在针灸治疗前，强烈建议先由医生进行明确诊断，排除骨折、韧带断裂等严重情况,单纯的软组织挫伤最适合针灸。
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以下是针对手腕挫伤的常用针灸穴位、配穴方案和注意事项。
核心主穴（必选穴位）
这些穴位是治疗手腕挫伤的基础，无论伤在哪一侧,通常都会用到。
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阳溪穴 (LI4)
- 定位：在拇指向上翘起时，手腕部拇指侧的凹陷中，当拇指伸直和食指上翘时,在两者之间形成的凹陷处。
- 作用：是手阳明大肠经的经穴，具有清热止痛、疏经活络的作用,是治疗手腕疼痛的特效穴。
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外关穴 (SJ5)
（图片来源网络，侵删）- 定位：在前臂背侧，腕背横纹上2寸（约三指宽）,尺骨与桡骨之间。
- 作用：是八脉交会穴之一，通阳维脉，它的治疗范围非常广泛，对上肢的痹痛、扭伤、手腕活动不灵等有奇效，能通经活络,止痛效果显著。
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合谷穴 (LI4)
- 定位：在手背，第一、二掌骨之间，也就是“虎口”处。
- 作用：是人体四大总穴之一，“面口合谷收”，但它也是治疗上肢麻木、疼痛、瘫痪的要穴,对于手腕部的远端疼痛和活动受限有很好的调节作用。
局部阿是穴（最重要的穴位）
- 阿是穴 (Ashi Point)
- 定位：不是固定的穴位，而是按压时最疼痛的部位，挫伤后，在手腕肿胀、疼痛最明显的地方找到压痛点,就是阿是穴。
- 作用：直接作用于病灶，是“以痛为腧”的体现，活血化瘀、消肿止痛的效果最快、最强。
循经远端配穴
根据中医“经脉所过，主治所及”的原则,选择肘部或上部的穴位来增强疗效。
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曲池穴 (LI11)
- 定位：屈肘成直角，在肘部横纹外侧端,肱骨外上髁内缘凹陷处。
- 作用：手阳明大肠经的合穴，清热解表，疏经通络，是治疗上肢不遂、疼痛的要穴。
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手三里穴 (LI10)
（图片来源网络，侵删）- 定位：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸（约三指宽）处。
- 作用：通经活络，消肿止痛，对于手腕的酸痛、无力效果很好。
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养老穴 (SI6)
- 定位：在尺骨背面，尺骨小沟的凹陷中，掌心向胸,尺骨小头桡侧缘的骨缝凹陷处即是。
- 作用：专治目视不明，但也常用于治疗手腕、肘臂部的疼痛，尤其对尺侧（小指侧）手腕痛效果更佳。
辨证配穴
根据挫伤的不同阶段和症状,可以加减穴位。
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急性期（伤后1-3天，红、肿、热、痛明显）
- 配穴：太冲穴 (LR3)，在足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷处，这是肝经的原穴，有很强的疏肝理气、活血化瘀作用,能快速消除局部的热肿和剧痛。
- 操作：针刺手法宜轻快，或用三棱针点刺放血（需专业医生操作），以“泻”其邪热。
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恢复期（肿胀渐消，但仍有疼痛、活动受限）
- 配穴：足三里穴 (ST36)，在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指，这是强壮保健的要穴，能补益气血，促进组织修复,帮助手腕功能的恢复。
- 配穴：三阴交穴 (SP6)，在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，能健脾益气，活血调经，对于因损伤日久、气血不和导致的酸痛有效。
针灸操作建议
- 针具选择：通常选用0.25mm-0.30mm直径，25mm-40mm长度的毫针。
- 体位：患者采取舒适的坐位,手腕自然放松或放在治疗台上。
- 手法：
- 急性期：行针手法以泻法为主，即快速进针，大幅度捻转、提插，以得气（酸、麻、胀、重感）为度，并可配合电针（连续波或疏密波）以加强止痛效果。
- 恢复期：行针手法以平补平泻或补法为主，得气后可留针20-30分钟,期间可间断行针。
- 留针与起针：留针期间，可让患者轻微、无痛地活动手腕，有助于疏通经络，起针后，可在局部进行艾灸（如温和灸或回旋灸）或拔罐，以温通经络，促进血液循环,加速瘀血消散。
注意事项
- 诊断先行：务必排除骨折、韧带断裂。
- 严格消毒：防止感染。
- 避免刺激：急性期肿胀严重时,局部刺激不宜过强。
- 专业操作：最好由有执照的针灸医师进行操作,尤其是电针和放血疗法。
- 日常护理：治疗期间，手腕注意休息，避免负重和剧烈活动，可佩戴护腕保护，受伤24小时内可适当冰敷,24小时后可热敷以促进血液循环。
针灸治疗手腕挫伤是一个综合性的治疗方案，核心是“局部取穴 + 远端取穴 + 辨证加减”，通过刺激上述穴位，可以有效地缓解疼痛、消除肿胀、恢复手腕功能。
