这是一个非常好的问题,也是很多人容易混淆的概念。

(图片来源网络,侵删)
中风不是心梗,而是脑梗(以及其他脑血管疾病)的统称。
我们可以用一个简单的比喻来理解:
- 心脏 是身体的“发动机”,负责泵血。
- 大脑 是身体的“司令部”,发出指令。
心梗和脑梗都是血管堵塞导致的严重疾病,但发生的部位和机制不同。
详细解释
中风
“中风”是一个总称,医学上称为“脑卒中”(Cerebrovascular Accident),它指的是一组急性脑血管疾病,主要分为两大类:

(图片来源网络,侵删)
A. 缺血性中风(约占80-85%) 这是最常见的中风类型,本质上是“脑梗”。
- 病因:为大脑供血的血管(动脉)被血栓(血块)或栓子(从别处脱落的斑块、血块等)堵塞了,导致大脑某部分区域缺血、缺氧,脑细胞死亡。
- 常见类型:
- 脑血栓形成:血管本身因为动脉粥样硬化等原因变窄,然后局部形成血栓,堵死了自己的血管。
- 脑栓塞:身体其他地方(如心脏、颈部动脉)的血栓或斑块脱落,随着血流流到大脑,堵住了更细的血管。
- 症状:通常表现为“三偏”综合征——偏瘫(半身不遂)、偏身感觉障碍、偏盲(一侧视野缺损),以及口齿不清、失语、眩晕、呕吐等。
B. 出血性中风(约占15-20%)
- 病因:脑血管破裂,血液流入脑组织,压迫并破坏脑细胞,最常见的原因是高血压导致的血管破裂。
- 常见类型:
- 脑出血:脑实质内的血管破裂。
- 蛛网膜下腔出血:脑表面血管破裂,血液流到蛛网膜下腔。
- 症状:发病更急骤,常伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直等,严重者可迅速昏迷甚至死亡。
心梗
“心梗”是“心肌梗死”(Myocardial Infarction)的简称。
- 病因:为心脏肌肉(心肌)供血的冠状动脉被血栓堵塞,导致心肌缺血、缺氧、坏死。
- 机制:和脑梗类似,都是“血管堵塞”,但位置在心脏,不是大脑。
- 症状:典型症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛,可放射到左肩、左臂内侧、颈部、下颌等,常伴有大汗、濒死感、呼吸困难、恶心呕吐等。
核心区别总结
| 特征 | 中风 | 心梗 |
|---|---|---|
| 本质 | 疾病总称(脑卒中) | 具体疾病(心肌梗死) |
| 发生部位 | 大脑的血管 | 心脏的血管 |
| 主要病因 | 脑部血管堵塞(脑梗) 或 脑部血管破裂(脑出血) | 心脏冠状动脉堵塞 |
| 典型症状 | 偏瘫、口齿不清、眩晕、剧烈头痛 | 胸痛、胸闷、大汗、濒死感 |
| 通俗比喻 | “司令部”的电路或水管出了问题 | “发动机”的油路堵了 |
特别提醒:心梗也可能引发脑梗
有一种特殊情况需要注意:心源性脑栓塞。

(图片来源网络,侵删)
- 如果心脏里形成了血栓(比如在心房颤动时),这个血栓脱落下来,随着血液循环流到大脑,堵塞了脑血管,就会导致脑梗的发生。
- 在这种情况下,心梗是因,脑梗是果,它们是两个独立但可能关联的疾病。
请记住这个关键点:
- 中风 是一个大概念,脑梗 是中风最主要的一种类型。
- 心梗 是发生在心脏的疾病,与中风(脑梗)是两种不同但同样危险的疾病。
无论是胸痛还是突发的口角歪斜、肢体无力,都是极其危险的信号,必须立即拨打急救电话,争分夺秒送医!
