核心要点总结（请优先阅读）
- 血压解读：140/70 mmHg 属于 高血压1级（轻度高血压），对于脑梗患者来说，这个血压值不理想，需要积极控制。
- 脑梗后血压管理的重要性：脑梗后，血压管理是二级预防（防止复发）的基石，血压过高会增加再次出血或梗塞的风险；血压过低则可能影响梗死区域的血流供应，加重脑损伤。
- 目标值：对于大多数脑梗患者，降压目标通常是在 < 140/90 mmHg 的范围内，如果能耐受，部分指南建议更低（如<130/80 mmHg），但这必须在医生指导下进行。
- 立即行动：请务必尽快咨询您的主治医生或神经内科医生，不要自行调整药物或判断。
详细解读
血压 140/70 mmHg 意味着什么？
这个血压值由两个数字组成：
（图片来源网络，侵删）
- 140 mmHg - 收缩压（高压）：这是心脏收缩时，血液对动脉血管壁产生的压力，140 mmHg 已经超过了正常范围上限（< 120 mmHg），属于高血压1级。
- 70 mmHg - 舒张压（低压）：这是心脏舒张时，血管中剩余的压力，70 mmHg 是一个正常的低压值。
综合来看：
- 高压偏高，低压正常：这种情况在老年人或动脉硬化的患者中比较常见，说明血管的弹性可能已经下降，心脏需要用更大的力量才能将泵出去。
- 脉压差大：脉压差 = 收缩压 - 舒张压 = 140 - 70 = 70 mmHg，正常脉压差为30-40 mmHg，大于60 mmHg就算脉压差增大，这通常提示动脉硬化程度较重，是心血管疾病的一个危险信号，对于脑梗患者尤其需要关注。
为什么脑梗后血压要严格控制？
脑梗（缺血性脑卒中）后，血压管理至关重要，目标是找到一个“安全窗”：
- 防止复发：长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，是导致脑梗最主要的危险因素之一，控制血压能显著降低再次发生脑梗或心肌梗死的风险。
- 避免新发梗塞：血压过高，血流对血管壁的冲击力增大，可能使原本不稳定的动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵塞脑血管，导致新的梗塞。
- 防止出血转化：脑梗死后，梗死区域的血管壁很脆弱，如果血压急剧升高，这些脆弱的血管可能会破裂，导致梗塞区域出血，使病情雪上加霜。
- 避免低血压风险：虽然要降压，但不能降得太快、太低，因为脑梗后，一些区域的脑组织因为缺血处于“半暗带”，依赖于侧支循环供血，如果血压过低，这些区域的血流会进一步减少，可能导致梗死范围扩大。
您现在应该怎么做？
第一步：立即咨询医生
这是最重要、最紧急的一步，请带上您的血压记录（最好能记录不同时间点的血压值），尽快联系您的主治医生或神经内科医生，医生会根据您的具体情况（如脑梗的类型、部位、时间、是否合并其他疾病如糖尿病、肾病等）来制定个体化的治疗方案。
（图片来源网络，侵删）
第二步：开始记录血压
在去看医生之前,您可以开始规律地监测并记录血压。
- 测量频率：每天早晚各测一次，每次测量2-3遍，取平均值并记录下来。
- ：除了血压值，还要记录测量时间、测量时的状态（如安静、刚吃完饭、情绪激动后等）。
- 测量方式：在安静休息5分钟后，坐姿进行测量，双脚平放，不要说话或移动。
第三步：遵从医嘱，规范治疗
医生可能会给您以下建议：
- 生活方式干预（基础治疗）：
- 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下。
- 规律运动：在医生允许的情况下，进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。
- 控制体重：将体重指数（BMI）控制在24以下。
- 戒烟限酒：严格戒烟，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
- 保持情绪稳定：避免大喜大悲，保证充足睡眠。
- 药物治疗（核心治疗）：
- 不要自行停药或换药：如果您已经在服用降压药，请务必按时按量服用，如果觉得效果不佳或出现副作用，应咨询医生调整方案。
- 可能增加的药物：医生可能会根据您的情况，为您调整或增加降压药物，对于脑梗患者，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如“普利”类）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB，如“沙坦”类）通常是首选，因为它们对心、肾、脑有额外的保护作用，常会联合其他降压药以达到目标。
脑梗后血压140/70，是一个明确的警示信号，表明需要加强血压管理。
请不要掉以轻心,高压140已经超出了安全范围，您的当务之急是立即就医，让专业医生评估您的整体状况，并为您制定一个安全、有效的降压方案，通过科学的管理，可以最大限度地降低脑梗复发的风险，保护您的大脑健康。
