下面为您详细介绍艾灸治疗肩周炎的常用穴位、操作方法和注意事项。
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核心治疗穴位（必灸）
这些是肩周炎的“阿是穴”和关键穴位,效果最直接。
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阿是穴
- 位置：即压痛点，您可以用手指按压肩部，最酸痛、最敏感的点就是阿是穴，通常在肩髃、肩髎、肩贞等穴位附近或肌肉附着点能找到。
- 作用：直达病灶，疏通局部气血,缓解疼痛。
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肩髃 (Jiān yū)
- 位置：将手臂向外平举，肩膀最高点,锁骨与肩胛骨之间的凹陷处。
- 作用：是治疗肩臂痛的首要穴位，能通利关节,疏风活络。
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肩髎 (Jiān liáo)
（图片来源网络，侵删）- 位置：手臂自然下垂，在肩峰后下方的凹陷处,约与肩髃穴相对。
- 作用：舒筋活络,尤其对肩后部的疼痛和活动受限效果好。
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肩贞 (Jiān zhēn)
- 位置：手臂自然下垂，在腋后纹头上1寸（约一横指）处。
- 作用：清热散风，通络止痛，对肩关节后伸、内旋困难（如摸后背）有特效。
配伍穴位（加强疗效）
根据肩周炎的不同阶段和伴随症状,可以配合以下穴位。
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天宗 (Tiān zōng)
- 位置：肩胛骨冈下窝的中央,约平对第4胸椎棘突。
- 作用：舒筋活络，常用于治疗肩背酸痛,对缓解上臂后侧疼痛有效。
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曲垣 (Qū yuán)
（图片来源网络，侵删）- 位置：肩胛骨冈上窝内侧端,当臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点处。
- 作用：舒筋活络,缓解肩胛部疼痛。
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臂臑 (Bì nào)
- 位置：将肘关节弯曲90度，在肩峰前下方,三角肌上端的下缘。
- 作用：通经活络,缓解上臂酸痛。
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外关 (Wài guān)
- 位置：手腕横纹向上三横指，前臂两筋（桡侧腕长伸肌腱和指总伸肌腱）之间。
- 作用：是通经活络的要穴,尤其对沿着手臂外侧向肩部放射的疼痛效果显著。
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条口 (Tiáo kǒu)
- 位置：在小腿前外侧，犊鼻穴下8寸,距胫骨前缘一横指。
- 作用：这是一个经验效穴，艾灸此穴有很好的舒筋活络作用，对缓解肩关节活动受限（特别是抬不起来）效果突出。
艾灸操作方法
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艾灸工具选择：
- 悬灸：最传统的方法，将点燃的艾条对准穴位，保持一定距离（约2-3厘米），以感觉温热、舒适、不烫伤皮肤为度，每个穴位灸10-15分钟。
- 温灸盒：将艾条点燃后放入盒中，然后将盒子固定在肩部，可以同时覆盖多个穴位，操作方便,热度温和。
- 随身灸：类似温灸盒，但更小巧,方便在活动时使用。
- 艾灸贴：一种现代改良产品，将发热贴贴在穴位上，使用非常方便，但温热渗透力相对较弱,适合日常保健或作为辅助。
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操作步骤：
- 准备：取舒适体位，暴露肩部，可以先用热毛巾或手掌热敷肩部几分钟，使局部血液循环加快,有助于艾灸效果的吸收。
- 取穴：找到上述穴位,并做好标记。
- 施灸：按照从上到下、从内到外的顺序进行，先灸阿是穴，再灸肩髃、肩髎、肩贞等核心穴位,最后根据情况配灸其他穴位。
- 时间：每个穴位灸10-15分钟，整个肩部艾灸总时间建议在30-45分钟。
- 感觉：灸时应感到温热渗透，而不是灼烧感，如果皮肤发红、发烫,应将艾条抬高或暂停。
重要注意事项
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辨明阶段：肩周炎分为急性期（疼痛期）和冻结期/粘连期（活动受限期）。
- 急性期：以疼痛为主，治疗应以“疏通”为主，可配合温和的艾灸,避免过强刺激。
- 冻结期：以活动受限为主，艾灸的温热和渗透力有助于松解粘连,可以适当加强艾灸强度和时间。
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保暖避风：艾灸后，毛孔张开，一定要注意肩部保暖，避免吹风受凉,否则会前功尽弃。
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循序渐进：在疼痛缓解后，一定要配合功能锻炼，如“爬墙运动”、“钟摆运动”等，这是防止和逆转关节粘连的关键，艾灸是“松解”，锻炼是“塑形”。
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禁忌人群：
- 皮肤有破损、感染或溃疡处。
- 患有严重心脏病、高血压或精神紧张者,需在医生指导下进行。
- 孕妇（腹部和腰骶部禁灸）。
- 糖尿病患者（皮肤感觉迟钝，需谨防烫伤）。
- 高热、身体极度疲劳时。
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结合治疗：艾灸效果虽好，但对于重度肩周炎，建议结合针灸、推拿、理疗等多种方法,效果会更佳。
艾灸治疗肩周炎，重点在于找准压痛点（阿是穴）和肩部的几个核心大穴（肩髃、肩髎、肩贞），坚持每天或隔天治疗，并配合功能锻炼，大部分患者都能得到很好的改善,祝您早日康复！
