脑梗脑栓的前期怎么样

• 脑梗：是一个广义的术语，指因脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。脑栓是脑梗的一种。
• 脑梗塞：是“脑梗死”的另一种说法，与脑梗基本同义。
• 脑栓：特指来自身体其他部位（最常见是心脏）的栓子（如血块、斑块碎片、脂肪等）随血流进入脑部，堵塞了脑血管，这是脑梗最常见的原因之一。

无论是脑梗还是脑栓,它们的前期症状和预警信号是完全一样的，因为它们最终都导致了“脑部血管堵塞”这个共同结果。

脑梗/脑栓的典型前期症状（FAST原则）

国际上最常用、最简单易记的识别方法是 FAST 原则：

F - Face (脸)

观察患者的面部是否对称,有无口角歪斜。

• 具体表现：让患者微笑，看他的脸是否一侧下垂，或者嘴角明显不对称地歪向一边，这是最常见的症状之一。

A - Arm (手臂)

观察患者的一只手臂是否无力或无法抬起。

• 具体表现：让患者闭上双眼，同时伸出双臂，看是否有一只手臂无力、下坠，或者无法抬起，也可以让他平举手臂，看是否有一侧明显低于另一侧。

S - Speech (言语)

观察患者的言语是否清晰,能否正常表达。

• 具体表现：
  • 言语不清：说话含糊、大舌头、吐字不清。
  • 表达困难：想说的话说不出来，或者说出的话别人听不懂。
  • 理解障碍：听不懂别人在说什么，答非所问。
  • 可以让他重复一句简单的话，今天天气很好”，看是否能准确重复。

T - Time (时间)

一旦发现以上任何一种症状,立即拨打急救电话（在中国是120）！

• 核心要点：时间就是大脑！每延误一分钟，就有大量的脑细胞死亡，越早送到医院进行溶栓或取栓治疗，康复的机会就越大，后遗症就越轻。

除了FAST原则，其他重要的前期症状

除了这三个核心症状,脑梗/脑栓还可能出现以下“不典型”但同样危险的前兆，需要高度警惕：

1. 突然的剧烈头痛

   • 特点：通常是突发性的、爆炸样、从未经历过的剧烈头痛，可能伴有恶心、呕吐，这可能是血压急剧升高或少量出血的信号。

2. 突然的视力障碍

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 表现：
     • 单眼失明或视物模糊：一只眼睛突然看不见，或者像有黑影遮挡。
     • 视野缺损：看东西时，一部分视野消失了（只能看到左边或右边）。
     • 复视：看东西出现重影。

3. 突然的眩晕、平衡障碍

   • 表现：天旋地转的眩晕感，站立不稳，走路摇摇晃晃，容易摔倒，特别是当伴有其他症状（如复视、言语不清、肢体无力）时，危险性极高。

4. 突然的肢体麻木或无力

   • 表现：不仅仅是手臂，可能还包括一侧的脸部、手臂和腿部同时出现麻木、无力、感觉迟钝，感觉像是“半边身子不听使唤”。

5. 突然的认知障碍

   • 表现：突然出现的记忆力下降、反应迟钝、定向力障碍（不知道自己在哪、现在是什么时间）、理解力下降等。

为什么会出现这些前期症状？

大脑是身体的“司令部”，不同区域负责不同的功能（如运动、感觉、语言、视觉等），当为这些区域供血的血管被堵塞时，相应的功能就会立刻出现障碍，从而产生上述症状。

特别需要注意的“小中风”（TIA）

短暂性脑缺血发作（TIA），俗称“小中风”，是脑梗发生前最重要的“黄牌警告”。

• 特点：症状与脑梗完全相同，但持续时间非常短，通常在1小时内，绝大多数在几十分钟内完全恢复，不留任何后遗症。
• 危险性：TIA是脑梗的超级前兆，大约有1/3的TIA患者会在未来几年内发生真正的脑梗，其中一半发生在TIA后的48小时内。绝不能因为症状自行消失就掉以轻心，必须立即就医！

总结与建议

1. 牢记FAST原则：脸歪、手垂、语不清，时间就是生命。
2. 警惕不典型症状：剧烈头痛、视力模糊、眩晕、麻木等，尤其是当它们组合出现时。
3. 重视“小中风”：任何短暂出现的脑功能异常，都必须当作紧急情况处理。
4. 立即行动：不要等待，不要自行用药（如吃阿司匹林，除非医生指导），不要自行开车，立即拨打120，等待专业救援。
5. 快速就医：送医时要明确告诉医生患者症状出现的时间，这对于后续治疗决策（如是否进行溶栓）至关重要。

了解这些知识,不仅是为了自己和家人，也是为了在关键时刻能帮助他人，识别早期信号，是战胜脑梗的第一步，也是最重要的一步。