这三个穴位都属于手厥阴心包经和手少阴心经上的重要穴位,常常被合称为“治疗心胸神志病的黄金组合”。

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内关穴 (Nèi Guān, PC6)
定位:
- 简便取穴法: 伸开手臂,掌心向上,从手腕横纹中央(即腕横纹上2寸),向手臂方向量取三横指(约3寸),在两条筋(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱)之间,就是内关穴。
- 解剖位置: 位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,有指浅屈肌、指深屈肌,深层为旋前方肌,正中神经、正中动脉本干通过。
主治功能: 内关是心包经的络穴,也是八脉交会穴之一,通于阴维脉,它的治疗范围非常广泛,被誉为“第一要穴”和“急救穴”。
- 心胸胃病症:
- 心脏问题: 心悸、心慌、胸闷、胸痛、冠心病、心律不齐等,是缓解心脏不适的首选穴位。
- 胃部问题: 胃痛、胃胀、呕吐、呃逆(打嗝)、反酸等,对晕车、晕船引起的恶心呕吐有奇效。
- 神志病:
- 情绪问题: 焦虑、抑郁、失眠、多梦、烦躁易怒,按压内关有镇静安神的作用。
- 精神疾病: 癫狂、痫证(癫痫)等。
- 急救与止痛:
- 急性疼痛: 止痛效果显著,尤其适用于心绞痛、胆绞痛、胃痉挛等。
- 晕厥: 对于突然晕倒,刺激内关穴可以起到促醒作用。
- 其他:
- 上肢痹痛、偏头痛、肘臂挛痛。
- 可以用于戒断反应(如戒烟、戒酒)的辅助治疗。
操作方法:
- 按揉: 用拇指指腹垂直按压穴位,力度以有酸、麻、胀感为宜,每次按揉3-5分钟,每日可进行多次。
- 艾灸: 适合虚寒性病症,如胃寒、心阳虚等。
通里穴 (Tōng Lǐ, HT5)
定位:

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- 简便取穴法: 从手腕横纹中央(腕横纹上1寸),向手臂方向量取一横指(约1寸),在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,就是通里穴。
- 解剖位置: 位于前臂掌侧,腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,有指浅屈肌,尺动脉分支通过。
主治功能: 通里是心经的络穴,心经由此分支走向小肠经,它的名字“通里”就暗示了其“通利心经、通达里气”的功效。
- 心神相关病症:
- 语言障碍: 失语(不能说话)、舌强不语等,这是通里穴一个非常突出的主治功能。
- 神志病: 心悸、怔忡、失眠、健忘、精神恍惚。
- 头面五官病症:
- 头痛、眩晕: 尤其是后脑勺痛、太阳穴痛。
- 目赤肿痛、咽喉肿痛、鼻衄(流鼻血)等。
- 上肢病症:
肘臂内侧疼痛、麻木。
与内关的区别:
- 位置: 通里比内关更靠近手腕(腕上1寸 vs 腕上2寸)。
- 经络归属: 通里属于手少阴心经,内关属于手厥阴心包经。
- 侧重: 内关更侧重于“通”和“解”,即通络解郁、宽胸理气,急救作用强,通里则更侧重于“开”和“养”,即开心窍、养心神,尤其擅长治疗语言障碍。
操作方法:

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- 按揉: 方法同内关,力度适中,每次3-5分钟。
- 艾灸: 也可用于心气虚引起的病症。
神门穴 (Shén Mén, HT7)
定位:
- 简便取穴法: 伸出手掌,掌心向上,在手腕横纹上,靠近小指一侧(尺侧),可以摸到一条横着的肌腱(尺侧腕屈肌腱),神门穴就在这条肌腱的桡侧凹陷处。
- 解剖位置: 位于腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,有尺侧腕屈肌,尺动脉分支通过。
主治功能: 神门是心经的输穴和原穴(原气、原神聚集之处),是心经上最重要、能量最强的穴位之一。
- 心神病症:
- 失眠、多梦、健忘: 这是神门穴最广为人知的功效,是治疗失眠的特效穴,能有效安神定志。
- 心悸、怔忡、癫狂、痫证: 对各种精神、情志、神志方面的疾病有根本性的调节作用。
- 心胸病症:
胸痛、心烦、胸闷。
- 头面五官病症:
头痛、眩晕、目黄、目痛。
- 其他:
- 掌中热(手心发热)。
- 便秘(尤其适用于心火旺引起的便秘)。
与前两者的区别:
- 核心地位: 神门是心经的原穴,是调节心脏功能和精神活动的“总开关”。
- 侧重: 如果说内关是“急救先锋”,通里是“语言开关”,那么神门就是“安神之主”,它对改善睡眠质量、稳定情绪的作用最为直接和强大。
操作方法:
- 按揉: 拇指指腹用力按压,会有明显的酸胀感,可配合深呼吸,每次3-5分钟,睡前按揉效果更佳。
- 艾灸: 对心脾两虚导致的失眠有较好效果。
总结与对比
| 穴位 | 经络归属 | 核心属性 | 位置 | 主要功能 | 特殊功效 |
|---|---|---|---|---|---|
| 内关 | 手厥阴心包经 | 络穴、八脉交会穴 | 腕横纹上2寸,两筋之间 | 宽胸理气、和胃降逆、镇静安神 | 急救、止痛、止呕、治晕车 |
| 通里 | 手少阴心经 | 络穴 | 腕横纹上1寸,尺侧肌腱旁 | 养心安神、清热开窍 | 治疗失语、舌强 |
| 神门 | 手少阴心经 | 输穴、原穴 | 腕横纹尺侧端凹陷处 | 安神定志、益心气 | 治疗失眠、多梦、调节精神 |
如何组合使用?
这三个穴位位置相近,功能互补,常常可以一起使用,形成强大的协同效应。
- 失眠、焦虑、情绪不宁: 神门 + 内关,神门安神,内关解郁,是经典的“安神组合”。
- 心慌、胸闷、胃部不适: 内关 + 通里,内关宽胸理气,通里养心通络。
- 语言不利、心烦意乱: 通里 + 神门,通里开窍,神门定志。
- 日常保健: 每天按揉这三个穴位各3-5分钟,有助于宁心安神,调和气血,对现代人的压力大、睡眠差等问题有很好的改善作用。
注意事项:
- 孕妇应慎用内关穴,尤其是孕早期,有引产的风险。
- 按揉时力度要适中,避免过度用力造成皮肤损伤。
- 如果症状严重或持续不缓解,请及时就医,穴位按摩仅作为辅助治疗手段。
