小儿便秘按摩哪些穴位？

温和、耐心、规律

小儿按摩最重要的是手法要轻柔、时间要短、频率要高，每天坚持按摩1-2次，每次5-10分钟，比一次按摩很长时间效果更好，最重要的是，动作一定要轻柔，以孩子感到舒适为度。

常用按摩穴位

您可以记住以下几个核心穴位,它们对缓解便秘非常有效。

腹部穴位（核心区域）

• 位置： 以肚脐为中心,整个腹部。
• 按摩手法： 摩腹（用掌心或四指指腹在腹部画圈）
• 操作方法：
  1. 让孩子平躺,家长将手掌搓热。
  2. 以孩子的肚脐为中心，顺时针方向用掌心或四指指腹轻轻画圈按摩。
  3. 为什么是顺时针？ 这是因为人体的结肠走向是从右上腹（升结肠）到左上腹（横结肠），再到左下腹（降结肠），顺时针按摩符合结肠的走向,有助于推动粪便向下运行。
  4. 力度要均匀、轻柔，以腹部皮肤微微发红、孩子感到温暖舒适为宜。
  5. 时间：持续3-5分钟。

腰背部穴位

• 位置： 腰部，第四腰椎至尾骨尖之间,也就是腰带正对的水平线到尾骨的连线。
• 按摩手法： 揉龟尾（用拇指指端按揉）
• 操作方法：
  1. 让孩子俯卧或趴着。
  2. 家长用拇指的指端，在孩子的尾骨尖（龟尾穴）上轻轻按揉。
  3. 力道要轻,可以画小圈或垂直按压。
  4. 时间：按揉1-2分钟。
  5. 作用： 龟尾穴是治疗便秘的特效穴，能通调督脉之气,促进直肠蠕动。

下肢穴位

• 位置： 小腿外侧，膝盖外侧下方凹陷处（犊鼻穴）往下约四指宽,胫骨前缘外侧一横指处。
• 按摩手法： 掐/按揉足三里
• 操作方法：
  1. 让孩子仰卧或坐位。
  2. 家长用拇指的指端,在该穴位上轻轻掐按或按揉。
  3. 力度由轻到重,以孩子感到酸胀但能忍受为度。
  4. 时间：按揉1-2分钟,左右腿交替进行。
  5. 作用： 足三里是“强壮要穴”，能调理脾胃功能,增强肠道运化能力。

上肢穴位

• 位置： 前臂桡侧（大拇指一侧）,腕横纹至肘横纹成一条直线。
• 按摩手法： 推上三关
• 操作方法：
  1. 让孩子坐位或仰卧,手臂自然放松。
  2. 家用用拇指的侧面或食、中指的指面，从孩子的手腕横纹处，向肘横纹处,呈一条直线推动。
  3. 力度要均匀，速度宜快,以皮肤微微发红为度。
  4. 时间：推100-300次。
  5. 作用： 此法能温阳散寒、补气行气，对于因虚、因寒导致的便秘效果尤佳。

简单易学的按摩步骤（组合拳）

您可以将以上穴位组合起来,形成一个完整的按摩流程：

1. 准备： 让孩子排空小便，选择温暖、安静的环境，可以在手上涂抹少量婴儿油或润肤露,减少摩擦。
2. 摩腹（3-5分钟）： 顺时针方向,在孩子腹部画大圈。
3. 推上三关（100-300次）： 从手腕向手肘直线推动。
4. 按揉足三里（1-2分钟）： 按揉双腿。
5. 揉龟尾（1-2分钟）： 按揉尾骨尖。
6. 结束： 按摩后可以给孩子喝少量温水,并鼓励其尝试排便。

重要注意事项

1. 时机选择： 最好在饭后1小时或睡前进行按摩，避免刚吃完饭就按摩,以免引起不适。
2. 孩子状态： 确保孩子情绪稳定、不哭闹时进行按摩，如果孩子哭闹不止,应暂停安抚。
3. 力度是关键： 小儿皮肤娇嫩，切忌使用蛮力，家长可以先在自己手上练习,感受合适的力度。
4. 辅助措施： 按摩的同时，可以配合以下方法：
   • 饮食调整： 适当增加富含纤维的食物，如蔬菜（芹菜、西兰花）、水果（火龙果、西梅、梨）、全谷物（燕麦、糙米）。
   • 保证饮水： 确保孩子每天有足够的液体摄入。
   • 养成习惯： 培养孩子定时排便的习惯,即使没有便意也可以让孩子坐一会儿马桶。
   • 增加活动： 鼓励孩子多爬行、多运动,促进肠道蠕动。
5. 何时就医：
   • 如果便秘持续时间较长（如超过2周），或伴有以下情况，请及时带孩子就医：
     • 腹部剧烈疼痛或腹胀。
     • 伴有呕吐、发烧。
     • 排便时疼痛、出血。
     • 体重不增或下降。
     • 新生儿出现便秘（需立即就医排查先天性肠道疾病）。

小儿便秘按摩以摩腹（顺时针）为核心，配合揉龟尾、按揉足三里和推上三关，手法轻柔，持之以恒，通常能取得良好效果，如果情况没有改善或加重,请务必寻求专业医生的帮助。