这是一个非常好的问题,也触及到了中医理论中一个核心但又容易引起误解的概念,很多人把“穴位不通”直接理解为身体某个“堵住”了,然后想找一种“通”的药。

我们需要明确一点:“穴位不通”本身不是一个西医的疾病诊断,而是一个中医的“证候”或“病理状态描述,它不是一个独立的病,而是很多疾病在发展过程中可能出现的一种表现。
不存在一种叫做“通穴位”的万能药,治疗的关键在于先找出“穴位不通”背后的根本原因,然后根据这个原因来用药或进行其他治疗(如针灸、推拿等)。
下面我将详细解释“穴位不通”的可能原因,以及相应的调理思路和常用药物。
什么是“穴位不通”?
在中医里,“不通”通常指气血运行不畅,穴位是气血汇聚和输注的点,经络是气血运行的通道,当某个或某些经络、穴位出现气血瘀滞时,就会表现出“不通”的症状。

这就像一条河流,如果河道里淤泥堆积(瘀血)、水流变小(气血虚)、或者河道被堵塞(痰湿、气滞),那么下游就会干涸或泛滥,穴位不通也是同样的道理。
“穴位不通”的常见原因及对应调理方法
中医讲究“辨证论治”,不同的“不通”原因,用药和治法天差地别。
气滞(气机不畅)—— “堵车”型不通
- 核心病机:气的运行停滞了,多与情绪不畅(肝气郁结)、压力过大、外邪侵袭有关。
- 常见表现:
- 胀痛:疼痛部位感觉胀,走窜不定(一会儿这里痛,一会儿那里痛),比如偏头痛、胁肋胀痛、乳房胀痛。
- 情绪抑郁、烦躁易怒、喜欢叹气。
- 腹胀、嗳气(打嗝)。
- 调理思路:行气、解郁、止痛。
- 常用中成药:
- 逍遥丸:疏肝健脾,养血调经,适用于肝气郁结兼有血虚(如月经不调、头晕眼花)的情况,这是最经典的疏肝解郁方。
- 柴胡疏肝散:行气疏肝,活血止痛,作用比逍遥丸更强,止痛效果更好,适用于肝气郁结导致的胁肋疼痛、胸闷等。
- 加味逍遥丸:在逍遥丸基础上加了清热凉血的成分,适用于肝郁化火(即气滞久了导致有内热,出现口干、口苦、烦躁等)的情况。
- 非药物疗法:针灸(如针刺太冲、行间、膻中等穴位)、推拿、保持心情舒畅。
血瘀(血液循环障碍)—— “泥沙淤积”型不通
- 核心病机:血液运行不畅,形成瘀血,多与气滞、外伤、寒凝、久病有关。
- 常见表现:
- 刺痛:疼痛部位固定不移,如针刺一样,夜间加重。
- 面色晦暗、口唇紫暗。
- 身体容易出现瘀斑(青一块紫一块)。
- 女性可能出现痛经、经血有血块。
- 调理思路:活血化瘀、通络止痛。
- 常用中成药:
- 血府逐瘀丸:活血化瘀,行气止痛,是治疗胸中血瘀的代表方,适用于胸痛、头痛、失眠、内热等。
- 复方丹参片:活血化瘀,理气止痛,常用于治疗冠心病、心绞痛,也用于其他血瘀引起的胸胁疼痛。
- 云南白药:活血化瘀,消肿止痛,多用于外伤跌打损伤,也有胶囊剂用于内部瘀血。
- 非药物疗法:针灸(如针刺血海、三阴交、合谷等)、刮痧、拔罐。
寒凝(寒邪导致气血凝滞)—— “冰冻”型不通
- 核心病机:寒邪侵袭人体,导致经脉收缩、气血凝滞不通,多与贪凉、淋雨、体质虚寒有关。
- 常见表现:
- 冷痛:疼痛部位感觉发凉,遇寒加重,得热则减,比如关节冷痛、腹部冷痛。
- 怕冷、四肢不温。
- 舌质淡白,舌苔白滑。
- 调理思路:温经散寒、活血通络。
- 常用中成药:
- 附子理中丸:温中健脾,适用于脾胃虚寒导致的腹痛、腹泻、畏寒。
- 当归四逆汤:温经散寒,养血通脉,适用于血虚寒凝导致的四肢厥冷、手足麻木、疼痛。
- 麝香壮骨膏(外用):温经散寒,活血止痛,用于风寒湿痹、关节酸痛、肌肉疼痛等。
- 非药物疗法:艾灸(艾灸关元、气海、足三里等穴位)、热敷、喝生姜红糖水。
湿热(湿气和热邪交织)—— “湿热黏腻”型不通
- 核心病机:湿邪和热邪结合,阻滞经络,多与饮食不节(过食肥甘厚味)、环境潮湿有关。
- 常见表现:
- 重着、胀痛:身体感觉沉重、酸痛,如裹着湿衣服。
- 关节红肿热痛。
- 口干口苦、小便黄赤、大便黏滞不爽。
- 舌苔黄腻。
- 调理思路:清热利湿、通络止痛。
- 常用中成药:
- 四妙丸:清热利湿,是治疗下焦湿热(如膝关节红肿、下肢湿疹、带下黄稠)的经典方。
- 二妙丸:燥湿清热,作用比四妙丸稍弱,主要用于下焦湿热初起。
- 非药物疗法:针灸(针刺阴陵泉、丰隆、三阴交等)、清淡饮食。
总结与重要提醒
| 不通类型 | 核心原因 | 主要表现 | 治法 | 常用中成药举例 |
|---|---|---|---|---|
| 气滞 | 气机运行不畅 | 胀痛、窜痛、情绪抑郁 | 行气解郁 | 逍遥丸、柴胡疏肝散 |
| 血瘀 | 血液运行不畅 | 刺痛、固定痛、面色晦暗 | 活血化瘀 | 血府逐瘀丸、复方丹参片 |
| 寒凝 | 寒邪导致凝滞 | 冷痛、遇寒加重、畏寒 | 温经散寒 | 当归四逆汤、附子理中丸 |
| 湿热 | 湿热交织阻滞 | 重着、红肿热痛、舌苔黄腻 | 清热利湿 | 四妙丸、二妙丸 |
【重要提醒】
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切勿自行用药:以上药物都是针对特定证型的,如果你是气滞,用了活血化瘀的血府逐瘀丸,可能会耗伤气血;如果你是寒证,用了清热的四妙丸,可能会加重寒象。中药使用不当,不仅无效,反而有害。
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寻求专业诊断:最正确、最安全的方法是咨询专业的中医师,中医师会通过望、闻、问、切四诊合参,准确判断你属于哪种“不通”,然后为你量身定制治疗方案,可能包括中药、针灸、推拿、食疗等多种方法。
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非药物疗法同样重要:对于“不通”的问题,针灸、推拿、艾灸、拔罐等外治疗法往往能直达病所,效果显著,且避免了药物副作用,它们是疏通经络、调和气血的绝佳选择。
解决“穴位不通”的问题,不是找一种“通”的药,而是找一位“通”的中医师,先辨明“不通”的真相,再选择最适合你的“钥匙”去打开它。
