虑。脑梗（脑梗死）合并血压182/80 mmHg是一个非常紧急和危险的情况，必须立即采取行动。
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请务必记住,我不是医生，以下信息不能替代专业的医疗建议，但基于医学常识，我可以为您提供明确的指导。
核心要点：立即就医！
不要犹豫，不要等待，请立即拨打急救电话（在中国是120）或者以最快速度将患者送往最近的、有卒中救治能力的医院急诊科。
时间就是大脑！对于脑梗患者，每延迟一分钟，就会有大量的脑细胞因缺血而死亡，可能导致更严重的后遗症。
为什么这个情况非常紧急？
- 脑梗（脑梗死）：这是由于脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，需要尽快进行溶栓或取栓等治疗，以打通血管，挽救濒临死亡的脑细胞。
- 血压182/80 mmHg：这是一个非常高的血压值，尤其是收缩压（高压）达到182 mmHg。
- 加重脑水肿：急性期脑梗死后，脑组织会肿胀，高血压会加重这种水肿，使颅内压力急剧升高，可能导致脑疝，这是致命的。
- 引发脑出血：在脑梗死的早期，梗死区域的血管壁已经受损，此时过高的血压就像一个高压水泵，极易导致这些脆弱的血管破裂，造成脑出血，使病情急剧恶化，从“缺血性”卒中转变为“出血性”卒中，治疗和预后完全不同。
- 影响溶栓/取栓治疗：对于急性脑梗，溶栓治疗（如使用阿替普酶）有严格的血压控制标准，如果血压过高，是不能进行溶栓的，否则会大大增加出血风险。
当前的首要任务是：
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- 尽快到达医院，明确诊断（是缺血性还是出血性脑卒中）。
- 由医生在严密监控下，使用静脉降压药物，将血压安全、平稳地降下来。切记： 在没有医生指导的情况下，绝对不能自行给患者服用任何降压药！因为血压降得过快或过低，可能会导致脑灌注不足，加重脑梗死的范围。
在等待救护车或前往医院的途中，您可以做什么？
- 保持镇静：您的冷静对稳定患者情绪至关重要。
- 让患者保持休息：
- 平卧：让患者侧卧或平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道引起窒息。
- 解开衣领：松开患者的衣领、领带、腰带等，保持呼吸道通畅。
- 不要喂食喂水：此时患者吞咽功能可能受损，喂水喂食极易导致呛咳和吸入性肺炎，非常危险。
- 密切观察：
- 意识状态：是否清醒？能否唤醒？
- 呼吸：是否平稳？
- 肢体活动：瘫痪的肢体是否有变化？
- 瞳孔：双侧瞳孔是否等大等圆？（如果条件允许）
- 准备好信息：向医生清晰说明：
- 患者发病的时间、具体症状（如口角歪斜、肢体无力、说话不清等）。
- 患者的基础病史（高血压、糖尿病、心脏病等）。
- 目前测量的血压值（182/80）。
- 是否正在服用任何药物（特别是降压药、抗凝药如阿司匹林等）。
关于血压182/80的解读
- 收缩压182 mmHg：属于3级高血压（重度高血压），是极高危水平，必须立即处理。
- 舒张压80 mmHg：处于正常范围的高值。
- 脉压差（182-80=102 mmHg）非常大：这通常提示动脉硬化比较严重，血管弹性差，这种情况下的血压管理非常棘手，需要医生根据患者的具体情况（年龄、基础病、脑梗类型和时期）来制定个体化的降压方案，既要防止过高带来的风险，也要防止过低导致缺血。
脑梗 + 血压182/80 = 危险信号！
您的当务之急是立即行动，寻求紧急医疗救助，不要自行处理，不要有任何侥幸心理，把专业的判断和治疗交给医生，这是对患者生命最好的保障。
希望患者能得到及时有效的救治,早日康复！
