脑梗是急症,时间就是大脑,时间就是生命,一旦怀疑脑梗,应立即拨打120急救电话,送往有卒中救治能力的医院。

(图片来源网络,侵删)
核心原则:黄金救治时间窗
脑梗的救治有非常严格的时间窗:
- 静脉溶栓: 发病后 5小时内 是黄金时间窗,部分患者可延长至6小时。
- 动脉取栓: 发病后 6-24小时(根据影像评估,部分患者可更长)是大血管闭塞患者的有效救治时间窗。
在时间窗内得到规范治疗,能最大程度地挽救脑细胞,降低致残率和死亡率。
武汉地区顶级脑梗救治医院推荐
武汉拥有全国顶尖的医疗资源,尤其是在神经内科和神经介入领域,以下医院在脑梗的急性期救治、康复和预防方面都处于领先水平。
第一梯队:国家级/区域级卒中中心
这些医院拥有最先进的设备、经验丰富的多学科团队(神经内科、神经外科、影像科、急诊科等),能开展静脉溶栓、动脉取栓等所有高级别治疗。

(图片来源网络,侵删)
武汉大学人民医院 (湖北省人民医院)
- 优势: 湖北省综合实力最强的医院之一,是国家高级卒中中心,其神经内科是国家重点学科,在急性缺血性脑卒中救治(尤其是动脉取栓)方面经验丰富,技术精湛,24/7有值班团队。
- 特色: 卒中流程非常规范,急诊、影像、溶栓、取栓无缝衔接,救治效率高。
- 地址: 武昌区张之洞路(首义院区),江汉区解放大道(花园山院区)。
华中科技大学同济医学院附属同济医院
- 优势: 与齐名,是国家高级卒中中心,神经内科同样是国家重点学科,科研和临床实力均属顶尖,在脑血管病的病因诊断、精准治疗和二级预防方面有独到之处。
- 特色: 重视个体化治疗和长期管理,康复体系完善,对于复杂的脑梗病例有很强的处理能力。
- 地址: 硚口区解放大道1095号(主院区),蔡甸区新天大道(光谷院区)。
武汉大学中南医院
- 优势: 国家高级卒中中心,发展迅猛,其神经内科和神经介入科在武汉乃至华中地区都享有盛誉,在急性大血管闭塞取栓方面技术非常成熟,手术量大。
- 特色: 信息化程度高,急诊绿色通道通畅,救治速度快,对于后循环脑梗(小脑、脑干梗塞)的救治经验丰富。
- 地址: 武昌区东湖路169号。
武汉大学中南医院 (光谷院区)

(图片来源网络,侵删)
- 优势: 作为主院区的延伸,光谷院区同样是国家高级卒中中心,硬件设施新,能够承接大量来自光谷及东新地区的急诊患者,确保患者能得到及时救治。
- 特色: 与主院区医疗水平同质化,环境好,交通便利。
- 地址: 东高新区高新二路161号。
中国人民解放军中部战区总医院 (武汉军区总医院)
- 优势: 老牌的军队医院,其神经外科和神经内科在战创伤救治方面有深厚积累,在脑血管病介入治疗领域也是传统强院,是国家高级卒中中心。
- 特色: 综合救治能力强,对于合并其他复杂疾病的老年患者有丰富的处理经验。
- 地址: 江岸区黄浦大街68号。
如何选择合适的医院?
-
首选“高级卒中中心”:
- 对于急性发作,尤其是怀疑大面积脑梗或出现严重肢体无力、言语不清、意识障碍的患者,不要犹豫,直接选择上述第一梯队的医院,他们能开展最高级别的治疗(取栓),是挽救生命和功能的关键。
-
考虑地理位置和交通:
在保证医疗水平的前提下,选择离患者最近、交通最便利的“高级卒中中心”,时间就是生命,路途的每一分钟都至关重要。
-
考虑康复和长期管理:
- 如果患者度过急性期,进入康复阶段,可以选择综合实力强、康复科设备齐全的医院进行后续的康复治疗。
- 对于慢性期的二级预防(防止复发),可以选择离家较近、口碑好的三甲医院神经内科进行长期随访和用药管理。
就医流程和准备(家属必看)
- 立即拨打120: 清晰说明患者症状(如:一侧手脚动不了、说话不清楚、口角歪斜等),并告知怀疑是“脑卒中”或“脑梗”,要求送往有卒中中心的医院。
- 记录发病时间: 这是最重要的信息!医生需要根据发病时间来判断是否在时间窗内,如果睡醒后发现症状,则记录为“最后正常状态的时间”,通常是上床睡觉的时间。
- 不要自行服药: 在没有明确诊断前,不要给患者吃阿司匹林等抗凝药物! 因为脑梗和脑出血在早期症状非常相似,错误用药会加重出血。
- 保持患者呼吸道通畅: 让患者平卧,解开衣领,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞气管。
- 准备好医保卡、身份证: 救护车到达医院后,家属需快速办理挂号、缴费等手续。
- 向医生清晰描述病情:
- 发病具体时间。
- 有哪些具体症状。
- 既往病史(高血压、糖尿病、心脏病、房颤等)。
- 正在服用的所有药物。
- 有无药物过敏史。
预防与康复
-
一级预防(未发病时):
- 控制“三高”: 严格控制高血压、高血脂、高血糖。
- 健康生活方式: 戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动、控制体重。
- 治疗房颤: 房颤是导致心源性脑栓塞的常见原因,需规范抗凝治疗。
- 定期体检: 评估血管健康状况。
-
二级预防(已发病后,防止复发):
- 遵医嘱服药: 通常是“抗血小板药物(如阿司匹林/氯吡格雷)+ 他汀类药物”的组合,需长期服用。
- 定期复查: 定期复查血压、血脂、血糖,必要时复查颈动脉超声、头颅MRA等。
-
康复治疗:
- 早期介入: 只要患者生命体征平稳,应尽早开始康复治疗(发病后24-48小时)。
- 综合康复: 包括肢体功能康复、言语训练、吞咽功能训练、心理辅导等。
- 康复机构: 上述大型综合医院通常都有强大的康复医学科,也可以选择专业的康复医院。
- 急性期: 首选 武汉大学人民医院、同济医院、中南医院、中部战区总医院 等国家级高级卒中中心。
- 光谷地区: 可优先选择 武汉大学中南医院光谷院区。
- 核心: 牢记时间窗,立即送医,不要耽搁。
- 预防: 控制危险因素,是根本。
希望这份信息能对您有所帮助,祝患者早日康复!
