以下信息仅为科普和参考,具体用药请务必咨询中医师或风湿免疫科医生，进行辨证论治。
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中医对风湿、类风湿的认识
在中医里,“风湿”和“类风湿”不完全等同于西医的病名，但症状有重叠，中医主要根据“证型”来用药，最常见的证型包括：
- 风湿痹证：以关节、肌肉酸痛、重着、麻木为主，痛处游走不定，遇阴雨天加重，舌苔薄白或白腻。
- 寒湿痹证：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒加重，得热则缓，关节冷感明显，舌苔白腻。
- 湿热痹证：关节红、肿、热、痛，甚至有灼热感，伴有发热、口渴、小便黄赤，舌苔黄腻。
- 瘀血痹证：病程较长，关节刺痛，固定不移，夜间加重，甚至关节畸形，舌质紫暗或有瘀斑。
- 肝肾亏虚证：病程日久，关节变形，筋骨痿软无力，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等。
类风湿性关节炎在中医中常被称为“尪痹”，其特点是病程长、易反复、易致残，常表现为本虚标实，即“肝肾亏虚”是本，“风寒湿邪”或“湿热瘀阻”是标。
常用于治疗风湿类风湿的草药（单味或简单组合）
以下是一些在中医实践中常用于治疗相关症状的草药,它们必须在医生的指导下配伍使用。
祛风散寒，通络止痛类（适用于寒湿、风湿痹证）
- 威灵仙：祛风湿，通经络，止痹痛，消骨鲠，对肢体麻木、屈伸不利效果较好。
- 独活：祛风湿，止痹痛，解表，尤其善于治疗下半身的风湿痹痛。
- 制川乌 / 制草乌：有大毒！ 必须经过炮制（制）才能使用，且用量需严格控制，祛风除湿，温经止痛，效力强大，常用于治疗顽固性寒痹剧痛。严禁生用或过量！
- 附子：有大毒！ 回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，常用于治疗阳虚寒盛的痹痛，必须先煎（久煎）以减毒。
- 细辛：祛风散寒，通窍，止痛，能深入筋骨，驱散寒邪，古语有“细辛不过钱”，但现代临床在辨证准确的前提下，煎剂用量可以适当放宽，但仍需谨慎。
- 桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，常与附子、白术等配伍，治疗风寒湿痹。
清热利湿，通络止痛类（适用于湿热痹证）
- 秦艽：祛风湿，清湿热，止痹痛，为风药中之润剂，无论寒热痹证均可使用，尤其对湿热痹痛效果好。
- 防己：祛风湿，止痛，利水消肿，善于治疗湿热痹痛和水肿。
- 薏苡仁：利水渗湿，健脾，除痹，排脓，药性平和，既能利湿，又能舒筋，对湿痹、热痹皆宜，可作食疗。
- 络石藤：祛风通络，凉血消肿，适用于热痹和关节红肿者。
- 雷公藤：毒性极大！ 具有祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒的功效，是治疗类风湿性关节炎的“猛药”，效果显著，但毒性剧烈，可引起肝肾功能损害、骨髓抑制、生殖系统毒性等。必须在经验丰富的医生严密监控下短期使用，切勿自行服用！
活血化瘀，通络止痛类（适用于瘀血痹证，病程长者）
- 鸡血藤：活血补血，调经，舒筋活络，性质平和，既能活血又能补血，对血虚血瘀的痹证尤为适宜。
- 丹参：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈，常用于风湿伴有心血瘀阻者。
- 穿山龙：祛风除湿，活血通络，止咳化痰，对类风湿性关节炎有较好疗效。
- 土鳖虫：破血逐瘀，续筋接骨，常用于治疗久病入络、关节僵硬变形的顽痹。
补益肝肾，强壮筋骨类（适用于肝肾亏虚证，常作为扶正之本）
- 杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎，对腰膝酸痛、筋骨无力有良效。
- 桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎，既能祛邪又能扶正，对痹日久、体虚者尤佳。
- 牛膝：补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行，怀牛膝偏于补，川牛膝偏于通。
- 骨碎补：补肾强骨，续伤止痛，常用于跌打损伤和肾虚腰痛、痹痛。
常用的经典草药方剂
中医治病讲究“方剂”，即多种草药的组合，以增效减毒，全面调理。
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- 蠲痹汤：适用于风、寒、湿痹，以祛风散寒、除湿通络、益气养血为主。
- 独活寄生汤：适用于风寒湿痹日久，导致肝肾两虚、气血不足者，既祛邪，又扶正，是治疗尪痹的基础方之一。
- 白虎加桂枝汤：适用于湿热痹证，关节红肿热痛明显者。
- 身痛逐瘀汤：适用于瘀血痹证，疼痛部位固定，舌有瘀斑者。
- 雷公藤多苷片：是雷公藤的提取物，虽是中成药，但毒性仍在，需遵医嘱使用。
重要注意事项（必读！）
- 辨证论治是核心：没有一种草药或方剂适合所有人，同样是关节痛，寒证和热证用的药完全不同，用错药可能会加重病情（热证用了温热的附子，会“火上浇油”）。
- 必须在医生指导下用药：请务必找有资质的中医师面诊，通过望、闻、问、切四诊合参，确定您的证型后，再由医生开具处方。
- 注意药物毒性：如川乌、草乌、附子、雷公藤等，都是毒性明确的药材，必须由专业医生严格控制剂量和使用方法，并定期监测肝肾功能、血常规等。
- 草药与西药的相互作用：如果您正在服用甲氨蝶呤、来氟米特等西药，某些草药可能会影响其疗效或增加毒副作用，请务必告知您的主治医生您正在服用的所有药物（包括草药）。
- 不要轻易停用西药：很多患者服用草药后感觉症状好转，就自行停用西药，这是非常危险的，西药是控制病情发展的“基石”，草药是辅助，是否调整西药方案，必须与您的风湿免疫科医生商议。
- 饮食和生活调理：无论服用何种药物，都应注意保暖，避免潮湿，适当进行关节功能锻炼（如游泳、太极），保持良好心态。
治疗风湿类风湿，草药是一个有力的辅助工具，但前提是安全、辨证、专业，请将您的主治医生（西医和中医）视为一个团队，共同为您制定最安全、最有效的治疗方案，切勿自行采药或套用偏方。
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