认识“心梗”与“脑梗”:共同的“凶手”——血栓
心梗和脑梗虽然发病部位和症状不同,但它们的本质非常相似,可以说是“亲兄弟”。

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- 心梗:是给心脏供血的冠状动脉被血栓堵塞,导致心肌缺血坏死,简单说,就是心脏的“水管”堵了。
- 脑梗:是给大脑供血的脑血管被血栓堵塞,导致脑组织缺血坏死,简单说,就是大脑的“水管”堵了。
共同点:
- 根源相似:绝大多数都是由动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发血栓形成导致的。
- 危险因素相同:高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食、高龄、家族史等。
- 后果严重:发病急骤,致残率和致死率极高,是威胁国人健康的“头号杀手”。
聊城地区的心梗脑梗健康现状
聊城作为鲁西地区的人口大市和经济重镇,面临着心脑血管疾病的严峻挑战。
- 发病率高:随着生活水平的提高和人口老龄化,聊城的心梗、脑梗发病率逐年攀升,已成为居民因病致死、致残的首要原因。
- 年轻化趋势:过去被认为是“老年病”的心梗、脑梗,现在越来越多地出现在40岁甚至30多岁的年轻人身上,这与年轻人工作压力大、熬夜、饮食不规律、吸烟酗酒等不良生活习惯密切相关。
- 基层防治能力提升:近年来,聊城市政府和卫健系统非常重视心脑血管疾病的防治,市人民医院、市中医院、市第二人民医院等三甲医院的胸痛中心和卒中中心建设取得了显著成效,能够快速诊断和救治心梗、脑梗患者,大大提高了抢救成功率,降低了致残率。
- 中医特色优势:聊城拥有深厚的中医文化底蕴,聊城市中医院等医疗机构在心脑血管疾病的防治中,充分发挥了中医药“治未病”、整体调节、副作用小的优势,为聊城百姓提供了多元化的健康选择。
如何预防:远离心梗脑梗,关键在“防”
预防永远大于治疗,对于心梗和脑梗,一级预防(防止发生)和二级预防(防止复发)都至关重要。
(一)西医视角的“三大基石”预防
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控制“三高”:
- 高血压:这是最重要的危险因素,要定期监测血压,一旦确诊,坚持长期、规律服药,将血压控制在140/90 mmHg以下(理想状态是130/80 mmHg以下)。
- 高血脂:重点是降低“坏胆固醇”(LDL-C),根据危险分层,制定个体化的降脂目标,并坚持他汀类等药物治疗。
- 高血糖/糖尿病:严格控制血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)应控制在7%以下。
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健康生活方式:
- 合理膳食:低盐(<5克/天)、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果、全谷物、优质蛋白(如鱼、禽、豆制品),减少红肉和加工食品的摄入。
- 规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
- 戒烟限酒:吸烟是明确的致病因素,必须戒除,饮酒则越少越好。
- 控制体重:保持健康的体重指数(BMI在18.5-23.9之间)。
- 心态平和:避免长期精神紧张、焦虑、抑郁,学会释放压力。
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定期体检:建议40岁以上人群每年进行一次体检,重点关注血压、血糖、血脂、心电图等项目,有高危因素者,可做颈动脉超声、心脏彩超等进一步检查。
(二)中医视角的“治未病”与体质调理
中医认为,心梗、脑梗属于“胸痹”、“中风”范畴,其根本在于气血阴阳失调,痰浊、瘀血、气滞等病理产物阻塞经络。
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未病先防(养生保健):
- 情志调畅:“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”,保持心情舒畅,是养生的第一要务。
- 饮食有节:除了上述建议,中医还强调“食有时”,避免暴饮暴食,可适当食用一些具有活血化瘀、益气养阴作用的食物,如山楂、黑木耳、洋葱、芹菜、枸杞、百合等。
- 起居有常:规律作息,不熬夜,保证充足的睡眠,顺应四时变化。
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中医特色干预:
- 辨证调理体质:如果你是痰湿体质(体型肥胖、舌苔厚腻)、血瘀体质(面色晦暗、身体固定刺痛)等,可以咨询中医师,通过中药、针灸、推拿、穴位贴敷等方式进行体质调理。
- 常用方剂:对于有高危因素但尚未发病的人群,中医师可能会根据辨证给予一些经典方剂进行调理,如血府逐瘀汤(活血化瘀)、温胆汤(化痰祛湿)等,切记:此必须在专业中医师指导下使用,不可自行服用。
如何应对:牢记“黄金时间”,科学救治
一旦怀疑心梗或脑梗,时间就是生命!必须立即行动!
心梗的“黄金救治时间”——120分钟
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立即识别症状:
- 典型症状:持续性的、压榨性的胸痛,常位于胸骨后,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射,伴有大汗、恶心、濒死感。
- 不典型症状:对于女性、糖尿病患者,可能表现为上腹痛、牙痛、咽部紧缩感等,容易被忽视。
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立即拨打120:
- 首选急救中心,而不是自己开车或让家人送,因为120救护车上配有专业的急救设备和人员,可以在途中进行初步处理,并直接将患者送往有救治能力的医院(如聊城市人民医院等有胸痛中心的医院)。
- 说清楚地址、病情:清晰告知接线员患者的具体症状和位置。
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等待期间:
- 立即停止活动,就地平卧,保持镇静。
- 可舌下含服1片硝酸甘油(如果既往有医生开具且无禁忌症),5分钟后不缓解可再含服1片,最多不超过3片,如果血压偏低,则不能服用。
- 保持呼吸道通畅,解开衣领。
脑梗的“黄金救治时间”——4.5小时
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立即识别症状——牢记“FAST”口诀:
- F (Face - 脸):是否出现一侧面部口角歪斜,或感觉异常?
- A (Arm - 手臂):是否有一侧手臂无力或无法抬起?
- S (Speech - 语言):是否说话含糊不清,或无法理解别人的话?
- T (Time - 时间):如果出现上述任何一种症状,立即拨打120!
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立即拨打120:
- 同样,首选120急救,告知是“疑似中风”或“脑卒中”,让救护车直接送往有卒中中心的医院(如聊城市人民医院等)。
- 关键:明确告知发病时间,这对于后续是否可以进行溶栓治疗至关重要。
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等待期间:
- 让患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞气管引起窒息。
- 不要喂水、喂药、喂食物,以免误吸。
- 不要自行服药,尤其是不要盲目服用阿司匹林,因为脑梗和脑出血在急性期很难区分,错误用药可能加重病情。
聊城本地健康资源推荐
- 聊城市人民医院:鲁西地区综合实力最强的医院,国家级胸痛中心、卒中中心,急救能力和技术水平顶尖。
- 聊城市中医院:在心脑血管疾病的防治方面有深厚的中医底蕴,中西医结合特色突出,在“治未病”和康复调理方面有独到优势。
- 聊城市第二人民医院:同样设有胸痛中心和卒中中心,是聊城西部重要的急救中心。
- 社区服务中心/乡镇卫生院:承担着慢性病管理、健康宣教和初步筛查的重要任务,是实现“预防为主”的关键环节。
聊城的朋友们,面对心梗和脑梗的威胁,我们既要正视风险,更要积极行动。
- 预防是根本:管住嘴、迈开腿、戒烟酒、心态好、控“三高”。
- 中医是宝库:利用聊城丰富的中医资源,进行体质调理和养生保健。
- 识别是关键:牢记心梗和脑梗的症状,特别是脑梗的“FAST”口诀。
- 时间是生命:一旦怀疑,毫不犹豫,立即拨打120!
健康是1,其他的都是0,让我们共同努力,将心梗、脑梗的风险降到最低,守护好自己和家人的健康!
