以下是治疗下肢水肿最常用、最经典的穴位组合，分为主穴和配穴，并附上简要说明。
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核心主穴（必选）
这些穴位是治疗水肿的基础,几乎每次处方都会用到。
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阴陵泉 (Yīn líng quán) - SP9
- 位置：小腿内侧，胫骨内侧髁下方凹陷处。
- 作用：这是脾经的合穴，是健脾利湿、通利水道的第一要穴，它能直接增强脾脏运化水湿的功能，促进水液代谢，是治疗各种水肿的特效穴。
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足三里 (Zú sān lǐ) - ST36
- 位置：外膝眼下四横指（约3寸），胫骨前嵴外一横指（约1寸）处。
- 作用：胃经的合穴，也是著名的强壮穴，它能健脾和胃、补中益气，脾为后天之本，气血生化之源，脾胃功能强健，水湿自然能得到有效运化。
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三阴交 (Sān yīn jiāo) - SP6
（图片来源网络，侵删）- 位置：内踝尖直上四横指（约3寸），胫骨内侧缘后方。
- 作用：肝、脾、肾三条阴经的交会穴，它的作用非常全面：
- 健脾：与阴陵泉、足三里协同，加强利湿效果。
- 益肾：肾主水，温补肾阳可以增强气化功能，使水液蒸腾气化。
- 疏肝：肝主疏泄，调畅气机，有助于水液的输布。
- 注意：孕妇禁针此穴。
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水分 (Shuǐ fēn) - CV9
- 位置：肚脐正上方一寸。
- 作用：此穴的名称就说明了它的作用——分利水湿，它能将体内多余的水湿分离并排出，尤其对于腹部水肿和小便不利效果显著。
辨证配穴（根据不同原因选择）
水肿的原因很多,针灸需要辨证论治，根据不同病因选择相应的配穴。
脾虚湿盛型（最常见）
- 症状：水肿按之凹陷不易恢复，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖有齿痕。
- 配穴：
- 脾俞 (Bāi shū) - BL20：背部膀胱经第一侧线，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。背俞穴是脏腑之气输注于背部的腧穴，脾俞是直接调理脾脏功能的核心穴位。
- 丰隆 (Fēng lóng) - ST40：小腿外侧，外踝尖上八寸，胫骨前嵴外二横指。胃络穴，是祛痰湿的要穴，效力强劲。
- 阴谷 (Yīn gǔ) - K10：腘窝内侧，半腱肌腱与半膜肌腱之间凹陷处。肾经合穴，与阴陵泉（脾经合穴）相配，增强“脾肾”两大运水系统的功能。
肾阳虚衰型
- 症状：腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲乏力，性功能减退，舌淡胖苔白滑。
- 配穴：
- 肾俞 (Shèn shū) - BL23：背部膀胱经第一侧线，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。直接调理肾脏功能，温补肾阳。
- 关元 (Guān yuán) - CV4：肚脐正下方三寸。小肠的募穴，任脉与足三阴经的交会穴，是补益元气的要穴，能温阳利水。
- 太溪 (Tài xī) - K3：内踝尖与跟腱之间的凹陷处。肾经的原穴，滋阴补肾，肾气充足则气化功能正常。
气滞血瘀型
- 症状：水肿日久，按之板硬，小腿皮肤粗糙、色素沉着，或伴有疼痛，舌质紫暗或有瘀点。
- 配穴：
- 血海 (Xuè hǎi) - SP10：屈膝，髌骨内上缘上2寸。脾经穴，是活血化瘀的要穴，能改善局部血液循环。
- 地机 (Dì jī) - SP8：小腿内侧，阴陵泉下三寸。脾郄穴，郄穴是治疗急性病的要穴，此穴善于调理脾经气血，治疗水湿停滞。
- 阿是穴 (Ā shì xué)：在水肿最明显、压痛最重的部位进行围刺或点刺。
下肢静脉曲张或淋巴回流障碍型
- 症状：下肢可见“青筋”暴露，水肿多在踝部，久站后加重。
- 配穴：
- 委中 (Wěi zhōng) - BL40：腘窝横纹中央。膀胱经合穴，“腰背委中求”，它也是疏导下肢气血、缓解瘀滞的重要穴位。
- 承山 (Chéng shān) - BL57：小腿后区，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。能舒筋活络，缓解下肢肌肉痉挛和酸胀感。
- 太冲 (Tài chōng) - LR3：足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处。肝经原穴，疏肝理气，气行则血行，有助于改善血液循环。
针灸治疗建议
- 手法：对于脾虚、肾虚型水肿，多采用补法（轻刺激、慢进针、多留针、或加温针灸、艾灸），对于气滞血瘀型，多采用泻法（强刺激、快进针、出针时摇大针孔）。
- 疗程：通常隔日或每日治疗1次，每次留针20-30分钟，7-10次为一个疗程，一般需要2-3个疗程。
- 配合：针灸治疗期间，建议低盐饮食，避免久站久坐，适当抬高患肢，并进行适度活动，以促进血液循环，积极治疗引起水肿的原发病（如心脏病、肝病、肾病等）至关重要。
重要提示：针灸是一种专业的医疗行为，请在有资质的中医师或针灸师的指导下进行，以上穴位信息仅供参考，切勿自行操作，以免发生危险。
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