核心穴位(疏通经络,调和气血)
这些穴位是治疗半身不遂的基础,无论上肢还是下肢问题,都常常需要用到。

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百会穴 (Bǎi Huì)
- 位置: 头部,两耳尖连线的中点。
- 功效: 醒脑开窍,安神定志,是调节大脑功能的重要穴位,有助于改善神志、言语和认知障碍。
- 按摩方法: 用指腹按揉,力度适中,每次1-3分钟。
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风池穴 (Fēng Chí)
- 位置: 后颈部,后头骨下,两条大筋外缘的凹陷处,与耳垂齐平。
- 功效: 疏通经络,清头明目,平肝熄风,对改善头晕、头痛、颈部僵硬有帮助,并能促进头部气血循环。
- 按摩方法: 用拇指和食指指腹对按揉,每次1-3分钟,以感到酸胀为宜。
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肩井穴 (Jiān Jǐng)
- 位置: 肩部,大椎穴(第7颈椎棘突下)与肩峰连线的中点。
- 功效: 疏通肩部经络,缓解肩臂疼痛和麻木,是上肢康复的关键穴位。
- 按摩方法: 用拇指用力按揉,或用对侧手掌拍打,每次1-2分钟。
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曲池穴 (Qū Chí)
(图片来源网络,侵删)- 位置: 屈肘成直角,在肘横纹外侧端,肱骨外上髁内缘凹陷处。
- 功效: 清热解表,舒筋活络,是治疗上肢不遂、麻木、疼痛的常用要穴。
- 按摩方法: 用拇指按揉,力度可稍大,每次2-3分钟。
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合谷穴 (Hé Gǔ)
- 位置: 手背,第1、2掌骨之间,也就是“虎口”处。
- 功效: 疏风解表,通络止痛,是治疗头面、上肢疾病的大穴,有助于改善手指麻木、无力。
- 按摩方法: 用拇指对按揉,每次1-2分钟。
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环跳穴 (Huán Tiào)
- 位置: 臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
- 功效: 疏通腰腿经络,是治疗下肢痿痹、疼痛、不遂的核心穴位。
- 按摩方法: 用拇指深按揉,或用肘尖点压,力度要透,每次2-3分钟。
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足三里穴 (Zú Sān Lǐ)
- 位置: 小腿前外侧,犊鼻穴下3寸(约四横指),胫骨前嵴外一横指处。
- 功效: 健脾和胃,扶正培元,通经活络,是强身健体的第一大穴,能增强体质,改善下肢无力、疲劳。
- 按摩方法: 用拇指按揉,每次3-5分钟。
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阳陵泉穴 (Yáng Líng Quán)
(图片来源网络,侵删)- 位置: 小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。
- 功效: 疏肝利胆,舒筋活络,特别适用于治疗下肢筋脉拘急、麻木、疼痛,对改善膝关节功能有好处。
- 按摩方法: 用拇指按揉,每次2-3分钟。
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悬钟穴 (Xuán Zhōng)
- 位置: 小腿外侧,外踝尖上3寸(约四横指),腓骨后缘。
- 功效: 髓会悬钟,有强壮筋骨、通经活络的作用,对治疗下肢痿痹、半身不遂效果显著。
- 按摩方法: 用拇指按揉,每次2-3分钟。
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解溪穴 (Jiě Xī)
- 位置: 足背与小腿交界处的横纹中央,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
- 功效: 清头降火,舒筋活络,对改善足下垂、踝关节活动障碍有帮助。
- 按摩方法: 用拇指指端按揉,每次1-2分钟。
按摩的基本原则和注意事项
- 时机: 通常在病情稳定后(一般在中风发病后2周)即可开始,急性期需在医生严格评估下进行。
- 力度: 循序渐进,由轻到重,以患者感觉酸、麻、胀、痛但能耐受为度,切忌暴力推拿,以免拉伤肌肉或造成关节脱位。
- 顺序: 一般从上到下,从健侧到患侧,先按摩头部和健侧肢体,让患者放松,再过渡到患侧肢体。
- 手法: 常用的手法有按、揉、捏、拿、推、搓、拍等,对于痉挛(肌张力高)的肢体,手法应轻柔、舒缓;对于瘫痪(肌张力低)的肢体,手法可适当加重,以刺激肌肉。
- 配合主动运动: 按摩是被动治疗,必须鼓励和引导患者进行主动的肌肉收缩和关节活动,两者结合效果才最好,按摩时让患者想象在用力,或辅助其完成屈伸动作。
- 持之以恒: 康复是一个漫长的过程,按摩需要每天坚持,才能看到效果。
- 禁忌:
- 患有严重心脏病、高血压、皮肤病、出血性疾病或局部有伤口、炎症的部位,禁止按摩。
- 患者过度疲劳、情绪激动或刚进食后,不宜立即进行按摩。
半身不遂的按摩是一个系统的康复工程,以上穴位提供了指导方向,但实际操作中,需要由专业康复师根据评估结果,制定个性化的方案,家庭护理者可以在专业指导下,为患者进行日常的辅助按摩,这不仅能促进肢体功能恢复,更能给予患者心理上的安慰和鼓励。
再次强调,请务必在专业医疗人员的指导下进行。
