承满期门穴在哪？定位方法是什么？

承满穴 (Chéng Mǎn, SP20)

承满穴是足太阴脾经的穴位,位于上腹部。

【标准定位】

• 取穴姿势：患者采取仰卧位，双腿微屈，放松腹部肌肉。

• 具体位置：

  1. 找到肚脐（神阙穴）。
  2. 从肚脐水平线向上量取 3寸（约4个横指的宽度）。
  3. 再从胸骨下端（胸剑联合处，即胸口正中凹陷处）向下量取 2寸（约3个横指的宽度）。
  4. 这两个定位线的交点,在肋弓下缘处，就是承满穴。
  5. 它位于肚脐正上方约5寸，前正中线旁开4寸处。

• 简易取穴法： 从肚脐向上约一掌宽（4指）再向上一点，大约在肋骨下缘，锁骨中线与肋弓的交点向内约一指宽的位置。

【解剖层次】

• 皮肤 -> 皮下组织 -> 腹直肌鞘及腹直肌 -> 腹横肌。
• 浅层布有肋间神经前皮支和胸腹壁静脉。
• 深层有肋间神经和肋间动脉。

【功效与主治】

承满穴,顾名思义，有“承受饱满”之意，其功效主要围绕调理脾胃、消食化滞。

1. 主治病症：

   • 消化不良：腹胀、腹痛、胃痛、呕吐、反酸、食欲不振。
   • 胸胁胀满：胸闷、胁肋部胀痛。
   • 便秘或腹泻：尤其是因食积、脾胃不和引起的症状。
   • 呃逆（打嗝）。

2. 作用机理：

   • 和胃健脾：是调理脾胃功能的重要穴位，能增强胃的受纳和脾的运化能力。
   • 消食导滞：对于饮食不节、暴饮暴食引起的食积效果显著，能帮助消化，消除腹胀。
   • 降逆止呕：能调理胃气上逆，缓解恶心、呕吐等症状。

【操作方法】

• 按摩：用拇指指腹按揉承满穴，力度适中，以感觉局部有酸胀感为宜，每次按揉3-5分钟，每日可进行1-2次。
• 艾灸：可用艾条温和灸，距离皮肤约2-3厘米，感觉温热舒适即可，每次灸10-15分钟，适用于虚寒性胃痛、腹胀。

期门穴 (Qī Mén, LR14)

期门穴是足厥阴肝经的募穴,也是肝经与阴维脉的交会穴，是肝经在胸部的最后一个重要穴位。

【标准定位】

• 取穴姿势：患者采取仰卧位，双腿微屈。

  
  （图片来源网络，侵删）

• 具体位置：

  1. 找到乳头。
  2. 从乳头垂直向下画一条线,这条线与肋弓的交点处，就是期门穴。
  3. 它位于第六肋间隙中，前正中线旁开4寸处。

• 简易取穴法： 男性乳头通常在第四肋间隙，乳头直下数两个肋间隙（即第六肋间隙），在肋骨上缘取穴，女性乳房下垂者，可从锁骨中点向下数，找到第六肋间隙，在乳头下约一掌宽（4指）处。

【解剖层次】

• 皮肤 -> 皮下组织 -> 腹直肌 -> 肋间内肌。
• 有肋间神经前皮支、外侧皮支和第六肋间动、静脉。

【功效与主治】

期门穴是肝经的“门户”，是疏肝理气、调畅情志的要穴。

1. 主治病症：

   • 肝气郁结：胸胁胀痛、烦躁易怒、情绪抑郁、善太息（总想叹气）。
   • 消化系统疾病：胃脘痛、呕吐、呃逆、腹胀，尤其与情绪波动相关的症状。
   • 妇科疾病：月经不调、痛经、乳腺增生等。
   • 其他：黄疸、头痛等。

2. 作用机理：

   • 疏肝理气：是疏解肝郁、缓解胸胁胀痛的首选穴位，现代人压力大，容易肝气郁结，按揉此穴效果极佳。
   • 健脾和胃：肝木克脾土，肝气不舒会影响脾胃功能，期门穴能调畅气机，从而帮助恢复脾胃运化。
   • 清热解郁：对于因肝郁化火引起的口苦、目赤、烦躁等有清热泻火的作用。

【操作方法】

• 按摩：用拇指指腹或指关节按揉期门穴，由于位置靠近肋骨，力度要轻柔，避免用力过猛损伤肋骨，每次按揉2-3分钟，每日1-2次。
• 艾灸：一般不常用艾灸，因为期门多用于实证、热证（如肝火旺），艾灸性温，可能加重症状，但对于虚寒性的胁痛，可谨慎使用。

总结与对比

重要注意事项

1. 准确性：穴位定位的准确性直接影响效果，初学者可以请专业人士指导，或反复对照图片和描述进行确认。
2. 力度适中：腹部和胸部穴位，尤其是靠近肋骨的期门穴，按摩时切忌用力过猛，以免造成损伤。
3. 禁忌人群：孕妇、皮肤有破损或感染处、有严重心血管疾病者，应避免或谨慎按摩相关穴位。
4. 就医：穴位按摩可以作为日常保健和辅助治疗手段，但如果症状严重、持续不缓解或出现其他严重不适，请务必及时就医，明确诊断。