以下是针灸调理失眠常用的一些核心穴位,以及根据不同证型加减配伍的原则。
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核心基础穴位（无论何种失眠均可选用）
这些穴位是治疗失眠的“基石”，主要起到安神定志、镇静催眠的作用。
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神门 (Shénmén)
- 定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
- 功效：这是治疗失眠的第一要穴，心藏神，神门是心经的原穴，能直接调理心气，宁心安神，对于心神不宁、心悸、健忘、失眠等症效果卓著。
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内关 (Nèiguān)
- 定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 功效：心包经的络穴，宽胸理气，和胃降逆，宁心安神，对于因压力大、焦虑、思虑过度导致的失眠，以及伴有心烦、胸闷、胃部不适等症状者尤为适用。
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安眠 (Ānmián)
（图片来源网络，侵删）- 定位：这是一个经外奇穴，通常在翳风穴（耳垂后凹陷处）与风池穴（后头骨下，两条大筋外缘的凹陷处）连线的中点。
- 功效：顾名思义，这是一个专门为治疗失眠而设的经验效穴，具有镇静安神的直接作用。
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三阴交 (Sānyīnjiāo)
- 定位：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
- 功效：肝、脾、肾三条阴经的交会穴，对于阴虚火旺或心脾两虚导致的失眠效果极佳，它能滋阴潜阳、健脾养血，从根本上调理导致失眠的体质问题。
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百会 (Bǎihuì)
- 定位：头部，两耳尖连线的中点。
- 功效：诸阳之会，能提阳气、清头目、安神志，对于伴有头晕、头胀、精神萎靡的失眠患者，可以起到提神醒脑、平衡阴阳的作用。
辨证配穴（根据不同证型加减）
中医认为失眠的病因复杂,主要分为以下几种类型，针灸时会根据具体证型选择不同的配穴。
心脾两虚型失眠
- 表现：难以入睡，或多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，食欲不振，面色萎黄，舌淡苔薄白。
- 病机：思虑过度，劳心伤脾，气血生化不足，心神失养。
- 配穴：
- 心俞 (Xīnshū)：背部，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸，心之背俞穴，能补益心气，养心安神。
- 脾俞 (Pīshū)：背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，脾之背俞穴，能健脾益气，生血养心。
- 足三里 (Zúsānlǐ)：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指，强壮保健要穴，能健脾和胃，益气养血。
阴虚火旺型失眠
- 表现：心烦不寐，或入睡后易醒，手足心热，头晕耳鸣，口干咽燥，盗汗，舌红少苔。
- 病机：肾阴亏虚，水不济火，虚火上扰心神。
- 配穴：
- 太溪 (Tàixī)：内踝尖与跟腱之间的凹陷处，肾经原穴，能滋阴降火，补肾益精。
- 照海 (Zhàohǎi)：内踝尖正下方凹陷处，肾经穴位，能滋肾清热，引火归元。
- 太冲 (Tàichōng)：足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处，肝经原穴，能平肝潜阳，对于阴虚导致的肝阳上亢有效。
肝郁化火型失眠
- 表现：性情急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，头晕头胀，目赤耳鸣，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄。
- 病机：情志不畅，肝气郁结，日久化火，上扰心神。
- 配穴：
- 行间 (Xíngjiān)：足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处，肝经荥穴，能疏肝泻火，清利头目。
- 风池 (Fēngchí)：后头骨下，两条大筋外缘的凹陷处，能疏风清热，清头明目，缓解因肝火导致的头晕头痛。
- 肝俞 (Gānshū)：背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸，肝之背俞穴，能疏肝理气。
痰热内扰型失眠
- 表现：睡眠不安，胸闷心烦，头重目眩，痰多，恶心嗳气，舌苔黄腻。
- 病机：饮食不节，脾胃运化失常，痰湿内生，郁而化热，痰热上扰。
- 配穴：
- 丰隆 (Fēnglóng)：外踝尖上8寸，胫骨前嵴外两横指，胃经的络穴，是祛痰的要穴。
- 中脘 (Zhōngwǎn)：肚脐正上方4寸，胃之募穴，能和胃健脾，化痰降浊。
- 阴陵泉 (Yīnlíngquán)：胫骨内侧髁下方凹陷处，脾经合穴，能健脾利湿，化痰。
针灸治疗失眠的注意事项
- 疗程：针灸治疗失眠通常需要一定的疗程，一般初期每周治疗2-3次，每次留针20-30分钟，连续治疗2-4周后，根据睡眠改善情况可调整为每周1次，以巩固疗效。
- 个体化：以上穴位为通用配伍，具体取穴需由专业中医师根据您的具体体质、症状和舌脉象进行个体化调整。
- 生活方式配合：针灸的效果与患者的生活习惯密切相关，治疗期间应做到：
- 规律作息：固定上床和起床时间。
- 调畅情志：保持心情舒畅，避免过度焦虑和思虑。
- 饮食有节：晚餐宜清淡，避免咖啡、浓茶、酒精和宵夜。
- 适度运动：白天进行适度有氧运动，但睡前避免剧烈运动。
- 改善环境：创造安静、黑暗、舒适的睡眠环境。
针灸治疗失眠通过刺激特定穴位,调和气血、平衡阴阳，不仅能改善当晚的睡眠，更能从根本上调理身体机能，是一种安全、有效、无依赖性的绿色疗法，如果您正受失眠困扰，建议咨询专业的中医师或针灸师，进行系统性的调理。
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