是的,高温确实会增加心梗(心肌梗死)和脑梗(缺血性脑卒中)的风险,这是一个非常严肃的健康问题。

(图片来源网络,侵删)
高温天气,特别是持续的热浪,对人体心血管系统是巨大的考验,当气温超过32°C,尤其是湿度较高时,心梗和脑梗的发病率和死亡率会显著上升。
下面我们来详细解释一下高温是如何导致这两种严重疾病的,以及哪些人群是高危人群,以及如何预防。
高温如何导致心梗和脑梗?
高温对心血管系统的威胁主要通过以下几个途径实现:
增加心脏负荷(“心脏要更努力工作”)

(图片来源网络,侵删)
- 血管扩张与血压波动:为了散热,人体皮肤血管会显著扩张,这会导致血压下降,为了维持正常的血压和将血液输送到全身,心脏必须更加努力、更快速地泵血,这大大增加了心脏的工作负荷。
- 出汗与脱水:高温下大量出汗会导致身体水分和电解质(如钠、钾)流失,脱水会使血液变得粘稠,增加了血栓形成的风险,血容量减少也会进一步加重心脏负担。
血液高凝状态(“血液更容易形成血栓”)
- 血液粘稠度增加:如上所述,脱水导致血液浓缩,红细胞压积升高,血流速度减慢,这使得血液更容易凝固,形成血栓。
- 血管内皮损伤:高温和脱水可能对血管内皮(血管最内层的细胞)造成损伤,受损的血管内皮是血小板聚集和血栓形成的关键起始点。
炎症反应与自主神经紊乱
- 全身炎症:极端高温会引发身体的应激反应,导致体内炎症因子水平升高,这种慢性炎症会加速动脉粥样硬化斑块的不稳定。
- 交感神经兴奋:高温会激活人体的交感神经系统(“战斗或逃跑”反应),导致心率加快、血压升高,心肌耗氧量增加,这些都可能诱发不稳定斑块破裂,形成血栓,堵塞冠状动脉(导致心梗)或脑动脉(导致脑梗)。
诱发其他危险因素
- 睡眠障碍:炎热天气常常导致失眠或睡眠质量下降,而睡眠不足本身就是心脑血管疾病的重要危险因素。
- 行为改变:高温下,人们可能食欲不振,导致营养不均衡;也可能因为烦躁而情绪激动,这些都会增加心血管事件的风险。
哪些人群是高危人群?
几乎所有人在极端高温下都面临风险,但以下几类人群的风险尤其高:

(图片来源网络,侵删)
- 老年人:尤其是65岁以上的老人,他们的体温调节能力下降,口渴感不灵敏(容易脱水),且常伴有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。
- 有基础疾病者:患有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、心力衰竭、中风史等疾病的人群,其血管功能本身已经受损,高温的“压力测试”更容易诱发急性事件。
- 肥胖人群:肥胖者身体产热多,散热困难,心脏负担本就较重。
- 户外工作者或运动爱好者:长时间暴露在高温下,身体持续处于应激状态,风险极高。
- 婴幼儿:他们的体温调节中枢尚未发育完全,对高温更敏感。
如何有效预防?
预防的关键在于“降温、补水、避风险”。
补充水分是核心
- 主动、多次、少量饮水:不要等到口渴了再喝,建议每隔1-2小时就喝一杯水(约200-300ml),温开水是最好的选择。
- 注意电解质:大量出汗后,除了水,还会流失盐分,可以适当饮用一些淡盐水、运动饮料或稀释的果汁,以补充电解质。
- 避免含糖饮料和酒精:酒精会导致身体脱水,含糖饮料的高糖分也可能加重身体负担。
做好物理降温
- 避免高温时段外出:尽量避开上午10点到下午4点的高温时段,如果必须外出,做好防护。
- 穿着轻薄、透气、浅色的衣物:有助于反射阳光,促进汗液蒸发。
- 使用降温设备:在室内使用风扇、空调,将室温保持在26-28°C的舒适区间,洗个温水澡也是很好的降温方式。
- 合理使用遮阳伞和帽子:外出时,使用遮阳伞、戴宽边帽和太阳镜。
关注自身健康,管理基础疾病
- 遵医嘱服药:高血压、冠心病患者切勿自行停药或减药,高温下更需稳定控制病情。
- 监测血压:每天早晚监测血压,如果发现血压异常波动,及时咨询医生。
- 清淡饮食:多吃新鲜蔬菜水果,减少油腻、辛辣食物的摄入,减轻身体消化系统的负担。
警惕身体发出的求救信号 一旦出现以下症状,必须高度警惕,立即拨打急救电话(120),不要拖延:
心梗的典型症状:
- 胸痛或胸闷:胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性疼痛,持续不缓解,有时会放射到左肩、左臂内侧、颈部、下巴或后背。
- 呼吸困难:感觉喘不上气。
- 其他症状:出冷汗、恶心呕吐、头晕、乏力、心悸等。
脑梗的典型症状(牢记“FAST”原则):
- F (Face - 脸):观察面部是否不对称,一侧嘴角是否歪斜。
- A (Arms - 手臂):观察两只手臂是否能平举,是否有一侧无力下垂。
- S (Speech - 语言):说话是否含糊不清,或无法理解别人的话。
- T (Time - 时间):一旦发现上述任何一种症状,立即拨打120,时间就是生命!
高温是心脑血管健康的“隐形杀手”,在炎热的夏季,我们一定要提高警惕,做好防暑降温措施,特别是高危人群更应加强自我保护,通过科学的方法应对酷暑,就能有效降低心梗和脑梗等严重疾病的发生风险。
