是的，脑梗和心梗都是非常严重、会危及生命的急症，它们都属于“心脑血管意外”,是导致死亡和残疾的主要原因之一。
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它们都是身体重要器官的血管被堵塞，导致缺血缺氧,从而引发细胞坏死和器官功能衰竭。
下面我们来分别详细解释,以及为什么它们如此危险。
脑梗 (Stroke / 脑血管意外)
脑梗，全称“缺血性脑卒中”，是指流向大脑某一部分的血液供应被突然阻断，导致脑组织缺氧、坏死。
为什么危及生命？
- 大脑是“生命中枢”：大脑控制着人体的所有功能，包括呼吸、心跳、意识、语言、运动、感觉等，任何一个关键区域受损,都可能导致致命后果。
- 迅速的脑细胞死亡：脑细胞对缺氧极其敏感，在血流中断后的几分钟内，脑细胞就开始死亡，并且这种死亡是不可逆的，每过一分钟,就有大约190万个脑细胞死亡。
- 致命的并发症：
- 脑疝：大面积脑梗会导致颅内压力急剧升高，使脑组织从颅骨的天然孔道中被挤压出去，压迫负责心跳和呼吸的脑干，这是最迅速、最直接的致命原因。
- 昏迷和呼吸衰竭：损害脑干会导致深度昏迷、呼吸心跳停止。
- 吸入性肺炎：由于吞咽功能丧失，患者容易将食物或分泌物吸入肺部，引发严重的肺部感染,这也是脑梗患者后期死亡的重要原因。
- 多器官功能衰竭：严重的脑损伤会引发全身性的应激反应，导致心脏、肾脏等多个器官功能衰竭。
典型症状（FAST原则）
- F (Face - 脸)：脸是否歪斜？一侧嘴角是否下垂？
- A (Arms - 手臂)：能否平举双臂？一侧手臂是否无力或下沉？
- S (Speech - 语言)：说话是否含糊不清？能否理解别人的话？
- T (Time - 时间)：一旦出现以上任何症状，立即拨打急救电话！ 时间就是大脑，越早治疗，挽救的脑细胞越多,后遗症越轻。
心梗 (Myocardial Infarction / Heart Attack)
心梗，全称“急性心肌梗死”，是指为心脏供血的冠状动脉（冠状动脉）突然被血栓堵塞，导致部分心肌缺血、坏死。
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为什么危及生命？
- 心脏是“血泵”：心脏是维持全身血液循环的动力源，心肌坏死后,心脏的泵血功能会严重受损甚至丧失。
- 致命性心律失常：这是心梗最常见、最凶险的致死原因，心肌缺血坏死会干扰心脏正常的电活动，引发各种恶性心律失常，如室性心动过速、心室颤动，这会导致心脏无效跳动，血液循环中断,患者在几分钟内就会因脑缺氧和心脏骤停而猝死。
- 泵衰竭和休克：大面积心肌坏死会导致心脏泵血能力急剧下降，无法满足身体基本需求，引发心源性休克，表现为血压极度降低、意识模糊、四肢冰冷、尿量减少,死亡率极高。
- 心脏破裂：在心梗后的早期（一周内），坏死的心肌组织可能变得脆弱，在心脏收缩的压力下发生破裂,导致患者因大量血液涌入心包而猝死。
典型症状
- 胸痛/胸闷：最典型的症状是压榨性、紧缩性或窒息性的胸痛，感觉像有重物压在胸口，位于胸骨后，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射。
- 大汗淋漓：常常伴有全身出冷汗,这是交感神经兴奋的典型表现。
- 呼吸困难：感觉气不够用。
- 其他症状：可能伴有恶心、呕吐、头晕、乏力，甚至无痛性心梗（尤其常见于糖尿病患者和老年人）。
总结与共同点
| 特征 | 脑梗 | 心梗 |
|---|---|---|
| 发生部位 | 大脑 | 心脏 |
| 根本原因 | 脑血管堵塞 | 冠状动脉堵塞 |
| 直接致命原因 | 脑疝、呼吸衰竭、脑干损伤 | 恶性心律失常、心脏骤停、泵衰竭 |
| 核心原则 | 时间就是大脑 | 时间就是心肌 |
| 共同高危因素 | 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、年龄增长、家族史 |
最重要的建议
无论是脑梗还是心梗，都是和时间赛跑的急症。
- 立即识别症状：了解上述症状,尤其是FAST原则和心梗的典型胸痛。
- 立即拨打急救电话（120）：不要自行驾车去医院，也不要等待症状缓解，救护车上有专业的急救设备和人员，可以在路上就开始抢救，并直接将患者送往有救治能力的医院（如能做溶栓取栓的卒中中心或能做急诊介入的心梗中心）。
- 保持镇静，让患者平卧：解开衣领，保持呼吸道通畅，如果患者有意识，可以安抚其情绪,不要让其过于激动。
- 不要乱用药：在没有明确诊断前，不要随意给患者服用阿司匹林（虽然心梗常用，但脑梗可能加重出血）或其他药物。
脑梗和心梗绝对会危及生命，但它们也是可以被有效干预的，关键在于“快”——快速识别、快速呼叫、快速送达医院、快速接受专业治疗。 每一分钟的延误,都意味着生命和健康的巨大损失。
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