全身重要穴位如何精准定位?

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总纲:取穴的基本原则

在定位具体穴位前,了解几个基本概念非常重要:

全身重要穴位的定位
(图片来源网络,侵删)
  1. 骨度分寸法: 这是最核心、最准确的定位方法,它将人体的不同部位(如头部、胸腹部、四肢)设定为固定的长度(“寸”),然后根据穴位所在的特定比例来定位,这个“寸”是“同身寸”,不是日常生活中的厘米。

    • 常用“同身寸”标准:
      • 中指同身寸: 以患者中指中节两端横纹头的距离作为1寸,适用于四肢、背部取穴。
      • 拇指同身寸: 以患者拇指指关节的宽度作为1寸,适用于四肢部。
      • 横指同身寸(一夫法): 将患者食指、中指、无名指、小指四指并拢,以中指中节横纹水平的四指宽度作为3寸,常用于胸腹部、背部的取穴。
  2. 解剖标志法:

    • 固定标志: 利用骨性突起、五官、毛发、指甲、乳头等作为标志,肚脐是神阙穴。
    • 活动标志: 利用关节、肌肉、皮肤的活动而出现的凹陷、皱纹等作为标志,屈肘时,肘横纹尽头是曲池穴。
  3. 手指同身寸法: 即上面提到的“中指同身寸”和“拇指同身寸”。


分部穴位详解

我们将按照身体从头到脚的顺序,介绍一些最常用、最重要的穴位。

全身重要穴位的定位
(图片来源网络,侵删)

头面部穴位

穴位名称 定位 主治功效 取穴技巧
百会 头部,两耳尖连线的中点,当前发际正中直上5寸。 头痛、眩晕、失眠、健忘、中风、脱肛、子宫脱垂。 正坐或仰卧,在头顶正中线,与两耳尖平齐处取穴。
太阳 眉梢与外眼角之间,向后约1横指的凹陷处。 头痛、偏头痛、眼睛疲劳、视力模糊。 正坐或仰卧,眉梢与外眼角之间,向后约一横指(拇指同身寸)的凹陷中。
印堂 额部,两眉头连线的中点。 头痛、眩晕、鼻塞、鼻炎、失眠、小儿惊风。 正坐或仰卧,两眉头连线的中点,用指按压有酸胀感。
迎香 鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。 鼻塞、鼻炎、鼻窦炎、口歪、面痒。 正坐或仰卧,鼻翼外缘中点旁开,鼻唇沟凹陷处。
地仓 口角旁,约0.4寸(上唇正中线旁开0.4寸)。 口歪、流涎、三叉神经痛。 正坐或仰卧,平视口角,约一横指(中指同身寸)的宽度,在口角旁取穴。
风池 项部,后头骨下,两条大筋外缘的凹陷处,与耳垂齐平。 头痛、眩晕、颈项强痛、感冒、高血压、失眠。 俯坐或俯卧,低头,后颈部两条大筋(胸锁乳突肌)外侧的凹陷处,与耳垂齐平。
人迎 喉结旁,约1.5寸(胸锁乳突肌前缘,平喉结)。 哮喘、咽喉肿痛、高血压、甲状腺肿大。 正坐,平视,喉结旁开约两横指(拇指同身寸),颈动脉搏动处旁开。

躯干部穴位

穴位名称 定位 主治功效 取穴技巧
膻中 胸部,前正中线上,平第4肋间(两乳头连线的中点)。 咳嗽、气喘、胸闷、心悸、乳汁少、乳腺增生。 仰卧,男性在两乳头连线的中点;女性在胸骨体中点,约平第4肋间隙。
中脘 腹部,前正中线上,肚脐上4寸。 胃痛、腹胀、呕吐、消化不良、泄泻、便秘。 仰卧,从肚脐(神阙)到胸剑联合点(心窝处)的中点,或肚脐向上量5横指(一夫法)。
神阙 腹部,肚脐的正中央。 腹痛、泄泻、脱肛、虚脱、水肿。 仰卧,肚脐窝的中央。
气海 腹部,前正中线上,肚脐下1.5寸。 腹痛、泄泻、便秘、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、虚脱。 仰卧,肚脐正中直下约两横指(拇指同身寸)。
关元 腹部,前正中线上,肚脐下3寸。 遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、不孕、虚劳羸瘦。 仰卧,肚脐正中直下约四横指(一夫法)。
天枢 腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。 腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾、肠麻痹。 仰卧,肚脐水平线,旁开约三横指(中指同身寸)。
大椎 背部,第7颈椎棘突下凹陷中。 热病、疟疾、咳嗽、气喘、头痛、颈椎病。 低头,颈后最突出的骨头(第7颈椎)下方的凹陷处。
肺俞 背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 咳嗽、气喘、咯血、潮热、盗汗、皮肤瘙痒。 俯卧,低头,找到颈部最突出的骨头(第7颈椎),向下数到第3胸椎,其棘突下旁开两横指(中指同身寸)。
心俞 背部,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。 心悸、失眠、健忘、心痛、咳嗽、盗汗。 俯卧,低头,找到第7颈椎,向下数到第5胸椎,其棘突下旁开两横指。
肝俞 背部,第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。 黄疸、胁痛、目赤、眩晕、夜盲、癫狂痫。 俯卧,低头,找到第7颈椎,向下数到第9胸椎,其棘突下旁开两横指。
脾俞 背部,第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。 腹胀、泄泻、黄疸、水肿、消化不良、便血。 俯卧,低头,找到第7颈椎,向下数到第11胸椎,其棘突下旁开两横指。
肾俞 腰部,第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 遗尿、遗精、阳痿、月经不调、腰痛、耳鸣、肾虚。 俯卧,两髂嵴最高点连线平第4腰椎,向上数2个椎体(第2腰椎),其棘突下旁开两横指。
命门 腰部,后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。 腰痛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、虚寒、腹泻。 俯卧,同肾俞定位,在第2腰椎棘突下的凹陷中。

上肢部穴位

穴位名称 定位 主治功效 取穴技巧
肩髃 肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,肩峰前下方凹陷处。 肩臂痛、上肢不遂、瘰疬。 展臂,在肩峰与肱骨大结节之间,肩峰下缘出现凹陷处取穴。
曲池 肘部,屈肘成直角,在肘横纹外侧端,肱骨外上髁内缘凹陷处。 上肢不遂、手臂肿痛、腹痛、吐泻、高血压、热病。 屈肘成90度,肘横纹尽头,靠近拇指侧的凹陷处。
内关 前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、呃逆、癫痫、失眠。 伸臂仰掌,从腕横纹中央向上量3横指(中指同身寸),两筋之间。
外关 前臂背侧,腕横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。 头痛、颊痛、目赤、耳鸣、肘臂屈伸不利、手指疼痛。 伸臂俯掌,从腕背横纹中央向上量3横指,两骨之间。
合谷 手背,第1、2掌骨之间,约平第2掌骨中点处。 头痛、目赤肿痛、鼻塞、牙痛、口歪、咽喉肿痛、发热、腹痛、闭经、滞产。 一手拇指指关节横纹,对准另一手虎口,拇指下压处即是,或“虎口”最高点。
列缺 前臂桡侧,腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方。 头痛、项强、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、手腕无力。 两手虎口交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷处。
神门 腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 心悸、心烦、失眠、健忘、怔忡、痴呆、癫狂痫。 仰掌,腕横纹上,靠近小指一侧的凹陷处。

下肢部穴位

穴位名称 定位 主治功效 取穴技巧
环跳 臀部,股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。 腰腿痛、下肢痿痹、风疹、疝气。 侧卧,伸下腿,屈上腿,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线的外1/3处。
风市 大腿外侧,腘横纹水平线上7寸(直立,双手自然下垂,中指尖处)。 下肢痿痹、麻木、遍身瘙痒。 直立,双手自然下垂,中指尖贴于大腿外侧,指尖所指处。
血海 大腿内侧,髌底内侧端上2寸,股四头肌内侧头的隆起处。 月经不调、崩漏、经闭、瘾疹、湿疹、丹毒。 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,用对侧手掌心按在对侧膝盖骨上,拇指下即是。
足三里 小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处。 胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、便秘、膝痛、虚劳羸瘦、强身健体。 屈膝,膝盖外侧凹陷(犊鼻)下约四横指(一夫法),胫骨旁开一横指。
阳陵泉 小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。 胁痛、口苦、呕吐、黄疸、下肢痿痹、膝肿痛。 屈膝,在膝盖外侧下方,摸到腓骨小头,在其前下方凹陷处。
三阴交 小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。 腹痛、肠鸣、泄泻、月经不调、带下、不孕、遗精、阳痿、失眠、下肢痿痹。 正坐或仰卧,内踝尖上四横指(一夫法),胫骨内侧缘。
涌泉 足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。 头痛、头晕、失眠、咽喉肿痛、便秘、小便不利、小儿惊风。 蜷足,足底前部凹陷处,在足底第2、3趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。
太溪 足内侧,内踝后方与脚跟之间的凹陷处。 头痛、目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、失眠、健忘、遗精、阳痿、月经不调、腰痛。 正坐或仰卧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
委中 腘横纹中点,股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。 腰背痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、丹毒。 俯卧或直立,腘窝横纹中央,两条大筋之间。

穴位学博大精深,以上仅列举了最常用、最核心的一部分,学习穴位定位是一个熟能生巧的过程,建议您:

  1. 多看图解: 结合解剖图谱和穴位图进行学习。
  2. 在自己身上摸索: 对照标准,在自己身上反复触摸和体会,感受骨性标志和肌肉走向。
  3. 从简单开始: 先学习那些有明确解剖标志的穴位,如合谷、曲池、足三里等。
  4. 安全第一: 避免在有皮肤破损、感染或肿瘤的部位进行按摩或针灸。

希望这份指南能对您有所帮助!

全身重要穴位的定位
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