我们可以通过了解其风险因素并采取积极的生活方式调整,显著降低发病风险、延缓发病时间、减轻疾病严重程度，并有效预防关节损伤和残疾。
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以下是一份详细的预防策略指南,分为“核心预防策略”和“重点人群注意事项”两部分。
核心预防策略（适用于所有人群）
这些策略不仅能降低类风湿风险,也对整体健康大有裨益。
健康饮食，抗炎为先
慢性炎症是类风湿关节炎的核心病理特征,饮食应遵循“抗炎”原则。
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增加抗炎食物摄入：
（图片来源网络，侵删）- Omega-3脂肪酸： 强效抗炎，来源包括深海鱼（三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、奇亚籽、核桃。
- 富含抗氧化剂的水果和蔬菜： 如蓝莓、草莓、樱桃、西兰花、菠菜、西红柿等，它们能清除自由基，减轻炎症。
- 全谷物： 如燕麦、糙米、藜麦，富含膳食纤维，有助于控制炎症和体重。
- 健康脂肪： 橄榄油、牛油果、坚果中的单不饱和脂肪酸。
- 香料： 姜黄、生姜等被证实具有抗炎 properties。
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减少或避免促炎食物：
- 加工食品和快餐： 高糖、高盐、不健康脂肪，会加剧炎症。
- 精制碳水化合物： 如白面包、白米饭、糕点，会迅速升高血糖，促进炎症。
- 红肉和加工肉类： 部分研究表明其与炎症风险增加有关。
- 含糖饮料： 是肥胖和炎症的重要推手。
- 反式脂肪： 常见于人造黄油、起酥油、一些油炸食品和烘焙糕点中。
保持健康体重
- 减轻关节负担： 超重或肥胖会给关节（尤其是膝关节、髋关节和脊柱）带来巨大压力，加速软骨磨损，增加骨关节炎风险，而骨关节炎有时会诱发或加重类风湿关节炎。
- 减少脂肪组织炎症： 脂肪细胞，尤其是腹部脂肪，会分泌多种促炎因子，减重可以直接从源头上减少体内的炎症水平。
规律运动，强化肌肉
- 增强肌肉力量： 强大的肌肉可以更好地支撑和保护关节，减少关节在活动中的磨损和受力，建议进行力量训练，如举重、弹力带练习等。
- 提高关节灵活性： 规律的拉伸和瑜伽等运动可以保持关节的活动范围，防止僵硬。
- 改善心肺功能： 有氧运动（如快走、游泳、骑自行车）有助于改善整体循环和新陈代谢。
- 选择低冲击运动： 游泳、水中漫步、骑自行车等对关节冲击小的运动是理想选择。
戒烟，避免二手烟
- 明确的风险因素： 吸烟是目前已知的最强环境风险因素之一，吸烟会显著增加患类风湿关节炎的风险，尤其是对于有遗传易感性的人群。
- 加重病情： 对于已经患病的人，吸烟会导致病情更严重，对药物的反应更差，关节损伤更快。
- 立即戒烟： 这是预防类风湿关节炎最重要、最有效的措施之一。
关注口腔健康
- 口腔感染与炎症： 牙周病等口腔慢性感染被认为是类风湿关节炎的潜在触发因素之一，口腔中的细菌（如 Porphyromonas gingivalis）产生的某些酶，可能会在关节中引发或加剧自身免疫反应。
- 定期看牙医： 保持良好的口腔卫生，定期洗牙和检查，及时治疗牙周病，有助于降低全身性炎症风险。
避免关节损伤
- 保护关节： 在进行体力劳动或运动时，注意保护关节，避免过度使用和不当受力。
- 使用正确姿势： 搬重物时蹲下用腿力，而不是弯腰用腰背力量；长时间伏案工作，注意保持正确坐姿，定时起身活动。
- 及时处理关节损伤： 如果发生关节扭伤、脱位等，应及时就医彻底治疗，防止损伤愈合不佳导致关节不稳定，增加未来患骨关节炎和类风湿的风险。
重点人群注意事项
对于具有以下风险因素的人群,更需要采取积极的预防措施。
有家族史者（一级亲属患病）
- 提高警惕： 类风湿关节炎有遗传倾向，如果父母或兄弟姐妹患有此病，您的风险会更高。
- 改变生活方式： 严格遵守上述所有核心预防策略，特别是严格戒烟和健康饮食，定期关注自身关节健康状况。
吸烟者
- 立即戒烟： 无论您是否有其他风险因素，戒烟都是首要任务，戒烟可以显著降低风险，即使戒烟多年，其保护作用依然存在。
女性群体
- 女性风险更高： 类风湿关节炎在女性中更为常见，可能与雌激素水平变化有关。
- 产后和更年期： 这两个时期激素波动较大，是潜在的风险窗口期，此时更应注意保持健康生活方式，保证充足睡眠，管理压力。
感染后人群
- 关注感染信号： 某些病毒或细菌感染（如牙龈炎、牙周病）可能诱发免疫反应。
- 及时治疗： 一旦发现感染迹象，应及时就医治疗，避免慢性感染成为持续性的炎症源。
早期识别与就医
预防的最后一道防线是早期识别症状并尽早就医，如果出现以下“晨僵”或关节症状，持续超过6周，请务必去看风湿免疫科医生：
- 持续性的晨僵： 早晨起床后关节感觉僵硬、活动不灵活，持续时间超过30分钟甚至1小时以上，活动后可稍有缓解。
- 关节肿痛： 手部、腕部、脚部的小关节（如近端指间关节、掌指关节、跖趾关节）出现对称性的肿胀、疼痛和压痛。
- 疲劳、乏力、低热： 不明原因的全身性症状，也是类风湿关节炎的常见表现。
预防类风湿关节炎是一场“持久战”，核心在于长期坚持健康的生活方式，通过抗炎饮食、控制体重、规律运动、严格戒烟、保护关节和口腔健康，我们可以最大限度地降低风险，为自己和家人的关节健康筑起一道坚固的防线，对于高风险人群，更要提高警惕，做到早预防、早发现、早干预。
