在艾灸之前,最重要的一点是辨证,慢性咽炎分为不同的证型,艾灸的穴位选择也有所侧重,请先对照自己的症状,判断属于哪种类型。

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第一步:辨证分型,选择不同穴位
肾阴亏虚型(最常见)
- 典型症状:咽部干燥、灼热、微痛,但午后或夜间加重(“午后潮热”),异物感明显,干咳少痰,痰少而粘,不易咳出,常伴有手足心热、盗汗(睡觉时出汗)、腰膝酸软、耳鸣、头晕等。
- 病机:肾阴不足,虚火上炎,熏灼咽喉。
- 艾灸原则:滋阴降火,引火归元,重点在于滋养肾阴,同时将上浮的虚火引导回肾。
- 核心穴位:
- 太溪穴 (KI3):肾经的原穴,是滋阴补肾的要穴,直接补充肾的“水”,从根本上降虚火。
- 涌泉穴 (KI1):肾经的井穴,位于足底,艾灸此穴可以将上炎的虚火“引”下来,如同给身体“浇水”,是“引火归元”的关键穴位。
- 照海穴 (KI6):八脉交会穴,通阴跷脉,擅长滋肾清热,利咽开音,对咽喉干燥、疼痛有特效。
- 三阴交 (SP6):肝、脾、肾三条阴经的交会穴,能同时滋养肝、脾、肾之阴,增强滋阴效果。
脾虚湿盛型
- 典型症状:咽部异物感明显,痰多粘稠,色白或微黄,咳之不爽,晨起时尤其明显,常伴有食欲不振、腹胀、大便稀溏、精神疲倦、面色萎黄等。
- 病机:脾胃虚弱,运化失常,痰湿内生,上结于咽喉。
- 艾灸原则:健脾益气,化痰利咽。
- 核心穴位:
- 足三里 (ST36):强壮保健的第一要穴,能健脾和胃、补中益气,增强运化水湿的能力。
- 丰隆穴 (ST40):祛痰的第一要穴,能健脾化痰,化解咽喉部的痰浊。
- 阴陵泉 (SP9):脾经的合穴,能健脾利湿,从根本上减少痰湿的生成。
- 天突穴 (RN22):位于颈部,任脉穴位,直接作用于咽喉部,有理气化痰、利咽开音的作用。
肺肾阴虚型
- 典型症状:咽干、痒、痛,干咳少痰,或痰中带血丝,声音嘶哑,常伴有干咳少气、手足心热、盗汗、耳鸣、腰膝酸软等。
- 病机:肺肾阴虚,咽喉失于濡养。
- 艾灸原则:滋阴润肺,补肾利咽。
- 核心穴位:
- 肺俞穴 (BL13):肺的背俞穴,直接调理肺脏功能,滋阴润肺。
- 肾俞穴 (BL23):肾的背俞穴,滋补肾阴。
- 太溪穴 (KI3)、照海穴 (KI6):同肾阴亏虚型,滋阴降火利咽。
- 列缺穴 (LU7):肺经络穴,通于大肠,善治头项、咽喉疾病。
阳虚寒凝型(较少见,但症状顽固)
- 典型症状:咽部异物感、发凉、微痛,但局部不红不肿,喜暖喜按,受凉或疲劳后症状加重,常伴有畏寒、手足不温、精神不振等。
- 病机:阳气不足,寒邪凝滞于咽喉。
- 艾灸原则:温阳散寒,通络利咽。
- 核心穴位:
- 大椎穴 (GV14):总督一身阳气,艾灸此穴能振奋全身阳气,驱散寒邪。
- 天突穴 (RN22):温通局部气血,散寒止痛。
- 关元穴 (RN4):培元固本,补益元阳。
- 足三里 (ST36):温中散寒,扶助正气。
第二步:艾灸操作指南
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艾灸工具:
- 温和灸(推荐):使用艾条,手持对准穴位,保持皮肤感觉温热但不烫的距离(约2-3厘米),每穴灸10-15分钟。
- 温灸盒:将艾条点燃后放入盒中,覆盖在穴位上(如腹部、背部),适合灸多个穴位,操作更安全。
- 随身灸:类似温灸盒,可以固定在身上,方便活动。
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艾灸顺序:一般先灸背部,再灸胸腹部,最后灸四肢。
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艾灸频率:
- 急性发作期:可以每天灸1次。
- 慢性调理期:每周灸3-5次,坚持1-3个月为一个疗程。
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注意事项:
(图片来源网络,侵删)- 避免烫伤:随时观察皮肤颜色,避免过热,如感觉过烫,可抬高艾条或用手在周围扇风降温。
- 饭后不宜立即灸:饭后至少间隔1小时再进行艾灸。
- 注意保暖:艾灸后毛孔张开,不要立即吹风、洗澡(尤其冷水),建议至少2小时后再洗。
- 多喝温水:艾灸期间和之后,多喝温开水,有助于排毒和滋润咽喉。
- 饮食配合:艾灸期间,忌食辛辣、油炸、过甜、过咸的食物,戒烟戒酒,避免加重咽部刺激。
- 辨证施灸:如果您不确定自己的证型,建议从太溪、照海、足三里这几个普适性较强的穴位开始,它们兼顾了滋阴、健脾和引火归元。
对于大多数慢性咽炎患者,尤其是表现为咽干、异物感、夜间加重的肾阴亏虚型,可以重点艾灸: 太溪穴、照海穴、涌泉穴、足三里穴。
这是一个非常经典且有效的组合,请务必坚持,并结合健康的生活习惯,才能取得理想的效果,如果症状严重或长期不缓解,建议及时咨询专业中医师。

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