在开始推拿之前,请务必注意以下几点：
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重要提醒：
- 明确诊断： 首先要确认宝宝确实是口腔溃疡，而不是其他疾病（如手足口病、疱疹性口炎等），如果宝宝伴有发烧、精神萎靡、拒绝进食、皮疹等症状,请立即就医。
- 手法轻柔： 小儿推拿讲究“轻快柔和，平稳着实”，用力一定要轻，以宝宝感觉舒适、皮肤微微发红为宜。
- 介质使用： 推拿时建议使用婴儿油、润肤露或滑石粉作为介质，保护宝宝娇嫩的皮肤,并减少摩擦。
- 时机选择： 选择宝宝情绪稳定、吃饱饭后1-2小时或睡前进行，避免在宝宝哭闹、饥饿或刚吃饱时操作。
- 坚持是关键： 推拿需要每天坚持1-2次，一般3-5天可见效,严重的可能需要更长时间。
- 补充水分： 推拿期间，一定要让宝宝多喝温开水，这是“引火下行”最直接有效的方法。
针对宝宝上火口腔溃疡的推拿穴位组合
以下穴位组合主要针对“心脾积热”和“虚火上炎”两种最常见的“上火”类型,家长可以根据宝宝的具体症状选择重点操作。
清热泻火，引火下行（通用核心穴位）
这些穴位是缓解“上火”症状的基础,无论哪种类型都可以操作。
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清天河水
（图片来源网络，侵删）- 位置： 前臂内侧正中，腕横纹（阳池穴）到肘横纹（曲泽穴）成一条直线。
- 手法： 用食指、中指指腹，从腕横纹推向肘横纹，为“清”。
- 作用： 清热解表，泻心火，除烦躁，是小儿推拿中最常用的“清凉”穴位。
- 次数： 100-300次。
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退六腑
- 位置： 前臂尺侧（小指一侧）,肘横纹到腕横纹成一条直线。
- 手法： 用拇指或食指、中指指腹，从肘横纹推向腕横纹，为“退”。
- 作用： 清热、凉血、解毒，力量比“清天河水”更强，实火（如红肿、疼痛明显）效果更好。
- 次数： 100-300次。注意： 虚火宝宝（如溃疡面颜色淡红、反复发作、伴有手足心热）不宜用此穴，或用“清天河水”代替。
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揉总筋
- 位置： 在腕横纹的正中,也就是两筋之间的凹陷处。
- 手法： 用拇指按揉。
- 作用： 清心经热,安神镇惊。
- 次数： 30-50次。
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推涌泉
- 位置： 足底，蜷足时足前部凹陷处（约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上）。
- 手法： 用拇指指腹,由足趾向足跟方向直推。
- 作用： 引火归元，滋肾降火，这是“引火下行”的关键穴位,对于虚火和实火都有效。
- 次数： 50-100次。
健脾和胃，清心脾之热（针对心脾积热型）
如果宝宝除了口腔溃疡，还伴有口臭、食欲不振、大便干结、小便黄赤、烦躁哭闹等症状，说明是心脾积热,可以重点操作以下穴位。
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清脾经
- 位置： 拇指桡侧（大拇指一侧）,从指尖到指根成一条直线。
- 手法： 从宝宝拇指指尖推向指根，为“清”。
- 作用： 清热化湿,和胃健脾。
- 次数： 100-300次。
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清胃经
- 位置： 拇指桡侧，从掌根（靠近手腕）到指尖成一条直线。
- 手法： 从掌根推向指尖，为“清”。
- 作用： 清中焦湿热，和胃降逆，对口臭、牙龈肿痛、食欲不振效果好。
- 次数： 100-300次。
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清大肠
- 位置： 食指桡侧（食指一侧）,从指尖到指根成一条直线。
- 手法： 从指尖推向指根，为“清”。
- 作用： 清肠腑，除湿热，导积滞，对于大便干结、便秘的宝宝效果显著。
- 次数： 100-300次。
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揉板门
- 位置： 手掌大鱼际平面（拇指下方，肌肉隆起的地方）。
- 手法： 用拇指按揉。
- 作用： 清热、消食、化滞。
- 次数： 50-100次。
简易推拿方案（家长可每日操作）
基础通用方案（适合所有上火宝宝）：
- 清天河水 200次
- 推涌泉 100次
- 揉总筋 50次
时间： 约5-10分钟。
心脾积热加强方案（适合症状较明显的宝宝）：
在基础通用方案之上,增加：
- 清脾经 200次
- 清胃经 200次
- 清大肠 200次
- 揉板门 100次
时间： 约10-15分钟。
配合日常护理
- 饮食清淡： 避免辛辣、油炸、甜腻的食物，多给宝宝吃富含维生素的蔬菜水果，如梨、苹果、冬瓜、苦瓜等。
- 保持口腔清洁： 饭后用温水给宝宝漱口,大一点的宝宝可以学习刷牙。
- 保证睡眠： 睡眠不足容易“上火”,要保证宝宝有充足的休息。
- 情绪安抚： 避免宝宝过度哭闹,以免加重内热。
通过坚持推拿和精心的日常护理，宝宝的口腔溃疡通常能很快好转，如果推拿几天后症状没有改善或加重,请及时咨询专业医师或小儿推拿师。
