您提到的“腰背委中求”是一句非常经典和流传广泛的中医针灸口诀，出自元代针灸学家滑寿所著的《神应经》,它精辟地指出了委中穴在治疗腰背部疾病中的核心地位。
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下面为您详细解读这句口诀及其背后的原理。
口诀释义
“腰背委中求” 的意思是： 凡是腰背部出现的各种疼痛、酸胀、僵硬等问题，都可以通过刺激委中穴来寻求缓解和治疗。
这句口诀与“四总穴歌”中的另一句“肚腹三里留”相对应，都是中医“远端取穴”治疗原则的典范。
为什么“腰背委中求”？—— 中医原理
这背后有深厚的中医理论基础,主要从以下几个方面来理解：
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经络循行：膀胱经的“总枢纽”
- 归属经络：委中穴是足太阳膀胱经（简称“膀胱经”）的合穴，也是该经的“下合穴”。
- 循行路线：足太阳膀胱经是人体最长、穴位最多的一条经络，它从头部的睛明穴开始，经过整个后背、腰部、臀部，沿着腿后侧下行,最终止于足小趾外侧。
- 核心联系：膀胱经在背部有两条主要的循行线（第一侧线和第二侧线），几乎覆盖了整个腰背部的所有区域，这条经络与腰背部的气血运行、筋骨濡养、疼痛感受直接相关。
膀胱经就像是贯穿我们后背的一条“高速公路”，而委中穴就是这条高速公路上的一个重要“枢纽站”。 腰背部的气血都要通过这条经络来输送，一旦这条“公路”不通畅（即经络阻滞），腰背就会出现疼痛，刺激委中穴，就等于是在这个“枢纽站”进行疏导，能有效地改善整条“公路”的通行状况,从而缓解腰背疼痛。
穴位特性：合穴的“强效开关”
- 合穴（He-Sea Point）：是五输穴（井、荥、输、经、合）之一，多位于肘、膝关节附近，其经气盛大，像江河汇入大海，合穴善于治疗“逆气而泄”，也就是气机不通、气血瘀滞导致的疾病,尤其是疼痛和脏腑功能失调。
- 治疗作用：作为膀胱经的合穴，委中穴具有疏通经络、调和气血、舒筋活络、止痛的强大功效，它就像一个强力开关，能打开膀胱经的瘀堵，让气血重新顺畅运行，从而“通则不痛”。
中医诊断：辨证取穴
在中医看来，腰背痛的原因很多，如风寒湿痹、气血瘀滞、肾虚劳损等，委中穴尤其适用于因经络不通、气血瘀滞导致的腰背痛，也就是现代医学所说的急慢性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛等，对于这类“不通则痛”的病症,刺激委中穴往往能收到立竿见影的效果。
委中穴的位置与简单刺激方法
精准定位
- 位置：位于腘窝（膝盖后方的凹陷处）中点。
- 取穴方法：双腿微屈，膝盖后面有一个菱形的凹陷，这个凹陷的正中心就是委中穴,用手可以摸到腘窝中的横纹和跳动着的腘动脉。
自我刺激方法
重要提示：委中穴下有腘动脉和重要神经，刺激时需轻柔,不宜使用暴力或长时间强刺激。
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按揉法（最常用）：
（图片来源网络，侵删）- 坐姿,双腿自然伸直或微屈。
- 用双手的拇指或食指、中指指腹,分别按在两侧的委中穴上。
- 用指腹进行有节奏的、由轻到重的按揉，以感觉穴位处有明显的酸、麻、胀感为宜。
- 每次按揉2-3分钟，每日可进行2-3次。
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拍打法：
- 站立或坐姿，用虚掌（手掌略微拱起）轻轻拍打委中穴及周围区域。
- 拍打力度以感觉舒适、微微发红为宜,可以帮助局部气血流通。
- 注意：此方法不适用于急性损伤、有出血倾向或皮肤破损者。
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点刺放血（需专业操作）：
- 这是古代治疗急性腰背痛的“猛药”，俗称“刺络放血”。
- 方法是在委中穴处消毒后，用三棱针或采血针点刺,放出少量黑紫色血液。
- 此法必须在专业中医师指导下进行，普通人切勿自行尝试！ 它主要用于治疗实热、瘀血阻滞的剧烈疼痛。
现代医学的解释
现代医学也证实了委中穴与腰背痛的关联：
- 神经支配：支配腰背部肌肉和皮肤的神经（如坐骨神经）与经过委中穴的神经在脊髓内有联系，刺激委中穴产生的神经信号，可能会通过“闸门控制理论”抑制大脑对腰背疼痛信号的感知,从而起到镇痛作用。
- 肌肉筋膜链：从解剖学角度看，后背的筋膜（如腰背筋膜）与腿后侧的筋膜（如腘绳肌筋膜）是相互连接的，形成一个连续的筋膜链，腰背部的紧张和疼痛常常会牵连到腿后侧，反之亦然，放松委中穴所在的腘绳肌，有助于缓解整个筋膜链的张力,从而减轻腰背压力。
“腰背委中求”是中医理论与实践智慧的结晶，它告诉我们，对于常见的腰背问题，不必只盯着疼痛的局部，还可以通过刺激远端的“枢纽穴”——委中，来达到“四两拨千斤”的治疗效果。
无论是日常保健，还是缓解因久坐、久站或轻度劳损引起的腰背酸痛，都可以尝试通过按揉委中穴来获得舒适和缓解，如果腰背疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他严重症状，请务必及时就医,明确诊断。
