立即就医，刻不容缓！
“手软”这个症状背后，可能是病情进展、复发或者出现了新的问题，拖延可能会导致更严重的神经功能损伤，甚至危及生命。
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“手软”可能预示的几种严重情况
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脑梗死复发或进展
- 最常见也最危险的情况。 轻微脑梗说明患者已经有脑血管的基础病变（如动脉粥样硬化、斑块等），突然的手软很可能是新的血栓形成，导致之前没有梗塞的脑区域（如运动皮层、内囊、脑干等）发生了新的梗塞，或者原有的梗塞范围扩大了。
- 特点： 通常是突然发生，程度可能比之前更重，或者之前只是轻微麻木，现在出现了明显的无力，甚至完全抬不起来，可能伴有其他症状，如口角歪斜、说话不清、头晕、视物模糊等。
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短暂性脑缺血发作
- 俗称“小中风”，是脑梗的“前兆”或“预警”。 TIA是由于脑血管暂时性堵塞（通常几分钟到一小时）引起的神经功能缺损症状，症状来得快去得也快，但它是发生完全性脑梗塞的极高危信号。
- 特点： 手无力或麻木可能在几分钟到一小时内完全恢复。即使症状恢复了，也必须立即就医！ 这表明脑血管的病变非常不稳定，随时可能发生永久性堵塞。
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脑出血
- 虽然患者有“脑梗”病史，但也不能排除脑出血的可能。 有时，治疗脑梗的药物（如抗血小板药物阿司匹林/氯吡格雷，或抗凝药华法林）可能会增加出血的风险，如果血压控制不佳，也可能导致脑血管破裂出血。
- 特点： 手无力通常是急性发作，可能伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，脑出血的进展可能非常迅速。
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其他神经系统问题
（图片来源网络，侵删）- 癫痫发作后： 某些类型的癫痫（特别是部分性发作）后，可能会出现短暂性的肢体无力，称为“Todd's麻痹”。
- 脑部感染或肿瘤： 相对少见，但也不能完全排除。
患者和家属应该怎么做？（行动指南）
第一步：立即拨打急救电话（120）！
这是最重要、最正确的一步，不要抱有侥幸心理，不要自行开车或让家人开车去医院。
- 为什么叫120？
- 时间就是大脑！ 急救人员可以进行初步评估，并在路上就通知目标医院，启动“卒中绿色通道”，为抢救争取宝贵时间。
- 专业评估： 医护人员能判断是否为卒中，并采取必要的紧急措施。
第二步：在等待急救时，做好以下准备：
- 保持镇静，让患者安静休息： 让患者平躺或半卧位，避免情绪激动和活动，以降低脑耗氧量和血压波动。
- 解开衣领，保持呼吸道通畅： 松开患者的领口、领带、腰带等，确保呼吸顺畅。
- 记录发作时间： 准确记录症状出现的时间，这对于医生判断是否适合进行溶栓治疗至关重要（溶栓治疗有严格的时间窗，通常是发病后4.5小时内）。
- 不要自行用药： 在没有医生明确指示的情况下，不要给患者服用任何药物，特别是之前吃的阿司匹林等抗血小板药，如果是脑出血，服用这些药会加重病情。
- 准备好既往病史资料： 找出患者的病历、CT/MRI片子、正在服用的药物清单，交给急救人员和接诊医生，这有助于医生快速了解病情。
给患者和家属的提醒
- 切勿拖延： “等等看会不会自己好”是脑梗患者最忌讳的想法，每一次“等等看”，都可能意味着神经细胞的永久性死亡。
- 症状不典型也要警惕： 即使只是感觉“手没劲”、“使不上劲儿”，而不是完全不能动，只要突然发生，就要高度重视。
- 积极排查病因： 在度过急性期后，一定要和医生一起深入查找脑梗的根本原因（如高血压、高血脂、糖尿病、房颤、颈动脉斑块等），并进行长期、规范的管理，这是预防复发的关键。
轻微脑梗患者突然手软，是身体发出的红色警报，请务必将其视为医疗急症，立即拨打120，争分夺秒地送往有卒中救治能力的医院。
