这是一个非常重要且需要谨慎对待的问题,对于心梗(心肌梗死)和脑梗(缺血性脑卒中)“补”的核心目标不是盲目地大补特补,而是通过科学的饮食来“修复”受损的心脑血管、“预防”再次发病,并“维护”整体健康。

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这里的“补”应该理解为“补充有益营养、修复身体机能、控制危险因素”。
以下是针对心梗和脑梗病人的饮食核心原则和具体建议:
核心饮食原则(“补”的基础)
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低盐饮食:这是重中之重,高盐是高血压的元凶,而高血压是心梗和脑梗最主要的危险因素。
- 目标:每日盐摄入量控制在 5克 以下(约一个啤酒瓶盖的量)。
- 注意:不仅要注意做菜放盐,还要警惕“隐形盐”,如酱油、味精、咸菜、火腿、腐乳、零食等。
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低脂低胆固醇饮食:减少血液中“坏”胆固醇(LDL-C)的水平,防止动脉粥样硬化斑块加重或形成新的血栓。
(图片来源网络,侵删)- 减少:动物内脏(肝、脑、腰子)、肥肉、猪油、黄油、奶油、油炸食品、加工肉制品(香肠、培根)。
- 选择:选择富含“好”胆固醇(HDL-C)和Omega-3脂肪酸的食物。
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低糖饮食:高糖饮食会升高甘油三酯,加剧炎症反应,对血管健康不利。
- 减少:含糖饮料、糕点、甜点、蜜饯等。
- 注意:精米白面等升糖指数高的主食也要适量控制。
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高膳食纤维饮食:膳食纤维能帮助控制血脂、稳定血糖、促进肠道健康。
- 来源:全谷物(燕麦、糙米、玉米)、豆类、蔬菜、水果。
应该“补”什么?(重点推荐的食物)
以下食物富含对心脑血管有益的营养素,是患者应该重点补充的。
优质蛋白质(修复组织,增强免疫力)
蛋白质是身体修复的基础,但要选择优质来源。

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- 推荐:
- 鱼类:特别是深海鱼,如三文鱼、金枪鱼、鲭鱼等,富含Omega-3脂肪酸(EPA和DHA),具有强大的抗炎、抗血栓、降低甘油三酯的作用,建议每周吃2-3次。
- 去皮禽肉:如鸡胸肉、鸭胸肉,脂肪含量较低。
- 豆制品:如豆腐、豆浆、豆干,是优质的植物蛋白来源,不含胆固醇,富含卵磷脂,对血管有益。
- 低脂奶制品:如牛奶、酸奶,补充钙质和蛋白质,有助于控制血压。
不饱和脂肪酸(“血管清道夫”)
- Omega-3脂肪酸:如上所述,主要来自深海鱼。
- 单不饱和脂肪酸:
- 来源:橄榄油、茶油、牛油果,用这些油来代替传统的动物油(猪油)和植物油。
- 坚果:如核桃、杏仁、腰果(每天一小把,约20-30克),富含健康脂肪、维生素和矿物质。
膳食纤维(“肠道清道夫”)
- 全谷物:用燕麦、糙米、藜麦、全麦面包等代替部分精米白面。
- 蔬菜:绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、菌菇类等,富含维生素、矿物质和抗氧化物。
- 水果:选择低糖水果,如蓝莓、草莓、苹果、梨、柚子等,它们富含抗氧化剂(如花青素),有助于保护血管内皮。
钾、镁等微量元素(天然的“降压药”)
- 钾:有助于排出体内多余的钠,帮助控制血压。
- 来源:香蕉、土豆、红薯、菠菜、山药、蘑菇。
- 镁:对维持心肌正常功能、稳定血压至关重要。
- 来源:深绿色蔬菜(如菠菜)、坚果、全谷物、黑豆、香蕉。
抗氧化物(对抗血管老化)
- 来源:色彩鲜艳的蔬菜和水果,如蓝莓、番茄(富含番茄红素)、紫甘蓝、胡萝卜等,它们可以减少自由基对血管的损伤。
需要“忌”什么?(绝对要避免或严格限制)
- 高盐食物:腌制品、酱菜、加工肉类、方便食品等。
- 高饱和脂肪和反式脂肪:油炸食品、奶油蛋糕、人造黄油、起酥油等。
- 高胆固醇食物:动物内脏、蟹黄、鱼子等。
- 酒精:酒精会升高血压、增加心率,对心肌和血管都是负担,最好戒酒。
- 刺激性食物:浓茶、咖啡、辣椒等,可能引起血压波动。
一日饮食搭配示例
- 早餐:一碗燕麦粥(加少量蓝莓和几颗核桃),一个水煮蛋,一杯无糖豆浆或低脂牛奶。
- 午餐:一小碗糙米饭,清蒸三文鱼,一盘清炒西兰花,一份凉拌菠菜。
- 加餐:一个苹果或一小把杏仁。
- 晚餐:一小碗杂粮饭,鸡胸肉炒彩椒(红、黄、绿),一份冬瓜海带汤。
最重要的提醒:
- 个体化原则:每个患者的病情、并发症(如糖尿病、肾病)、身体状况都不同,饮食方案必须在医生或临床营养师的指导下进行个性化调整。
- 循序渐进:不要突然改变所有饮食习惯,身体需要一个适应过程,可以从减少盐和油开始,逐步替换食材。
- 烹饪方式:多采用蒸、煮、炖、凉拌、快炒的方式,避免油炸、红烧、糖醋等高油高糖的做法。
- 结合运动和药物:饮食是康复的基础,但必须与规律的运动(如散步、太极)和遵医嘱服药相结合,三者缺一不可。
- 定期复查:定期监测血压、血脂、血糖等指标,根据检查结果及时调整饮食和治疗方案。
对于心梗脑梗病人,最好的“补”均衡、清淡、天然”。 通过科学的饮食,把血压、血脂、血糖这三个“坏分子”控制好,就是对身体最好的滋养和修复。
