看到您描述的这种情况,我感到非常揪心和担忧。脑梗、昏迷、身体冰冷，这三个症状组合在一起，表明情况非常危急，是生命受到严重威胁的信号。
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请务必记住，这不是可以等待或自行处理的状况，您需要立即采取行动，刻不容缓！
第一步：立即拨打急救电话（在中国是 120）
这是最重要、最紧急的一步，不要犹豫，不要等待，不要抱有侥幸心理。
在等待救护车时，请清晰、准确地告诉接线员以下信息：
- 患者状态： “患者昏迷，没有意识，也叫不醒。”
- 关键症状： “疑似是脑卒中（中风），一侧身体可能没有力气/已经偏瘫，并且身体摸起来很冰冷。”
- 发病时间： “患者大概在什么时间开始出现症状的？” （这一点对医生后续治疗至关重要！）
- 具体地址： 准确的详细地址，最好有标志性建筑，并派人到路口等待救护车。
第二步：在等待救护车期间，进行正确的现场急救
在确保自身安全的前提下,您可以做以下几件事，这可能会为患者争取到宝贵的抢救时间：
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保持呼吸道通畅（防止窒息）
- 让患者侧卧： 这是最重要的一步！将患者的头部和身体侧放，让口水或呕吐物能够顺利流出口腔，防止其堵塞气管导致窒息。
- 清理口中异物： 如果看到患者口中有呕吐物、假牙等异物，请用手指（最好裹上手帕）小心地将其抠出。
- 松开衣领： 解开患者的领口、领带、腰带等，保持呼吸顺畅。
注意保暖
- 身体冰冷是休克的表现之一，说明血液循环非常差，生命体征不稳定。
- 用衣物或被子包裹： 给患者盖上被子或穿上保暖的衣物，尤其要注意保暖躯干和四肢。
- 注意： 不要使用热水袋或电热毯等直接贴在皮肤上加热，因为昏迷患者感觉不到温度，极易造成严重烫伤，用衣物保暖是最安全有效的方法。
绝对禁止的行为
- 不要喂水、喂食、喂药！ 昏迷的患者吞咽功能丧失，喂水喂食会导致食物和水误吸入肺部，引起窒息或严重的吸入性肺炎。
- 不要随意摇晃或大力拍打患者！ 这不仅无效，还可能加重病情。
- 不要“掐人中”！ 这种方法在现代急救中已被证明无效，会浪费宝贵的抢救时间。
- 不要自行驾车送医！ 脑梗的抢救有严格的时间窗，救护车上有专业的急救设备和药品，能进行最初步的抢救，并能直接将患者送往有卒中救治能力的医院，这是私家车无法比拟的。
第三步：了解病情的严重性
您描述的“脑梗、昏迷、身体冰冷”意味着：
- 大面积脑梗塞： 昏迷通常意味着大脑有大面积的血管堵塞，导致脑组织严重缺血缺氧，影响了负责意识觉醒的脑干或广泛的大脑皮层。
- 脑水肿： 大面积脑梗死后，脑组织会迅速水肿，颅内压急剧升高，这会进一步压迫脑干，导致昏迷加深，甚至形成脑疝，这是致命的。
- 生命体征不稳定： “身体冰冷”是休克的重要体征，这表明由于脑部损伤，控制心跳、血压、体温的生命中枢功能紊乱，导致血压下降、循环衰竭、体温降低，身体冰冷是身体极度危险、濒临失代偿的信号。
这不是一个普通的“小中风”，而是一个可能危及生命的“大中风”或“重型卒中”。
关于治疗（了解这一点有助于您和医生沟通）
一旦到达医院,医生会立即采取以下措施：
- 紧急评估： 快速进行头颅CT检查，排除脑出血，确诊为脑梗。
- 再灌注治疗（黄金抢救）： 这是挽救濒死脑细胞的关键。
- 静脉溶栓： 在发病后的 5小时内（部分条件可放宽至6小时），使用药物（如阿替普酶）将堵塞的血管溶解，这是最常用的方法。
- 动脉取栓： 对于大血管堵塞（如颈内动脉、大脑中动脉），如果患者年龄合适、身体状况允许，在发病后的 6-24小时内，可以通过介入手术将血栓直接取出来，这种方法效果更直接，尤其适用于昏迷的重症患者。
- 对症支持治疗：
- 控制脑水肿： 使用甘露醇等药物降低颅内压。
- 生命支持： 如果患者无法自主呼吸，需要立即进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。
- 稳定循环： 使用升压药等药物维持血压稳定，纠正休克状态。
- 控制体温： 使用物理降温或药物降温，将体温控制在正常范围，以降低大脑代谢，减轻损伤。
总结与叮嘱
您现在最需要做的，
- 立即拨打120。
- 让患者侧卧，清理口腔，保持呼吸通畅。
- 用被子为患者保暖。
- 不要做任何无效甚至有害的操作。
请保持冷静,尽快将患者送到有神经内科和卒中救治能力的综合性大医院，时间就是大脑，时间就是生命！每一分钟的延误，都意味着脑细胞在不可逆转地死亡，患者的预后就会更差。
希望患者能得到及时有效的救治,早日康复，请务必抓紧时间！
