小儿疳积是中医儿科的常见病,多发病，指小儿脾胃功能受损，导致全身气血津液不足，形体羸弱、毛发干枯、精神萎靡、腹部胀大的一种慢性疾病，现代医学中的“营养不良”、“消化不良”、“维生素缺乏”等疾病，在中医辨证中常可归为疳积范畴。
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刺激穴位治疗小儿疳积,因其无副作用、无痛苦、操作简便、疗效确切，深受家长欢迎，是中医外治法的典型代表。
小儿疳积的常见症状
在开始治疗前,首先要确认孩子是否真的有疳积，主要症状包括：
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脾胃症状（最常见）：
- 食欲不振： 不想吃饭，挑食厌食。
- 消化不良： 腹部胀满、疼痛，大便干结或稀溏，有酸臭味。
- 呕吐： 常见食后呕吐，呕吐物酸腐。
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全身症状：
（图片来源网络，侵删）- 形体消瘦： 体重不增或下降，比同龄孩子明显瘦小。
- 精神萎靡： 烦躁易怒，或精神不振，睡眠不安（如趴睡、磨牙、夜间哭闹）。
- 毛发异常： 头发干枯、稀疏、没有光泽，容易脱落。
- 面色异常： 面色萎黄或苍白，没有血色。
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特殊体征（疳积的重要指征）：
- 肚腹膨胀： 肚子比胸部大，腹壁青筋隐现。
- 指甲异常： 指甲薄脆、不光滑，甚至像“反甲”（中间凹陷，边缘翘起）。
- “疳积眼”： 眼睛下方，鼻梁两侧，有一个或数个青灰色或暗紫色的环形斑，是疳积的典型体征。
刺激穴位治疗的核心思路
中医认为“小儿脾常不足”，疳积的根本原因在于脾胃虚弱，运化失常，治疗的核心思路是：
健脾和胃，消食导滞，调和气血。
通过刺激特定的穴位,可以疏通经络，调和气血，增强脾胃的运化功能，从而达到治疗目的。
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常用穴位及刺激方法
（一）核心穴位（必选）
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脾经 (SP1)
- 位置： 在拇指桡侧缘，从指尖到指根成一条直线。
- 作用： 健脾胃，补气血，是治疗一切消化系统问题的要穴。
- 刺激方法： 推法，家长用左手握住孩子的手，用右手拇指的侧面，从孩子大拇指的指尖推向指根，称为“补脾经”，每次操作100-300次。
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大肠经 (LI11)
- 位置： 在食指桡侧缘，从指尖到指根成一条直线。
- 作用： 清热导滞，润肠通便，用于治疗食积、便秘、腹泻。
- 刺激方法： 推法，用拇指侧面从孩子食指的指尖推向指根，称为“补大肠经”，每次操作100-300次。
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板门 (LI2)
- 位置： 在手掌面，大鱼际平面（手掌拇指根部）。
- 作用： 清热消食，止吐止泻，是消食化积的特效穴。
- 刺激方法： 揉法，用拇指端在大鱼际平面做顺时针或逆时针方向的揉动，每次100-300次。
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中脘穴 (CV12)
- 位置： 在上腹部，肚脐正上方4寸（约5个手指并拢的宽度）。
- 作用： 健脾和胃，消食化积，是治疗胃病的核心穴位。
- 刺激方法： 揉法或摩法，用掌心或四指指腹放在中脘穴上，做顺时针方向的环形揉动（摩腹），或用指端按揉，每次100-300次。
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足三里 (ST36)
- 位置： 在小腿前外侧，犊鼻穴（膝盖外侧凹陷处）下3寸（约4个手指横宽），胫骨旁开1横指。
- 作用： 强壮要穴，调理脾胃，补中益气，增强免疫力。
- 刺激方法： 按揉法，用拇指指端按揉，力度由轻到重，以孩子感到酸胀为度，每次按揉50-100次。
（二）辅助穴位（根据症状选用）
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若腹胀、积食严重：
- 四横纹 (EX-UE10): 位于食指、中指、无名指、小指掌面第一指间关节横纹处，用拇指指甲掐揉，每个穴位掐3-5下，再揉20-30次。
- 腹 (AB): 即整个腹部。顺时针摩腹5-10分钟，可以帮助肠道蠕动，消除腹胀。
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若食欲不振、厌食：
- 运内八卦 (HUIGU): 在手掌面，以掌心为圆心，从圆心到中指根横纹的2/3为半径画一个圆，用拇指指端做顺时针方向的环形推动，每次100-300次。
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若睡眠不安、磨牙：
- 捣小天心 (HT1): 位于手掌面，大小鱼际交接处凹陷中，用中指指端捣（有节奏地叩击）20-30次。
- 揉百会 (GV20): 在头部正中，两耳尖连线的中点，用拇指指端按揉30-50次。
经典组合手法示例（家长可每日操作）
一个简单有效的日常推拿套餐,大约需要10-15分钟：
- 补脾经： 100次。
- 清大肠经： 100次。
- 揉板门： 100次。
- 摩腹： 5分钟（顺时针）。
- 按揉足三里： 左右各50次。
- 捏脊： 从尾椎开始，沿脊柱两侧向上捏至颈部，重复3-5遍。（捏脊是调理全身气血、增强脾胃功能的绝佳方法）
操作顺序建议： 先手部穴位，再腹部，最后腿部和背部。
重要注意事项
- 诊断为先： 在进行穴位刺激前，最好由专业中医师明确诊断，排除其他器质性疾病。
- 环境适宜： 操作时室温要温暖，避免孩子着凉，家长需修剪指甲，保持双手温暖。
- 手法轻柔： 小儿皮肤娇嫩，手法一定要轻柔、平稳、均匀，以孩子感觉舒适为宜。
- 循序渐进： 刺激次数和力度要由少到多，逐渐适应。
- 持之以恒： 穴位刺激非一日之功，需要每天坚持，通常1-2个疗程（10-15天为一疗程）才能看到明显效果。
- 配合饮食： 治疗期间，饮食调理至关重要，必须严格控制饮食，忌食生冷、油腻、甜腻、不易消化的食物（如冷饮、油炸食品、肥肉、巧克力、蛋糕等），饮食宜清淡、易消化，如小米粥、山药粥等。
- 何时就医： 如果孩子症状严重，或出现精神萎靡、高烧不退等情况，应立即就医，不可延误病情。
刺激穴位治疗小儿疳积是一种非常有效的绿色疗法，但需要家长有耐心和细心，通过正确的手法和配合科学的饮食调理，绝大多数小儿疳积都可以得到很好的改善和治愈，如果对穴位定位或手法不确定，建议咨询专业的中医师或小儿推拿师进行指导。
