【极其重要的警告】
（图片来源网络，侵删）
在开始任何药物治疗之前,必须强调以下几点：
- 明确诊断是第一位的：“脑供血不足”和“脑梗”是西医诊断，病因复杂（如动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等）。中成药的使用必须在明确诊断后，由专业中医师进行“辨证论治”，根据您的具体证型（如气虚血瘀、痰浊阻络、肝肾阴虚等）来选择合适的药物。切勿自行购买服用！
- 中成药是辅助治疗：对于脑梗（中风），中成药是重要的辅助治疗手段，但不能替代西药的规范治疗，如抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）、调脂稳定斑块（他汀类）、控制血压、血糖等，中西医结合治疗是目前最有效的方案。
- 急性期与恢复期用药不同：脑梗的急性期和恢复期/后遗症期的治疗目标和用药原则有很大差异。
- 遵从医嘱：所有药物都需在医生指导下使用，注意用法、用量和禁忌症。
脑供血不足 的中成药
脑供血不足在中医里常属于“眩晕”、“头痛”、“中风先兆”等范畴，其核心病机是气血不能上荣于脑，或痰瘀阻滞脑络，治疗原则以活血化瘀、益气养血、化痰通络为主。
常见证型及对应中成药：
气虚血瘀证
- 症状：头晕乏力，精神不振，面色少华，舌质暗淡或有瘀斑，脉细涩。
- 治法：益气活血，化瘀通络。
- 代表中成药：
- 步长脑心通胶囊：益气活血，化瘀通络，适用于气虚血瘀所致的眩晕、头痛、肢体麻木等。
- 通心络胶囊：益气活血，通络止痛，适用于气虚血瘀、脉络瘀阻所致的头晕、胸闷、心前区刺痛等。
- 复方丹参滴丸：活血化瘀，理气止痛，常用于心脑血管疾病，对气滞血瘀型头晕有效。
痰浊中阻证
- 症状：头晕头重，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉滑。
- 治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
- 代表中成药：
- 半夏天麻丸：健脾祛湿，化痰息风，适用于脾虚湿盛、痰浊内阻所致的眩晕、头痛。
- 眩晕宁片：利湿化痰，健脾和胃，养心安神，适用于痰湿中阻、晕眩耳鸣。
肝肾阴虚证
- 症状：头晕目眩，视物模糊，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。
- 治法：滋补肝肾，填精益髓。
- 代表中成药：
- 天麻钩藤颗粒：平肝息风，清热活血，补益肝肾，适用于肝阳上亢、肝肾阴虚所致的头痛、眩晕。
- 杞菊地黄丸：滋肾养肝，适用于肝肾阴亏所致的头晕、耳鸣、视物模糊。
气血两虚证
- 症状：头晕目眩，心悸气短，神疲乏力，面色苍白，唇甲色淡。
- 治法：补养气血，健运脾胃。
- 代表中成药：
- 归脾丸：益气健脾，养血安神，适用于心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠、健忘、头晕等。
- 人参归脾丸：同上，偏于温补。
脑梗（中风）的中成药
脑梗在中医里属于“中风”、“卒中”范畴，根据病程和病情，分为急性期和恢复期/后遗症期。
（图片来源网络，侵删）
(一) 急性期
急性期病情危急,以“标实”为主，即风、火、痰、瘀等邪气壅盛，闭阻清窍或经络，治疗以醒神开窍、活血化瘀、平肝息风、化痰通腑为主。
常用中成药（需在医生密切监护下使用）：
-
活血化瘀、开窍醒神类：
- 注射用血栓通（冻干）/ 注射用血塞通（冻干）：主要成分为三七总皂苷，活血祛瘀，通脉活络，是急性期常用的静脉注射中成药。
- 丹参注射液 / 丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络，同样常用于静脉滴注。
- 麝香保心丸：芳香温通，益气强心，可用于伴有胸闷、胸痛的患者，部分研究显示其对改善脑循环有益。
-
清热开窍、化痰醒神类（适用于闭证）：
（图片来源网络，侵删）- 安宫牛黄丸：“凉开三宝”之首，清热解毒，豁痰开窍，适用于高热、神昏、谵语、抽搐等“热闭”证，是中风闭证的急救要药，但药性寒凉，非热闭证不宜使用，且价格昂贵。
- 清开灵注射液 / 醒脑静注射液：清热解毒，醒脑开窍，常用于静脉滴注，适用于高热神昏、中风昏迷等。
(二) 恢复期及后遗症期
恢复期及后遗症期,病情以“本虚标实”或“本虚”为主，即气虚、阴虚、血虚等正气亏虚，同时伴有瘀血、痰浊、肝风等实邪，治疗以益气活血、滋补肝肾、化痰通络为主，是中成药应用最广泛的阶段。
常见证型及代表中成药：
-
气虚血瘀证（最常见）
- 症状：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，面色㿠白，气短乏力，舌质暗淡，苔薄白，脉细涩。
- 治法：益气活血，化瘀通络。
- 代表中成药：
- 脑心通胶囊：见上文，是恢复期应用最广泛的药物之一。
- 通心络胶囊：见上文。
- 血栓通胶囊 / 脑血栓片：活血化瘀，通脉活络。
- 华佗再造丸：活血化瘀，化痰通络，行气止痛，用于中风恢复期，症见半身不遂、拘挛麻木等。
-
风痰瘀阻证
- 症状：半身不遂，口舌歪斜，舌强不语，喉中痰鸣，舌暗苔腻，脉弦滑。
- 治法：息风化痰，活血通络。
- 代表中成药：
- 中风回春丸：活血化瘀，舒筋通络，用于中风偏瘫、半身不遂、肢体麻木等。
- 复方丹参片/滴丸：活血化瘀，可用于辅助治疗。
-
肝肾阴虚证
- 症状：半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕目眩，耳鸣腰酸，咽干口燥，舌红少苔，脉弦细。
- 治法：滋补肝肾，育阴息风。
- 代表中成药：
- 左归丸：滋肾补阴，适用于真阴不足所致的腰膝酸软、盗汗、神疲口燥等。
- 大活络丹：祛风止痛，除湿通络，活血行气，用于中风后遗症，症见肢体麻木、拘挛、疼痛等。
- 杞菊地黄丸：见上文，用于头晕目眩等肝肾阴虚症状。
总结与对比
| 疾病 | 常见中医证型 | 治法原则 | 代表中成药（举例） |
|---|---|---|---|
| 脑供血不足 | 气虚血瘀、痰浊中阻、肝肾阴虚、气血两虚 | 活血化瘀、益气养血、化痰通络、滋补肝肾 | 步长脑心通、通心络、半夏天麻丸、天麻钩藤颗粒、归脾丸 |
| 脑梗 (急性期) | 风火上扰、痰热腑实、痰蒙清窍、气虚血瘀（脱证） | 醒神开窍、清热平肝、化痰通腑、益气固脱 | 安宫牛黄丸、醒脑静、丹红注射液、麝香保心丸 |
| 脑梗 (恢复期) | 气虚血瘀（最常见）、风痰瘀阻、肝肾阴虚 | 益气活血、化痰通络、滋补肝肾 | 脑心通、华佗再造丸、大活络丹、左归丸 |
最后再次强调：
信息仅供您了解和参考,绝对不能替代专业医生的诊断和治疗建议，心脑血管疾病凶险复杂，请务必到正规医院就诊，在西医明确诊断和规范治疗的基础上，由专业的中医师进行辨证论治，为您“量身定制”最适合您的中成药治疗方案，祝您健康！
