华山医院脑科(神经内科)的优势
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顶尖的专家团队:
(图片来源网络,侵删)- 董强教授:现任华山医院副院长、神经内科主任,是中国著名的脑血管病专家,尤其在缺血性脑血管病(脑梗)的急性期治疗、二级预防和病因分型方面有极高的造诣,他的门诊通常是很多疑难复杂脑梗患者的首选。
- 团队实力雄厚:除了董强教授,科室还有一大批在脑血管病领域深耕多年的专家,如郁金泰教授(在痴呆与血管性认知障碍方面有深入研究,与脑梗后康复密切相关)、朱文新教授等,形成了一个结构合理、经验丰富的医疗梯队。
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先进的诊疗技术:
- 急性期救治能力卓越:华山医院是国家高级卒中中心,具备最先进的“静脉溶栓”和“动脉取栓”能力,对于急性大血管闭塞的脑梗患者,华山医院能实现从患者入院到接受取栓治疗的“门-针时间”和“门-股时间”远低于国际标准,极大地提高了患者的生存率和生活质量。
- 精准的病因诊断:常规开展头颅CT、MRI、MRA/CTA、灌注成像等高级影像学检查,能快速准确地判断脑梗的部位、范围、责任血管以及病因(如大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等),为后续的精准治疗提供依据。
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全面的治疗方案:
- 药物治疗:根据最新的国际指南和患者的个体情况,制定规范的抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块等药物治疗方案。
- 介入治疗:除了急性期的取栓,对于颅内外动脉严重狭窄的患者,还开展颈动脉支架植入术等,预防脑梗复发。
- 康复治疗:与华山医院康复医学科紧密合作,为脑梗患者提供从急性期到恢复期的早期康复介入,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,最大限度地促进神经功能恢复。
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科研与临床结合:
作为复旦大学附属华山医院,神经内科承担了大量国家级科研项目,始终走在临床研究的前沿,这意味着患者有机会参与最新的、最有效的临床试验,获得最新的治疗方案。
(图片来源网络,侵删)
脑梗患者在华山医院就诊的流程
急性期(发病后数小时内)—— 这是最关键的“时间窗”
如果怀疑自己或家人发生脑梗,请立即拨打120急救电话,并明确告知需要去“华山医院”!
- 核心原则:时间就是大脑!每延误一分钟,就会有大量的脑细胞死亡。
- 救治流程:
- 到达急诊:急诊医生会迅速进行评估,包括询问病史、体格检查,并立即安排头颅CT检查,排除脑出血。
- 快速评估:如果确诊为缺血性脑梗,医生会立即评估是否符合静脉溶栓或动脉取栓的适应症。
- 治疗方案:
- 静脉溶栓:在发病后4.5小时内(部分患者可延长至6小时),使用溶栓药物(如阿替普酶)溶解血栓。
- 动脉取栓:对于发病前6-24小时(部分特定患者可延长至24小时以上)的大血管闭塞患者,通过介入手术将血栓直接取出。
- 收入院:病情稳定后,患者会被收入神经内科病房进行后续的病因检查和规范化治疗。
恢复期/门诊随访(出院后或慢性期管理)
对于已经度过急性期的脑梗患者,通常需要长期在门诊进行随访和管理。
- 挂号科室:神经内科 - 脑血管病/卒中专病门诊,这是最精准的选择,直接对接相关领域的专家。
- 挂号难度:华山医院的专家号非常难挂,尤其是董强教授等顶级专家,建议提前通过“复旦大学附属华山医院”官方App、微信公众号或“申康医联”等平台放号时抢号,也可以尝试预约特需门诊,虽然费用较高,但挂号成功率和问诊时间更有保障。
- 复诊目的:
- 评估恢复情况:医生会检查患者的神经功能恢复情况(如肌力、语言、吞咽功能等)。
- 调整药物:根据复查的指标(如血脂、血压)和病情,调整抗血小板、降压、调脂等药物的种类和剂量。
- 影像学复查:定期复查头颅MRI/MRA,评估脑内情况及血管状态。
- 康复指导:评估康复效果,并给出下一步的康复建议。
就诊前准备(非常重要)
为了提高门诊效率,就诊前请务必准备好以下资料:
- 所有既往病历资料:包括门诊病历、住院小结、出院小结等。
- 所有检查报告:特别是头颅CT/MRI片子和报告、颈动脉/脑血管超声/MRA/CTA、心电图、心脏超声等,最好能带上原始的影像光盘。
- 用药清单:列出目前正在服用的所有药物名称、剂量和用法。
- 整理好问题:提前想好要问医生的问题,如“我的病因是什么?”、“目前治疗方案是否需要调整?”、“下一步康复该注意什么?”等,避免就诊时遗漏。
总结与建议
- 华山医院是治疗脑梗的顶尖选择,尤其在急性期救治方面实力超群。
- 急性发作:立即拨打120,直奔华山医院急诊,不要犹豫,不要自行开车或去普通门诊。
- 慢性管理/复诊:挂神经内科脑血管病门诊的号,准备好所有既往资料,耐心抢号或选择特需门诊。
- 康复:华山医院康复科也很强大,可以咨询医生何时开始介入康复治疗,这对预后至关重要。
请保持积极的心态,脑梗虽然凶险,但现代医学已经有了非常有效的治疗手段,及时、规范的治疗和持之以恒的康复,是患者获得良好预后的关键,祝患者早日康复!
