以下是为心梗和脑梗患者(以及高危人群)量身定制的饮食建议,遵循“宜吃什么”和“忌/少吃什么”的原则。

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核心饮食原则
- “地中海饮食”或“DASH饮食”模式:这两种饮食模式被全球各大心脏和神经科权威机构推荐为预防心血管疾病的黄金标准,它们的核心是:
- 多:蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果。
- 适量:鱼类、禽肉、低脂奶制品。
- 少:红肉、加工肉类、甜食、含糖饮料。
- 严格控制:盐(钠)、饱和脂肪、反式脂肪。
宜多吃的食物(“血管的守护神”)
这些食物富含对心血管有益的营养素,如膳食纤维、不饱和脂肪酸、抗氧化物、钾、镁等。
丰富的蔬菜和水果
- 为什么好:富含膳食纤维(帮助降低胆固醇)、钾(帮助控制血压)、维生素和抗氧化物(减少血管炎症,保护血管内皮)。
- 吃什么:
- 深色绿叶蔬菜:菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、芥菜,它们富含维生素K、叶酸和钾。
- 十字花科蔬菜:卷心菜、菜花、萝卜硫素等有抗炎作用。
- 浆果类:蓝莓、草莓、黑莓,富含花青素,强效抗氧化。
- 柑橘类水果:橙子、柚子、柠檬,富含维生素C和纤维。
- 其他:胡萝卜、番茄(富含番茄红素)、洋葱、大蒜(含硫化物,有助于血液循环)。
- 建议:每天至少摄入500克蔬菜和200-350克水果,种类越丰富越好。
全谷物
- 为什么好:代替精制米面,提供更多的膳食纤维、B族维生素和矿物质,膳食纤维能延缓血糖上升,降低胆固醇。
- 吃什么:燕麦、糙米、藜麦、全麦面包、全麦面条、玉米、小米。
- 建议:用全谷物替代至少一半的主食。
优质蛋白质(特别是鱼类)
- 为什么好:蛋白质是身体修复的基础,但来源很重要。
- 吃什么:
- 富含Omega-3脂肪酸的深海鱼:三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼,Omega-3是“血管清道夫”,能有效降低甘油三酯、抗炎、抗血栓、稳定斑块。每周至少吃2次。
- 植物蛋白:豆类(黄豆、黑豆、鹰嘴豆、扁豆)、豆腐、豆浆,它们富含大豆蛋白和纤维,不含胆固醇。
- 禽肉:去皮的鸡胸肉、鸭肉,选择瘦肉部分。
- 建议:每周吃鱼2-3次,用豆制品和禽肉替代部分红肉。
健康的脂肪
- 为什么好:不是所有脂肪都坏,好的脂肪对心血管至关重要。
- 吃什么:
- 不饱和脂肪酸:橄榄油、茶油、牛油果、坚果(核桃、杏仁、腰果)、种子(奇亚籽、亚麻籽),这些脂肪有助于降低“坏胆固醇”(LDL),提高“好胆固醇”(HDL)。
- 建议:用橄榄油作为主要烹饪油,每天一小把原味坚果。
坚果和种子
- 为什么好:富含不饱和脂肪、蛋白质、镁、纤维和植物固醇。
- 吃什么:核桃、杏仁、开心果、奇亚籽、亚麻籽粉(亚麻籽需磨碎才能吸收其营养)。
- 建议:每天一小把(约20-30克),作为加餐,选择原味、无盐、无糖的。
低脂或脱脂奶制品
- 为什么好:提供钙和维生素D,有助于控制血压,同时避免了全脂奶制品中的饱和脂肪。
- 吃什么:低脂牛奶、无糖酸奶、低脂奶酪。
- 建议:用低脂奶制品替代全脂奶制品。
需要限制或避免的食物(“血管的破坏者”)
这些食物会升高血压、血脂、血糖,加重动脉粥样硬化。
高盐(高钠)食物
- 为什么坏:钠是导致血压升高的主要元凶,高血压是心梗和脑梗最重要的独立危险因素。
- 吃什么:
- 隐形盐大户:咸菜、腐乳、榨菜、腊肉、香肠、火腿等加工肉制品。
- 调味品:酱油、蚝油、味精、番茄酱、各种酱料。
- 零食:薯片、锅巴、椒盐饼干。
- 烹饪方式:做菜时少放盐,多用葱、姜、蒜、醋、香料、柠檬汁等调味。
- 建议:每天食盐摄入量不超过5克(约一个啤酒瓶盖的量)。
不健康的脂肪
- 为什么坏:饱和脂肪和反式脂肪会显著升高“坏胆固醇”(LDL),加速动脉粥样硬化。
- 吃什么:
- 饱和脂肪:肥肉、猪油、牛油、黄油、奶油、椰子油、棕榈油。
- 反式脂肪(尤其要避免):油炸食品(炸鸡、油条)、植脂末、人造奶油、起酥油、很多糕点、饼干。
- 建议:避免油炸食品,少吃糕点,烹饪用植物油(如橄榄油、菜籽油)。
精制碳水化合物和添加糖
- 为什么坏:会引起血糖和血脂的剧烈波动,促进炎症,并导致肥胖。
- 吃什么:
- 精制主食:白米饭、白面包、白面条、馒头(可部分用全谷物替代)。
- 含糖饮料:可乐、果汁饮料、奶茶等。
- 甜点:蛋糕、饼干、冰淇淋、糖果。
- 建议:用全谷物替代精制主食,白水是最好的饮料。
过量酒精
- 为什么坏:酒精会升高血压,增加心率,热量高导致肥胖,并能影响某些药物的效果。
- 建议:如果饮酒,务必限量,男性每日酒精摄入量不超过25克(约750ml啤酒/250ml葡萄酒/75ml低度白酒),女性不超过15克,最好不喝。
实用饮食小贴士
- 烹饪方式:多采用蒸、煮、炖、凉拌、快炒,避免煎、炸、红烧。
- 规律进餐:定时定量,避免暴饮暴食,七八分饱即可。
- 足量饮水:每天喝够1.5-2升白水,有助于稀释血液,预防血栓。
- 阅读食品标签:购买包装食品时,学会看营养成分表,关注“钠”、“脂肪”、“碳水化合物”的含量。
- 个体化调整:如果您同时患有糖尿病,需要在医生或营养师指导下,严格控制碳水化合物总量和种类。
也是最重要的提醒
饮食调整是治疗和康复的基础,但不是全部。
- 遵从医嘱:务必按时服用医生开具的药物(如降压药、降脂药、抗血小板药物等),这是预防复发的根本。
- 定期复查:定期监测血压、血脂、血糖等指标,让医生根据结果调整治疗方案。
- 戒烟限酒:吸烟对血管的伤害是巨大且直接的,必须彻底戒烟。
- 适度运动:在病情稳定后,进行医生推荐的运动,如散步、太极拳等,有助于改善心肺功能和血液循环。
- 保持好心情:避免情绪激动和长期压力,保持乐观心态。
对于心梗和脑梗患者来说,健康的饮食是一种积极、有效的治疗手段,它与药物治疗、生活方式改变相结合,共同构筑起一道坚固的防线,有效预防疾病的再次发生。

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