心梗脑梗急救药叫啥名

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这是一个非常重要的问题,但答案需要非常严谨,因为心梗和脑梗的急救药物完全不同,而且必须在医生指导下使用,绝不能自行服用。

心梗脑梗急救药叫啥名
(图片来源网络,侵删)
  • 心梗(心肌梗死)的急救药: 硝酸甘油
  • 脑梗(缺血性脑卒中)的急救药: 阿司匹林氯吡格雷 等,但更关键的是溶栓药,且必须在医院使用。

下面我将为您详细解释这两种情况的区别和用药原则。


心肌梗死(心梗)的急救药

心梗是心脏的血管(冠状动脉)被血栓堵塞,导致心肌缺血坏死,急救的核心是快速扩张血管,恢复心肌供血

核心急救药:硝酸甘油

  • 作用: 它是一种强效的血管扩张剂,能快速扩张心脏的冠状动脉,同时也能降低心脏的负荷,减少心肌耗氧量,从而缓解胸痛,争取宝贵的抢救时间。
  • 用法:
    • 舌下含服,不要吞咽。
    • 如果疼痛不缓解,可以每隔 5分钟 重复含服1片,最多可用3片。
    • 如果含服3片后,胸痛仍不缓解,必须立即拨打急救电话(120),因为这可能意味着病情严重,需要更高级的医疗干预(如介入手术)。
  • 重要提醒:
    • 低血压患者禁用:血压过低的人使用后可能导致休克。
    • 不适用于脑出血患者:硝酸甘油会降低血压,可能加重脑出血。
    • 它是“缓解症状”的药,不是“治愈”的药,必须尽快送医!

辅助急救药:阿司匹林

  • 作用: 阿司匹林是抗血小板聚集药,可以抑制血小板形成新的血栓,防止堵塞的血管情况进一步恶化。
  • 用法: 发生心梗时,如果没有禁忌症(如过敏、活动性出血等),可以立即嚼服300mg阿司匹林(通常是100mg的3片)。为什么要嚼服? 因为嚼服可以使其更快地通过口腔黏膜吸收,发挥作用。
  • 重要提醒:
    • 必须确认没有脑出血风险,如果患者同时有可能是脑梗或脑出血,自行服用阿司匹林是危险的。
    • 最佳做法是听从急救调度员的指导。

脑梗死(脑梗)的急救药

脑梗是脑部的血管被血栓堵塞,导致脑组织缺血坏死,急救的核心是尽快溶解血栓,恢复脑部血流

关键治疗:溶栓药

  • 代表药物: 阿替普酶尿激酶 等。
  • 作用: 这些药物是“血栓溶解剂”,可以直接分解堵塞血管的血栓,是治疗急性脑梗最有效的药物之一。
  • 用法:
    • 必须在医院、由专业医生判断后才能使用!
    • 有严格的时间窗:通常是在发病后的 5小时 内(部分患者可延长至6小时),越早使用效果越好。
    • 禁忌症非常多:比如近期有大手术、有出血倾向、血压过高、CT显示有早期梗死病灶等都不能使用,自行用药风险极高,可能导致致命的脑出血。
  • 重要提醒: 时间就是大脑! 脑梗患者一旦出现症状,立即拨打120,而不是自行找药吃。

辅助治疗:抗血小板药

  • 代表药物: 阿司匹林氯吡格雷 (波立维)。
  • 作用: 与心梗中的作用类似,用于防止血小板聚集,形成新的血栓,防止病情进展。
  • 用法:
    • 通常是在患者到达医院,医生排除脑出血后,在24-48小时内开始使用。
    • 急性期,特别是发病24小时内,不建议自行服用阿司匹林,因为无法区分是脑梗还是脑出血,盲目服用会加重脑出血。

总结与核心要点

疾病 核心急救药物 作用 关键点
心肌梗死 (心梗) 硝酸甘油 快速扩张冠状动脉,缓解胸痛 舌下含服,是缓解症状,不是治愈,必须立即送医!
阿司匹林 抗血小板,防止血栓扩大 舌下嚼服,但需确认无脑出血风险。
脑梗死 (脑梗) 溶栓药 (如阿替普酶) 溶解血栓,恢复血流 医院内使用,有严格时间窗(4.5小时内)和禁忌症。
抗血小板药 (如阿司匹林) 防止新血栓形成 发病后24-48小时内由医生决定使用切勿自行服用

最重要的行动指南

  1. 不要自行判断和用药! 心梗和脑梗症状有时相似(如胸痛、头晕、肢体无力),但用药天差地别,用错药会致命。
  2. 立即拨打急救电话(120)! 这是唯一正确的选择,告诉接线员患者的症状,他们会给出专业指导。
  3. 让患者平卧休息,保持镇静,解开衣领,保持呼吸道通畅。
  4. 准备好患者的病历、用药清单,以便医生快速了解情况。

在急救的黄金时间内,最正确的做法是呼叫专业医疗人员,而不是自己当“医生”。

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