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如果您或您身边的人正在经历脑梗（脑卒中）并伴有剧烈头痛，这不是一个可以自行处理或“快速缓解”的普通头痛。脑梗引起的头痛是极其危险的信号，表明大脑正在遭受严重的缺血或缺氧，病情可能正在进展或出现严重并发症（如脑出血）。
您的首要、唯一且正确的行动是：立即拨打急救电话（在中国是120）！
任何试图“快速缓解”的方法都可能导致延误治疗，加重脑损伤，甚至危及生命。
为什么脑梗头疼不能“快速缓解”？
- 病因是血管堵塞，不是肌肉紧张或感冒： 普通头痛可能由压力、疲劳、感冒等引起，休息或吃药可能缓解，而脑梗头疼的根本原因是大脑血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血、水肿、坏死，这不是吃药或按摩能解决的物理问题，而是需要紧急医疗干预的生命危险事件。
- 时间就是大脑： 对于脑梗，每延误一分钟，就有大量的脑细胞死亡，治疗的“黄金时间窗”非常短（通常是发病后3-4.5小时内，对于部分患者甚至更短），在这个时间窗内使用溶栓药物，是唯一可能打通血管、挽救脑细胞的方法，任何自行处理的行为都在浪费这宝贵的时间。
- 剧烈头痛可能是恶化的信号： 脑梗患者出现剧烈头痛，可能预示着：
- 梗死面积扩大： 缺血区域越来越严重。
- 转化为脑出血： 这是溶栓治疗最危险的并发症，死亡率极高。
- 高血压急症： 血压急剧升高，加重脑水肿。
在等待急救时，您应该做什么？（正确的“处理”方式）
在救护车到来之前,正确的做法不是“缓解头疼”，而是稳定病情，防止恶化：
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- 立即拨打120： 清楚说明地址、患者情况（“有人突然晕倒/半身不遂，说不了话，伴有剧烈头痛”），并保持电话畅通。
- 让患者保持镇静，平卧休息：
- 不要让患者随意走动、用力或情绪激动，这些都可能升高血压，加重病情。
- 将患者平放在床上或地上,头部可稍微抬高15-30度，以利于颅内血液回流，减轻脑水肿。
- 保持呼吸道通畅：
- 解开患者的衣领、领带、腰带等束缚物。
- 让患者的头部偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞气管，引起窒息。
- 切勿自行用药：
- 绝对不要给患者吃任何止痛药（如布洛芬、阿司匹林等），阿司匹林会抗凝，如果患者是脑出血（CT确诊前无法区分），会加重出血，致命！止痛药会掩盖真实病情，影响医生判断。
- 不要随意测量血压后自行服用降压药。 血压过高需要降压，但血压过低又会影响脑供血，必须由医生根据具体情况决定。
- 记录发病时间： 准确记录患者出现症状的具体时间，这对医生决定是否进行溶栓治疗至关重要。
- 陪同前往医院： 如果条件允许，最好有家人陪同前往医院，以便向医生详细描述病情。
脑梗后，医生会如何处理“头疼”？
一旦患者到达医院,医生会：
- 快速评估： 进行神经系统检查，快速判断病情。
- 紧急检查： 立刻进行头颅CT或MRI扫描，以明确是脑梗死还是脑出血。
- 对因治疗：
- 如果是脑梗死： 在时间窗内，会评估是否符合溶栓或取栓的指征，这是从根源上解决问题。
- 如果是脑出血： 会采取止血、降颅压、控制血压等相应措施。
- 对症处理： 在进行上述根本治疗的同时，医生会根据患者的情况，使用安全的药物来控制颅内压、缓解头痛，
- 甘露醇、高渗盐水等：通过脱水来减轻脑水肿，这是缓解脑梗后头痛最直接有效的方法。
- 止痛药： 在明确病因并排除禁忌后，医生会选择合适的止痛药。
请牢记：
- 脑梗 + 剧烈头痛 = 危险信号！
- 不要寻求“快速缓解”的方法！
- 唯一正确的行动是：立即拨打120！
- 在等待时，让患者安静平卧，保持呼吸道通畅，切勿自行用药！
对于脑梗患者来说,任何关于“快速缓解”的想法都可能带来无法挽回的后果，争分夺秒，把专业的事情交给专业的医生，才是对患者生命最大的负责。
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