您提到的“脑梗出院后血压110”，这是一个非常好的现象，但我们需要更全面地来看待这个数值,下面我将从几个方面为您详细解读：
（图片来源网络，侵删）
“血压110”是什么意思？是高压还是低压？
通常我们说的血压有两个数值：收缩压（高压）和舒张压（低压）。
- 高压（收缩压）：心脏收缩时,血液对血管壁产生的最大压力。
- 低压（舒张压）：心脏舒张时,血液对血管壁产生的最小压力。
“血压110”可能指以下两种情况：
- 情况一（理想情况）：高压110 mmHg，低压70 mmHg左右（即110/70 mmHg）。
- 情况二（需要警惕）：高压150 mmHg，低压110 mmHg（即150/110 mmHg），可能您只记住了数值110。
这两种情况的含义完全不同，处理方式也截然不同。
针对“高压110 mmHg”的解读（理想情况）
如果您的血压稳定在 110/70 mmHg 左右，这是一个非常理想的血压水平。
（图片来源网络，侵删）
-
为什么是理想水平？
- 脑梗二级预防的关键：脑梗（缺血性脑卒中）的复发风险与血压水平密切相关，大量的临床研究（如SPS3研究等）证实，将血压控制在较低的水平（通常建议在120/80 mmHg以下）可以显著降低脑梗的复发风险。
- 减轻血管负担：110/70 mmHg的血压说明心脏和血管的负担很小，血流平稳,有助于受损的脑血管修复和功能恢复。
- 符合指南要求：目前国内外脑梗二级预防指南都推荐，患者的血压应长期控制在140/90 mmHg以下，如果能耐受，进一步降至130/80 mmHg以下甚至更低，获益会更大，110/70 mmHg远低于这个目标值,是值得肯定的。
-
需要注意什么？
- 避免血压过低：虽然低血压好，但也不能太低，血压过低（比如高压低于90-100 mmHg）可能会导致脑部供血不足，引起头晕、乏力、眼前发黑，甚至增加脑梗复发的风险（血流过慢易形成血栓），这被称为“低灌注性脑梗”。
- 保持稳定：血压的平稳和数值本身同样重要，要避免血压忽高忽低，建议每天在固定时间、安静状态下测量并记录血压,让医生了解您的血压波动情况。
针对“低压110 mmHg”的解读（需要警惕）
如果您的血压是 150/110 mmHg，那么这是一个非常危险的信号,必须立即处理。
-
为什么危险？
（图片来源网络，侵删）- 极高危状态：脑梗患者出院后，血压应严格控制，150/110 mmHg属于高血压3级（重度高血压），是脑梗复发和再发的最主要危险因素。
- 损害血管：如此高的血压会持续冲击已经受损的脑血管，极易导致血管破裂（脑出血）或形成新的血栓（脑梗再发）。
- 与治疗目标相悖：这与脑梗二级预防的治疗目标背道而驰。
-
应该怎么办？
- 立即就医：请不要犹豫,立即联系您的主治医生或前往医院就诊。
- 调整用药：医生很可能会为您调整降压药的种类或剂量，甚至可能需要联合使用多种降压药来快速、平稳地控制血压。
- 查找原因：医生会帮您分析血压升高的原因，是药物效果不佳、未按时服药、还是生活方式出现问题（如情绪激动、停药、高盐饮食等）。
给脑梗出院患者的综合建议
无论您的血压是110/70还是150/110,以下几点建议对所有脑梗康复期患者都至关重要：
-
遵从医嘱，规律服药：
- 切勿自行停药或减药！即使血压正常，也需要在医生指导下长期服用药物（如降压药、抗血小板药、他汀类药物等）。
- 了解每种药的作用和可能的副作用。
-
家庭血压监测：
- 准备一个经过校准的上臂式电子血压计。
- 每天固定时间测量（如晨起后、服药前、睡前），并做好记录,复诊时带给医生看。
-
坚持健康的生活方式：
- 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下。
- 均衡饮食：多吃蔬菜水果、全谷物，适量摄入优质蛋白（如鱼、禽、蛋、奶、豆制品）。
- 规律运动：在医生允许下，进行适度的康复锻炼，如散步、太极拳等,有助于控制血压和体重。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是脑梗的明确危险因素。
- 控制体重：保持健康的体重指数（BMI）。
- 保持心态平和：避免情绪激动和过度劳累。
-
定期复查：
严格按照医生的要求定期回医院复查，包括血压、血脂、血糖、肝肾功能等指标,并根据检查结果调整治疗方案。
- 如果血压是110/70 mmHg左右：恭喜您，这是非常好的控制水平，请继续保持，关注有无低血压症状,并定期监测。
- 如果血压是150/110 mmHg左右：这是紧急情况，请立即就医,不要拖延。
最后再次强调，请务必以您的主治医生的专业意见为准。 您出院时医生给您制定的方案是结合您个人病情最合适的方案，有任何疑问或身体变化，及时与医生沟通是康复的关键,祝您或您的家人早日康复！
