推拿时,手法要轻柔、持续,以感到局部皮肤微微发热、酸胀为宜,切忌用力过猛或过快,以免损伤皮肤。

(图片来源网络,侵删)
最核心、最常用的穴位:大椎穴
大椎穴是解表退热的第一要穴,几乎所有类型的发烧都可以用它。
- 位置: 低头时,颈后最下面那块骨头(第七颈椎棘突)下方的凹陷处,你可以低头摸到脖子后面有一个凸起的骨头,下面那个坑就是大椎穴。
- 推拿方法:
- 揉法: 用食指或中指的指腹,按在大椎穴上,做顺时针或逆时针的按揉,力度由轻到重,以感到穴位下有酸胀感为宜,每次持续2-3分钟。
- 推法: 用拇指指腹,沿着大椎穴的上下方向(从上往下)或左右方向(从左往右)进行快速、轻柔的推擦,直到局部皮肤微微发热、发红,持续1-2分钟。
- 功效: 疏通督脉阳气,清热解表,是发汗退热的开关。
辅助穴位(与大椎穴配合使用,效果更佳)
为了增强发汗效果,可以配合推拿以下穴位:
风池穴
风池穴是风邪侵入人体的主要通道,疏风解热效果极佳。
- 位置: 后颈部,后头骨下,两条大筋外缘的凹陷处,与耳垂齐平。
- 推拿方法:
- 用双手的拇指指腹,分别按在两侧的风池穴上。
- 先按揉1分钟,然后做由上向下的推法,感觉局部有酸胀感即可。
- 功效: 疏风清热,醒脑开窍。
合谷穴
合谷穴是人体重要的“万能穴”,有很好的清热镇痛作用。

(图片来源网络,侵删)
- 位置: 手背,第一、二掌骨之间,也就是“虎口”的位置。
- 推拿方法:
- 用一只手的拇指,按压另一只手的合谷穴。
- 做垂直的按压,并轻轻揉动,感到明显的酸胀感,持续1-2分钟,然后换手。
- 功效: 清热解表,能缓解因发烧引起的头痛、咽喉痛。
曲池穴
曲池穴是清热要穴,尤其适用于高烧。
- 位置: 屈肘成直角,在肘横纹的外侧端(拇指侧),肘横纹尽头处。
- 推拿方法:
用对侧手的拇指,按压在曲池穴上,进行按揉或点压,感到酸胀并向手臂扩散为佳,持续1-2分钟。
- 功效: 清热解表,疏风利节。
外关穴
外关穴是三焦经上的重要穴位,能通调全身气机,清热解表。
- 位置: 手腕背侧,横纹中央向上约三指宽(约两寸)的两条筋之间。
- 推拿方法:
用拇指指腹按揉外关穴,力度适中,感到酸胀即可,持续1-2分钟。
(图片来源网络,侵删) - 功效: 疏解表邪,清热解毒。
推拿顺序和操作建议
- 准备: 让患者取舒适的坐位或卧位,放松身心,可以在推拿前喝一杯温开水,有助于发汗。
- 操作顺序(建议):
- 第一步: 先按揉风池穴(两侧各1-2分钟),帮助放松颈部,打开毛孔。
- 第二步: 重点推拿大椎穴(2-3分钟),这是发汗的核心。
- 第三步: 按揉合谷穴(两侧各1-2分钟),缓解头痛。
- 第四步: 按揉曲池穴(两侧各1-2分钟),帮助清热。
- 第五步: 按揉外关穴(两侧各1-2分钟),辅助发汗。
- 发汗后: 推拿后,患者会感到身体发热,这是正常现象,此时应立即用干毛巾擦干汗水,换上干爽的衣物,避免吹风受凉,否则可能导致病情反复。
非常重要的注意事项
- 适用情况: 此方法主要用于风寒感冒初期(怕冷、无汗、头痛、流清鼻涕)和风热感冒(发热、有汗、咽喉痛)的辅助治疗,对于体温不是特别高(如低于38.5℃)且精神状态尚可的患者效果较好。
- 禁忌人群:
- 婴幼儿皮肤娇嫩,推拿手法一定要极其轻柔,最好由专业小儿推拿师操作。
- 高烧惊厥史的患者慎用。
- 有出血倾向或皮肤有破损、感染的部位禁用。
- 孕妇禁用合谷穴(有催产作用)和腹部穴位。
- 何时就医:
- 如果体温超过39℃,或持续高烧不退。
- 出现精神萎靡、嗜睡、惊厥等严重症状。
- 伴有呼吸困难、剧烈头痛、呕吐、皮疹等情况。
- 婴幼儿发烧。
- 推拿后如果出汗过多,导致体温骤降或身体不适,应立即停止并就医。
推拿穴位发汗是一种安全有效的物理降温辅助手段,但不能替代必要的医疗诊断和治疗,如果病情严重或持续不缓解,请务必及时就医。
